Цитаты из книг автора «Олег Кулиненков»

Уровень триглицеридов при физической нагрузке увеличивается. Содержание триглицеридов в плазме спортсмена составляет в среднем 10-150 мг %. Клиническое значение определения триглицеридов Содержание триглицеридов повышено при нефрозах, диабете, эссенциальной гиперлипемии, гликогенозах, гипотиреозе, лейкозах, при беременности, панкреатитах, а также при ряде заболеваний печени. Концентрация триглицеридов в крови снижается при гипертиреозах. Фосфолипиды Фосфолипиды, или фосфатиды – группа липидов, содержащих фосфор. В состав фосфолипидов входят спирт, жирные кислоты, фосфорная кислота и азотистые основания. Фосфолипиды крови активно участвуют в образовании липопротеинов, тем самым способствуют выходу триглицери

ем костного мозга, при травме обширных участков жировой ткани, дегенеративных процессах в эпителии мочевыводящих путей, а также при липоидном нефрозе. Триглицериды – нейтральные жиры По химическому строению триглицериды представляют собой сложные эфиры трехатомного спирта глицерина и высших жирных кислот, преимущественно пальмитиновой С15Н31СООН, стеариновой С17Н35СООН и олеиновой C17H33COOH кислот. Жирные кислоты в триглицеридах могут быть насыщенными и ненасыщенными. Кроме того, триглицериды бывают простыми и смешанными. Если все три кислотных радикала принадлежат одной и той же жирной кислоте, то такие триглицериды называются простыми. Примерами простых триглицеридов являются триолеин, трипальмитин и т. д. Если же кислотные радикалы принадлежат разным жирным кислотам, то такие триглицериды называются смешанными.

Клиническое значение определения концентрации общих липидов. Увеличение общих липидов в сыворотке крови носит название гиперлипемии. Она наблюдается после приема пищи – это физиологическое явление (алиментарная гиперлипемия). Физиологическая гиперлипемия наступает через 1–4 ч после приема пищи. Поэтому содержание липидов в крови следует исследовать натощак. Нарастание в сыворотке крови общих липидов наблюдается как при механических, так и паренхиматозных желтухах. Гиперлипемию можно наблюдать как при острых гепатитах, так и у лиц, длительно страдающих хроническими гепатитами. Но в фазе наиболее тяжелого поражения печени содержание липидов в крови начинает отчетливо падать. Липурия (хилурия). В норме в моче обнаруживаются лишь следы жира. Выделение жира с мочой – липурия – наблюдается после приема с пищей больших количеств жира, при переломах трубчатых костей, сопровождающихся размозжени

держание глюкозы в жировой ткани понижено (например, при голодании), образуется лишь незначительное количество глицерол-3-фосфата и освободившиеся в ходе липолиза свободные жирные кислоты не могут быть использованы на ресинтез триглицеридов, поэтому жирные кислоты покидают жировую ткань. Активация же гликолиза в жировой ткани способствует накоплению в ней триглицеридов, а также входящих в их состав жирных кислот. Общие липиды Содержание общих липидов в плазме крови колеблется от 255 до 675 мг/100 мл. Обычно с диагностическими целями исследуют содержание липидов в плазме или сыворотке крови; при этом сыворотка не должна обнаруживать признаков гемолиза. Липиды в крови находятся в основном в составе липопротеинов различных классов.

мо от длины углеводородной цепи, является метаболически инертной и не может подвергаться никаким биохимическим превращениям, в том числе окислению, пока не будет активирована. Активация жирной кислоты протекает на наружной поверхности мембраны митохондрий при участии АТФ, коэнзима A и ионов магния. Переносчиком активированных жирных кислот через внутреннюю митохондриальную мембрану служит карнитин. Процесс окисления жирной кислоты в митохондриях клетки включает несколько последовательных энзиматических реакций. Биосинтез жирных кислот Синтез жирных кислот протекает в цитозоле клетки. В митохондриях же в основном происходит удлинение существующих цепей жирных кислот. Отмечено, что в тех случаях, когда со

те, приводит к тяжелым общим расстройствам метаболизма. Окисление жирных кислот Окисление («распад») жирных кислот протекает в печени, почках, скелетной и сердечной мышцах, в жировой ткани. В мозговой ткани скорость окисления жирных кислот весьма незначительная; основным источником энергии в мозговой ткани служит глюкоза. Окисление жирных кислот осуществляется в митохондриях клетки. Процесс окисления жирных кислот складывается из следующих основных этапов: – активация жирных кислот; – транспорт жирных кислот внутрь митохондрий; – внутримитохондриальное окисление жирных кислот. Свободная жирная кислота, независи

приходится на 4–6 ч после приема жирной пищи. Повышение содержания липидов в крови после принятия пищи тем выше, чем ниже уровень липидов в крови натощак. Обычно через 10–12 ч после приема пищи содержание триглицеридов возвращается к нормальным величинам, а хиломикроны полностью исчезают из кровяного русла. Нарушения жирового обмена могут наступать уже в процессе переваривания и всасывания жиров. Одна группа расстройств жирового обмена связана с недостаточным поступлением панкреатической липазы в кишечник, вторая обусловлена нарушением поступления в кишечник желчи. Кроме того, нарушения процессов переваривания и всасывания липидов могут быть связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, при которых, например, наблюдается ускоренное прохождение пищи. Решающая роль в нарушениях жирового обмена принадлежит сдвигам в процессах синтеза и распада жиров и жирных кислот, которые протекают в тканях, что, в конечном сче

Основными продуктами, образующимися в кишечнике при расщеплении пищевых жиров, являются жирные кислоты, р-моноглицериды и глицерин. Механизм всасывания высших жирных кислот и глицерина нами был уже рассмотрен; фосфорная кислота всасывается кишечной стенкой главным образом в виде натриевых или калиевых солей; холин и этаноламин всасываются в виде

ой величины рН, которая более постоянно поддерживается в двенадцатиперстной кишке в ходе переваривания жирной пищи. Необходимо отметить, что в расщеплении жиров участвует также кишечная липаза. Однако активность ее невысока.

полиненасыщенные кислоты (линолевая, линоленовая, арахидоновая), которые относят к категории незаменимых жирных кислот, ибо ткани человека потеряли способность синтезировать их. Расщепление жиров, входящих в состав пищи, происходит у человека преимущественно в верхних отделах тонкой кишки, где имеются весьма благоприятные условия для эмульгирования жиров. Известно, что печень играет важнейшую роль в жировом обмене; в частности, печень расщепляет примерно 60 % всех жирных кислот. Она принимает активное участие в синтезе и распаде фосфолипидов. Образование триглицеридов из углеводов также в основном осуществляется печенью. Печень играет доминирующую роль в образовании липопротеинов, в синтезе холестерина и его этерификации. Наиболее мощным эмульгирующим действием на жиры обладают соли желчных кислот, попадающие в двенадцатиперстную кишку с желчью. Вырабатываемая в поджелудочной железе липаза расщепляет триглицериды, находящиеся в эмульгированном состоянии. Желчные кислоты активирующе влияют на липазу, смещая оптимум действия данного фермента