Уход за молочными железами

Не мойте грудь с мылом перед каждым кормлением и после него! Это высушит кожу, и появятся трещины сосков. Вполне достаточно мыть грудь раз в день, например, во время вечернего душа. После кормления соски можно ничем не обрабатывать, так как оставшиеся на них частички молока не дадут коже высохнуть.

Главное в заботе о груди – это правильный захват младенцем соска и ареолы и удобное бельё. Если всё же появились трещины, то купите в аптеке специальные накладки, с которыми будет немного легче.

Питание матери

Большинство матерей – счастливицы, так как могут есть, что захотят, и ребёнок реагирует хорошо. Но есть и такие, которые много месяцев едят гречу с курицей, рис с индейкой, картофельный супчик и чай с сахаром. Но однозначно нужно исключить из рациона сладкое, жареное, соленья, копчености и есть пищу вареную, тушёную или запечённую.

В роддомах женщине обычно говорят, что она может есть всё, но понемногу. А потом участковые педиатры приезжают на вызов к ребёнку, который без остановки кричит или покрылся сыпью. Поэтому моя личная рекомендация и многих педиатров – первый месяц после родов придерживаться диеты построже. Дайте кишечнику малыша привыкнуть к тому, что теперь пища поступает не в готовом виде, а её нужно переваривать самостоятельно. Потом можно пробовать и смотреть на реакцию малыша.

Всю свою жизнь до этого вы ели всё, что хотелось, когда хотелось и сколько хотелось, а после окончания вскармливания также сможете есть, что будет душе угодно. Поэтому, пожалуйста, потерпите несколько месяцев. Тем более, что с самым невероятно трудным этапом – выносить и родить нового человека – вы уже справились! По сравнению с этим, диета – это цветочки, к тому же она поможет быстрее сбросить лишние килограммы.

Помните, что не все боли в животе – это колики. И не все дети должны мучаться от болей в животе. Коликами можно считать, если у ребёнка несколько дней в неделю или каждый день начинает болеть живот примерно в одно и то же время. Резкое начало приступа и такое же резкое его завершение. Вы не видите никакой связи ни с едой, ни с конкретной ситуацией. Очень часто бывает так, что мама ест почти всё, а крик ребёнка списывает на колики. Не спит ночами, думая, что у всех так и это нужно перерасти, что к трём месяцам станет легче. А потом оказывается, что если исключить определённые продукты, то никаких бессонных ночей больше не будет, а малыш спокойно спит всю ночь, просыпаясь лишь на кормления.

Если у ребёнка появляется в кале кровь и слизь, а анализы на вирусы и бактерии ничего не выявили, то в первую очередь исключаем молочные продукты и возможную аллергию на белок коровьего молока.

Тревожные симптомы:

– выраженное беспокойство ребёнка, плач после еды;

– срыгивания во время каждого кормления;

– слизь в кале (если подгузник с калом сложить пополам и потом раскрыть, то слизь будет тянуться);

– прожилки крови в кале;

– водянистый кал с неприятным запахом;

– сыпь и корочки на щеках и в естественных складках (локтевых, подколенных, за ушами).

Если вы заметили что-то из вышеперечисленного, то обязательно скажите об этом участковому педиатру. В первую очередь убирайте молочные и все сомнительные продукты из своего рациона и начинайте вести пищевой дневник. Записывайте не только, что вы ели, но и какого производства этот продукт. Ведь аллергия может быть не на само мясо, а на мясо конкретного бренда. Когда вводите что-то новое в рацион, начинайте с чайной ложки, одного кусочка, одной ягоды, а не килограмма. И тогда будет понятно, что это именно аллергия, а не перекорм. Ещё раз повторю, что кишечник новорожденного не созрел, защитный барьер ещё очень слаб: если даже у ребёнка нет аллергии на этот продукт, но вы съедите его много, то какая-либо нежелательная реакция будет, так как детский кишечник не сможет всё переварить.

Если вы едите молочные продукты, и ребёнок всё хорошо переносит, то главное их не переедать. Норма для кормящей женщины в сутки – два стакана молока или кефира и 50 грамм творога, а не пачка творога и литр молока каждый день, потому что произойдёт перегрузка белком почек и кишечника новорожденного, да и самой матери это на пользу не пойдёт.

Если вы сами не переносите молочные продукты или не очень хорошо себя чувствуете после их употребления (подташнивание, вздутие живота, разжижение стула), то лучше их полностью исключить, так как велика вероятность появления тех же симптомов и у вашего ребёнка.

После выписки из роддома я ела кашу с молоком, пила чай с бутербродами с маслом и сыром. Через три дня мой сын, который до этого спал почти всю ночь и особо не плакал, начал реветь и спать только на руках, у него появилась слизь в кале и урчание в животе. Я сразу поняла – что-то не так с моим питанием. Я перешла на гречу с курицей и картофельный суп, чай с сахаром и простым печеньем «Мария». Через пару дней всё наладилось, и я решила попробовать чайную ложку творога. Ночью Миша сильно кричал и успокаивался только на руках. Так было две ночи. Я уходила на кухню и до утра качала сына. Потом муж уходил на работу, а мы оба засыпали.

Проходило 3–4 дня, и я пробовала что-нибудь из молочных продуктов, например, малюсенький кусочек сыра, и опять – две бессонные ночи. Потом попробовала говядину и всё повторилось. Так опытным путём я и поняла, что мой сын не переносит всё, что связано с белком коров: говядину, сыр, масло, молоко, творог, кефир.

Больше с едой не экспериментировала, потому что такого сильного крика от болей в животе больше не хотела слышать, не хотела делать уколы спазмолитиков, а мечтала спать ночью в кровати. Я шесть месяцев ела гречку с курицей, рис с курицей, кукурузную кашу на воде, паровые куриные котлеты, картофельный суп с курицей или свининой и чай с печеньем «Мария». Кстати, этого печенья оказывается очень много видов, но мне подходило только самое простое – наверное, в его составе есть только вода и мука.

Потом попробовала обычный белый зефир – у Миши немного высыпало на щечках, но животик не болел. Меня трясло при виде конфет, до ужаса хотелось сыра с маслом и творога. Я даже овощей и фруктов не ела после того, как съела половинку зелёного яблока, и сын орал всю ночь. Потом попробовала запечь яблоко, как рекомендуется вместо свежих фруктов, но результат был тот же. И я просто смирилась. Но самое интересное: когда перестала кормить грудью, творог и бутерброды поела максимум раза четыре. Потому что именно запретный плод сладок, а если разрешено, то не очень-то, оказывается, и хочется.

А ведь я могла бы продолжать есть всё и думать, что это колики и нужно просто перерасти. Ещё мама мне говорила: «А как же мы раньше – всё ели и ничего». При этом выяснилось, что до полугода меня по очереди мама и бабушка ночами носили на руках. И даже при попытке сесть на стул я просыпалась и плакала – нужно было именно ходить. Через два месяца у мамы пропало молоко, меня стали кормить разбавленным коровьим молоком, как это раньше было принято. Появляется вопрос: «Было ли всё нормально или просто раньше не было нужной информации?»

У мужа примерно такая же ситуация была в детстве. Да он и сейчас не очень усваивает молочные продукты. Так что рекомендую изучить свои пищевые непереносимости и родственников, а также узнать, как протекал период до года у вас и отца ребёнка, возможно, это поможет избежать некоторых ошибок.

Кстати, очень часто слышу, что молочные продукты нужно есть, чтобы у женщины не перестало вырабатываться молоко, и оно было более жирное. Но если задуматься: ни одно млекопитающее не пьёт молоко, чтобы кормить своих детенышей. Будьте спокойны: в вашем молоке есть всё необходимое для малыша. И даже если вы не очень хорошо питаетесь, то будут расходоваться запасы вашего организма, но в составе молока всё равно будет всё, что нужно ребёнку.

Помните, что все рекомендации нужно рассматривать с учётом индивидуальных особенностей. Если продукт находится в списке разрешённых, это не значит, что на него не может быть аллергии или непереносимости конкретно у вашего малыша. Аллергическая реакция может быть абсолютно на всё. Есть дети с аллергией на гречку.

В начале грудного вскармливания каждые месяц-полтора наступает лактационный криз, когда количество вырабатываемого молока заметно уменьшается. Многие женщины в этот период совершают ошибку и начинают докармливать смесью, думая, что молоко скоро совсем перестанет вырабатываться. Ребёнок начинает реже просить грудь, так как наедается смесью, и молока действительно становится меньше.

На самом деле нужно просто чаще прикладывать малыша к груди, хорошо питаться, пить больше жидкости и через 3–5 дней молоко снова появится в прежнем объёме.

Хранение грудного молока

Если вам нужно выйти на работу или не можете быть рядом с ребёнком какое-то время, то вы спокойно можете сцедить молоко, это в любом случае полезнее, чем переходить на смесь. Главное – соблюдать правила хранения.

• Сцеженное материнское молоко можно хранить при комнатной температуре +16–29 °С до 6 часов.

• Хранить в холодильнике можно до 4 дней.

• Хранить в морозильнике с отдельной от холодильника дверцей или в отдельном морозильнике до 6 месяцев (оптимально до 3 месяцев).

• Сцеживать лучше в специальные пакеты для хранения грудного молока.

• Если вы планируете долго хранить молоко, то лучший способ – это заморозка. Для этого свежесцеженное молоко оставляйте в холодильнике на 2 часа, а потом уже убирайте в морозилку.

• Если же сцеженная порция молока будет использована в течение четырёх дней, то её лучше хранить в холодильнике. Молоко в охлаждённом виде сохранит практически все полезные вещества. Главное правило – хранить не в дверце, а ближе к задней стенке.

• Не заполняйте бутылочки или пакеты более чем на 3/4 объёма, так как молоко при замерзании расширяется.

• Можно смешивать сцеженное в различное время молоко только после охлаждения его в холодильнике.

• Обязательно запишите дату на этикетке.

Размораживание и подогрев молока

• Чтобы разморозить порцию молока, сначала выставляем её в холодильник, чтобы не было резкого перепада температур. Там оно может храниться до 24 часов.

• Затем переливаем нужную порцию в бутылочку для кормления и подогреваем на водяной бане или в посуде с тёплой водой.

• Для удобства разогрева молока можно приобрести подогреватель для бутылочек.

• Нельзя подогревать материнское молоко на водяной бане с кипящей водой или в микроволновке.

• Остатки размороженного и подогретого молока можно использовать в течение 4 часов с момента размораживания. По истечении этого времени их нужно выбросить.

• Жир, содержащийся в молоке, имеет тенденцию отделяться и скапливаться на поверхности, поэтому размороженное материнское молоко нужно аккуратно перемешать.

• Перед употреблением обязательно проверить его температуру, капнув каплю из бутылочки себе на запястье.

Я молоко постоянно не сцеживала, так как в этом не было необходимости. На вторые сутки после родов, когда молоко пришло, а моя грудь увеличилась в два раза и были неприятные ощущения, я только сцеживала ручным молокоотсосом. Потом ребёнок высасывал всё сам. Когда решила закончить грудное вскармливание и почувствовала уплотнение в груди, то сцеживала руками. Сначала не очень получалось, но потом научилась. Особенно хорошо дело пошло, когда полежала в ванне с горячей водой. Чем больше сцеживать, тем больше будет молока, поэтому не нужно сцеживать остатки после кормления, если кажется, что ребёнок высосал не всё. Это только увеличит выработку молока, а ребёнку столько не нужно. И наоборот, если чувствуете, что молока не хватает, то сцеживайте между кормлениями.

Искусственное вскармливание

Если по каким-то причинам вам не удалось наладить грудное вскармливание и кормите ребёнка адаптированной смесью, то ни в коем случае не переживайте. Главное, что ваш ребёнок получает питательные вещества, которые ему необходимы для роста и развития. И это в любом случае лучше, чем кормить разведённым коровьим молоком или овсяным отваром. Но вам всё равно нужно внимательно следить за реакцией на смесь.

Подобрать смесь бывает так же трудно, как подобрать питание для кормящей матери. К тому же встречается много детей с аллергией на белок коровьего молока.

В этом случае обязательно нужно переходить на смесь, в составе которой высокогидролизованные белки или на аминокислотные, если аллергические проявления очень выраженные. Стоимость смеси высока, но это идеальный вариант, чтобы сформировать здоровый кишечник у ребёнка и снизить риск развития серьёзных заболеваний в будущем (бронхиальная астма, атопический дерматит).

Кормление смесью будет строго через 3 часа, чтобы всё съеденное успело перевариться, и не было нагрузки на желудок.

Глава 3. Основы ежедневного ухода

Первая встреча с новорожденным