При депрессиях, развивающихся в позднем возрасте, нередко обнаруживают сосудистую патологию (вегетососудистую дистонию, начальные проявления атеросклероза мозговых сосудов и диабет)
Речь идет о пикнической или гиперстенической конституции – это люди, склонные к полноте, с широкой грудной клеткой, короткой шеей и мягкими (округлыми) чертами лица, склонные к спонтанным (беспричинным) колебаниям настроения.
Шизоаффективные расстройства: при маниакальноподобных проявлениях применяют азалептин, либо галоперидол, либо аминазин. При депрессивных проявлениях – амитриптилин, имипрамин или другие антидепрессанты в сочетании с нейролептиками (преимущественно с сонапаксом или трифтазином). Для профилактики рецидива шизоаффективных расстройств применяют нормотимические препараты
Кататоническая форма: при возбуждении вводят те же азалептин, либо аминазин, либо тизерцин. При кататоническом ступоре применяют мажептил или трифтазин.
Параноидная форма: проводится лечение трифтазином, или мажептилом, или галоперидолом. При наличии в клинической картине тревожно-депрессивных компонентов нейролептики дают вместе с антидепрессантами, транквилизаторами или применяется сонапакс. Последний предпочтителен при лечении пациентов пожилого возраста.