43. Если у беременной женщины сделается в матке рожа, это смертельно.
Гиппократ. Этика и общая медицина.
Зверский эпиграф, правда? Да я сама вздрогнула, как вспомнила!.. Но величественное имя «Гиппократ» – чарует публику. Ему верят. Попрекают врачей его клятвой. Ну и вашей покорной слуге нужно, чтобы по дороге иных глупышек пробрало до основанья. Затем я, разумеется, объясню, что мы на пару с Гиппократом имеем в виду. Мы ещё не раз за время нашей долгой беседы будем к нему обращаться.
А пока вернёмся к ситуации «Так вышло!», у которой есть всего два варианта развития событий:
I. «РАЗ УЖ ТАК ПОЛУЧИЛОСЬ, ТО ПУСТЬ ИДЁТ, КАК ИДЁТ»;
II. И ВТОРОЙ.
Если вы тщательно и скрупулёзно планируете беременность или ни в коем случае не собираетесь избавляться от беременности «случайной» – можете выйти в палисадник или на балкон подышать воздухом, пока мы тут покалякаем о делах наших бабских, временами скорбных. Те, кто не определился, а также молодые девочки и ни разу не беременевшие женщины – остаются. Кто предупреждён – тот вооружён! Если у него, конечно же, способностей к формированию условно-рефлекторных дуг чуть больше, чем у ёжика. Псы и коты умеют переходить дорогу. Если с ними что и происходит недоброе – то это несчастные случаи, как и с людьми. А вот ёжики – просто не умеют. Всё почему? Потому что и псы, и коты, и люди умеют впитывать из пространства знания и опыт (как испытанный собственной шкурой, так и при наблюдении за испытаниями над шкурами сородичей), анализировать – и делать выводы. Ёжики же и некоторые человеческие особи женского пола – не умеют. И это очень печально. Потому что ёжики и человеческие самки очень трогательны. Прямо мимими!.. Ну вот, ещё одного ёжика ночной караван дальнобойщиков размазал по шоссе тонким молекулярным слоем. Такова неизбежность мира ёжиков. Они просто не способны научиться переходить дорогу, соблюдая меры предосторожности! Чтобы мы с ёжиками ни делали, как бы мы ни старались всем миром сформировать у нежного ёжика условно-рефлекторную дугу – ёжик дрессуре, преследующей одну-единственную цель: сохранение его одной-единственной же и неповторимой ежиной жизни и прилагаемого к ней здоровья, – не поддаётся!
После лирического отступления «про “ёжиков”» хочу уточнить: вышли все, кто лишается чувств при слове «аборт»? Пролайферы, борющиеся с мылом, потому что бактерии имеют право на жизнь, покинули помещение? Остались крепкие духом, неслабые разумом люди (пусть в основном и женщины, хотя и мужчинам было бы полезно почитать), которые не путают доброту со слабыми нервами. Замечательно. Продолжим.
Да, так вышло.
Не мучайте себя вопросом «кто виноват?». Не воздевайте руки к безмятежным небесам, которым до вашей жизни нет ни малейшего дела. Ответ очевиден: виноваты вы. Вы хотите себя ещё немножко пожевать по этому поводу? И тут мне придётся дать вам оздоровительную оплеуху: всё ваше самоедство – это всего лишь ещё один способ найти себе оправдание. Просто более хитровывернутый, нежели прочие типа: «Это он виноват!» Так что признайтесь – ладно бы нам, себе! – именно вы виноваты. И покончим с этим. О контрацепции, коей вы пренебрегли по тем или иным причинам – чаще всего, повторюсь и не устану повторяться впредь, по глупости, а вовсе не «по любви» – мы поговорим позже. Виновницу вы обнаружили в зеркале, можете в неё плюнуть, нехай утирается. Плюнули? Очень хорошо. Она получила по заслугам. Теперь мы не ищем виноватых – мы уже решаем проблему.
Проблему искусственного прерывания беременности.
А проблема, к слову о «жизни, вселенной и вообще» – очень и очень серьёзная. Даже представить тяжело, сколько в мире ежедневно происходит зачатий! День на день не приходится, но статистика знает всё и своими сложно-сочленёнными, недоступными простым смертным женщинам вроде нас с вами формулами, посчитала, что 1000010 – один миллион и ещё десять (причём данные устарели прямо в момент опубликования, что уж говорить о моей перепечатке странной цифры из несвежего источника, плюс время на последующее производство из рукописи и иллюстраций удобной для прочтения книги). Что? Не может быть? У вас уже полгода «ничего не было»? Ну, значит, кто-то постарался за вас. Во всём виновата статистика! В отношении нас лично эта тварь всегда лжёт. Продемонстрирую на простом примере: у вашей приятельницы шесть пар туфель от Шанель. А у вас – ни одной. Статистика будет утверждать, что у вас с приятельницей по три пары туфель от Шанель на рыло. То есть – на ноги. И не голословно будет утверждать, а доказательно продемонстрирует при помощи своих исключительно научных методов! И вы, сидя за одним столом со статистикой, во вьетнамках китайского производства, вынуждены будете согласиться, что у вас таки есть три пары туфель от Шанель. Так что если лично у вас не было секса, значит, у кого-то прибыло. Вы разве в детстве не читали Ломоносова? Так вот почему у вас нет туфель от Шанель!.. Не из-за Ломоносова, а из-за глупости! У самой Шанель, к слову, с репродукцией тоже ужасно глупо и очень грустно получилось. То есть – не получилось. По причине девической безответственности и отсутствия элементарных знаний о самой себе. Да, великая легендарная Коко Шанель, настоящая, образцово-показательная, хрестоматийная self-made woman, та самая – «герцогинь много, а Шанель одна!» – единственная и неповторимая Великая Мадемуазель, у которой было всё и не было самого главного: женского счастья и крепко связанной с настоящим бесценным женским счастьем радости материнства. Прочитайте её самую последнюю автобиографию. Этот её труд где-то как-то, в том числе, о вреде искусственных абортов, проистекающих из-за… о чём мы за этой чашкой чаю?.. статистически достоверного невероятного ежедневного количества зачатий, из которых, в соответствии со всё той же статистикой – около половины являются незапланированными и примерно двадцать пять процентов – нежелательными. И это ещё какие-то очень спокойные и красивые цифры. По-моему статистика опять привирает. Точнее – усредняет температуру по палате. В смысле, по планете. Давайте я вам просто процитирую более-менее достоверный источник:
Ежедневно примерно 150 тыс. беременностей заканчиваются искусственным абортом, что составляет до 53 млн. ежегодно. Если в развитых странах абортами заканчиваются 36% всех беременностей, то в странах Восточной Европы – 57%. Демографы подсчитали, что ⅓ всех женщин имеют в анамнезе по крайней мере один искусственный аборт в период их жизни, предшествующий менопаузе.
Перечитайте предыдущий абзац несколько раз. Осмыслите. Привет, Россия! Здравствуй, родина, любимая моя страна Восточной Европы, где аборт по сей день продолжает оставаться ведущим методом регуляции рождаемости. А ведь недаром, ох недаром, распространённость и динамика абортов – это один из немногих показателей, в соответствии с которыми оцениваются как в целом состояние здоровья населения, так и отношение государства к проблемам материнства и детства!
Ладно, ладно!.. Слезла с броневика, холодной водой умылась. Государству – государево. У нас тут не политический митинг, а женские посиделки. И женское здоровье каждой конкретной женщины – дело ума этой самой конкретной женщины. Потому перейдём к изучению матчасти.
И для начала ознакомимся с элементарной корректной терминологией. Что? Вы и так всё знаете? Ну да, и зеркало у вас вовсе не заплёванное, а просто запотело от слёз… Так что даже если знаете – повторим. Повторение – мать учения. (А присутствующим здесь юным особам порекомендую нести это на стены вконтактиков, фейсбучков и прочих социальненьких носовых платочков в сеточку.)
Что такое аборт?
По определению Всемирной организации здравоохранения:
Аборт – это прерывание беременности (самопроизвольное изгнание или извлечение эмбриона/плода) в период до 22 недель беременности или до достижения плодом массы тела, равной 500 граммов.
Как не совсем ёжикам из определения ВОЗ ясно, аборт может быть самопроизвольным.
(Снова к слову: чаще всего, увы и ах, самопроизвольный аборт случается именно тогда, когда женщина как раз страстно желает стать матерью; эмпирически накопленным знанием показательно доказано, что если вы твёрдо намерены от беременности избавиться, то переноска тяжёлых шкафов в сауне – пустая затея, не портьте мебель, деревянные полы и собственное психосоматическое здоровье);
Аборт, произведённый преднамеренно, называется искусственным.
Если аборт сделан в лечебном учреждении, он носит название искусственного медицинского аборта. Внебольничный аборт именуется криминальным абортом.
Ещё аборты бывают в сроке до 12 недель и поздние – до 22 недель. Первые производятся по желанию женщины; вторые допустимы по социальным показаниям. При наличии медицинских показаний к искусственному прерыванию беременности и согласии женщины – независимо от срока беременности.
Все медицинские и юридические аспекты аборта регламентирует приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.10.2003 № 484, а также приложения № 1 и № 2 к оному приказу.
То есть понятно, да? Показанием к проведению операции искусственного аборта является желание женщины.
И именно что операции искусственного аборта. Даже вот так вот, для наглядности: ОПЕРАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО АБОРТА.
Да-да, аборт – не прогулка к приятельнице акушеру-гинекологу. Аборт – не «да там дел на десять минут!», как сказала вам всезнающая соседка по подъезду, у которой их в анамнезе штук пятнадцать-шестнадцать, точнее не помнит. Аборт – это не метод контрацепции (хотя и способ регулирования рождаемости). Аборт – это хирургическая операция. Самая настоящая хирургическая операция. Надеюсь, условно-рефлекторная дуга уже начала формироваться? Если нет – то вам срочно в цирк! Потому что вы тот самый ёжик, который умеет читать!
Показанием для хирургической операции искусственного аборта является желание женщины.
«Каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве» - декларирует посреди прочего статья тридцать шестая правовых основ по сохранению репродуктивного здоровья граждан РФ.
Будучи ярой противницей абортов (ни один человек в здравом уме и трезвой памяти не может быть «сторонником абортов», особенно если он не понаслышке знаком с устройством женского организма, механизмами его функционирования и акушерско-гинекологической кухней), я, тем не менее, куда более ярая противница запрета абортов. Потому что женщины аборты делать не перестанут лишь потому, что аборты запретят. Женщины продолжат делать аборты, увы. Только аборты эти станут уже какими? Правильно. Криминальными. И страшны они вовсе не потому, что – цитирую всё ту же тридцать шестую статью: «Незаконное проведение искусственного прерывания беременности влечёт за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации», – а потому что аборт, выполненный вне стен профильного учреждения, не специалистом (или специалистом, пошедшим на колоссальный риск ради денег, и, разумеется, без всего необходимого арсенала оборудования, вне непосредственной близости смежных специалистов на случай «если») может нанести непоправимый вред здоровью женщины, а то и вовсе привести к летальному исходу. Даже сейчас находятся дремучие ёжики… К чёрту политкорректность и иносказательность: даже если сейчас находятся дремучие дуры, делающие аборты не в лечебном учреждении, хотя – вот, пожалуйста, можно! – то страшно даже представить, что начнётся, паче чаяния аборты запретят. У нашей милой родины имеется таковой печальный опыт: с 1936 года по 1955 год аборты в СССР были запрещены. Это привело к резкому всплеску абортов криминальных и, соответственно, к повышению женской инвалидизации и смертности. Как только категорически запрещают спиртное – появляются бутлегеры. Как только категорически запрещают аборты – появляются абортмахеры. И ещё сильно повезёт, если криминальный аборт делает врач акушер-гинеколог баба Галя (персонаж из моего авторского сборника «Акушер-ХА!»). Она хотя бы специалист. Но если что-то пойдёт не так во время хирургической операции на дому – ни одна баба Галя вас в больницу не повезёт, будь она трижды акушер-гинеколог. Ей в тюрьму из-за вас не хочется. Пойдёте до своей хаты, ляжете на коечку и тихо отойдёте в мир иной. Надеюсь те, кто у законодательного руля ещё не окончательно поссорились с мозгами и понимают особенности национальной ментальности не хуже меня. И не пойдут на запрещение абортов, что бы и как ни прокламировали те, кто называет себя «пролайферами», при этом крича с экранов телевизора: «Я бы таких баб убивал!» (Наблюдение немного не в тему: замечено – а в штате Нью-Джерси уже и наглядно продемонстрировано результатами обработки целого ряда широкомасштабных опросов, – что агрессивные пролайферы как правило мужчины. Со статистически достоверно выявленной готовностью к убийству. Вот тебе и борцы «за жизнь».) Запретом абортов рождаемость не повысить. А вот смертность женщин активного репродуктивного возраста – как с добрым утром. Так что побуду Капитаном Очевидность: начинать надо с образовательных программ, а не с запретов. Вот, например, заказать Татьяне Соломатиной книгу для девочек младшего, среднего и старшего школьных возрастов. В масштабе страны распространить уже имеющиеся «Советы Залетевшим» по действующим женским консультациям. Выдавать – бесплатно! – каждой девушке, каждой молодой женщине репродуктивного возраста. Ввести в школах обязательный предмет: «Основы репродуктивной культуры». Я готова поучаствовать в разработке программы. Вот, могу с ходу набросать примерный план информативной части урока на тему «Аборт»:
Хирургическая операция искусственного аборта включает два этапа: 1) расширение канала шейки матки; 2) разрушение и удаление плодного яйца. Что эти сухие слова значат на самом деле, девочки и мальчики? Женщину укладывают в положение для гинекологических операций в не слишком удобную позу– на спину, с раздвинутыми и согнутыми в коленях ногами, в не слишком интимной и уютной обстановке. И при достаточном скоплении народу. Как-то: врач акушер-гинеколог, врач-анестезиолог, средний и младший персонал абортария. Абортарий, дети, это такое специальное помещение для тех глупых человеческих особей женского пола, которые плохо учили предмет «Основы репродуктивной культуры». Итак, сперва проводится бимануальное, то есть – двуручное исследование. Как понятно из его названия, проводится оно двумя руками. Приятного мало, но ещё вполне терпимо. Доктор делает бимануальное исследование, чтобы лучше ориентироваться в топографических вопросах («топография» – это наука о расположении объектов по отношению друг к другу). Далеко не у всех внутренние органы расположены канонически выверено и анатомически нормально (читай: «как на картинке в анатомическом атласе») – мы все индивидуальны не только в разрезе и цвете глаз и густоте волос. И медицина – не геометрия. Точнее – геометрия, но та, с допусками и посадками, с отклонениями от «типовых примеров и задач», с коими – типовыми – и то далеко не все способны справиться.
Затем, после проведения двуручного исследования, шейку матки пациентки обнажают в зеркалах. Это очень красиво звучит «обнажают в зеркалах» и пристойно выглядит на бумаге, но на деле это означает, что пара металлических лопаток вполне приличного размера вводится прямо во влагалище, предназначенное природой вовсе не для этого. После того, как шейка матки двумя металлическими лопатками отделена от прочих окружающих её анатомо-физиологических образований, переднюю губу шейки матки берут на пулевые щипцы. Пулевые щипцы – это именно что щипцы. Металлические. С зубцами. И этими самыми металлическими зубцами хирург не «берёт» на самом-то деле, а «цапает». Те любознательные детки, которые хотят на собственной шкуре понять, что происходит с плотью, покрытой нежной слизистой оболочкой, когда в неё втыкается острый металлический шип – могут во время лабораторной части занятия при помощи наглядных пособий (пулевые щипцы) «взять» этими зубцами себя за верхнюю или нижнюю (самостоятельный выбор ученика)
О проекте
О подписке