Для кого эта книга?

Возможно, вы наткнулись на эту книгу в куче журналов и DVD-дисков, держа в руках положительный тест на беременность и пытаясь уложить в голове мысль: «А-а-а, у меня будет ребенок». А может, вам ее навязала подруга или случайная женщина на улице.

Или же вы невероятно организованы и заказали доставку этой книги задолго до зачатия для себя или для своего партнера, мамы, подруги и даже дочери или сына-подростка (да, это книга для всей семьи), которые читают ее теперь под вашим строгим руководством и присмотром.

Вероятно, эти страницы уже покрыты крошками печенья, пятнами от йогурта и странными карандашными каракулями, поскольку вы пытаетесь отобрать ее у Ребенка № 1 и провести пару минут, думая о том, как появится Ребенок № 2. «Ну же, малыш Берт, положи мамину книгу на место!»

Кем бы вы ни были и как бы книга в итоге ни оказалась в ваших руках, будьте уверены, что она для вас. Не важно, есть ли у вас четкие представления о том, что для вас правильно в вопросах родительства и деторождения, или же вы не знаете, с чего начать, чтобы принять решения, которые от вас требуются: в любом случае, эта книга написана, чтобы стать вашим верным спутником на протяжении грядущих месяцев.

В последующих двадцати и одной главах я ни разу не скажу, что вам делать или чего вам делать нельзя. Я не знаю вас, ваш организм, вашего ребенка, вашу историю, ваших обстоятельств, ваших надежд или ваших страхов. Я не являюсь экспертом по вашей жизни. И у меня закрадывается подозрение, что им не является никто другой. Вам не нужно испытывать вину за то, что у вас иные приоритеты или обстоятельства, чем у меня или у кого-то еще. Я не стану хитростью пытаться склонить вас в определенном направлении, манипулируя фактами. Обещаю, не стану рассказывать, что я сама сделала бы в вашей ситуации или об ужасном поступке, который совершила моя воображаемая сестра и которого вам нужно избегать любой ценой. Здесь главная вы.

С той минуты, как вы это прочитаете, и навечно знайте, что вы значите очень много, что вы являетесь единственным специалистом по себе самой и что в любой момент командуете только вы – даже когда что-то выходит из-под вашего контроля. Вы остаетесь тем же сложным человеческим существом с собственными потребностями, желаниями и прекрасными несовершенствами, каким вы были, прежде чем решили стать матерью. Возможно, вам будет сложно примирить прежнюю себя и себя новую, но у вас получится, и совершенно нормально колебаться в процессе. Вы значите много, и я не позволю вам об этом позабыть.

Как читать эту книгу

Я разделила эту книгу на три части: беременность (стр. 21), роды (стр. 151) и после родов (стр. 311), чтобы вы могли прочитать то, что вам актуально в подходящий момент. Каждая часть проведет вас по ключевым пунктам вашего пути, расскажет о решениях, которые вам нужно будет принять, и даст информацию, которая потребуется вам, чтобы это сделать. Вместе с этим вы найдете разнообразные рассказы, в которых женщины делятся своим опытом, и поскольку я знаю, что все это может быть сложно, при помощи тщательно подобранных упражнений, техник и подсказок я помогу вам все прояснить и выявить, что для вас важно. А в конце каждой главы вы найдете памятку с указанием на самые полезные советы и упражнения.

Ваше тело

В главах раздела «Ваше тело» я буду побуждать вас чувствовать себя комфортно в собственном теле и помогу, если у вас не получается. Мы сосредоточимся на том, как подготовить организм к тому, что ждет впереди, и понимать механику родов, но я не буду давить на вас, стыдить за ваше тело или принимать на себя роль представителя женской полиции, чего и так полно в нашем обществе. Моей целью не является превратить ваш организм в идеальный механизм для вынашивания ребенка. Вы все равно будете владеть своим телом, получать опыт, жить в нем и находиться с ним в контакте – ради себя самой. Вы будете наслаждаться сексом, если захотите, есть чипсы, если вы их любите, смотреть сериалы или бегать по заснеженным горам, когда начнутся схватки, если вам это пришло на ум, и даже время от времени сможете выпить пива – если вам это кажется безопасным.

Ваш разум

Главы раздела «Ваш разум» даже более важны. Сейчас в нашем обществе растет осознание, что матери новорожденных могут переживать стресс, поэтому я считаю, что требуется выполнять больше упражнений для успокоения ума и меньше концентрироваться на физическом совершенстве. Вместе мы рассмотрим, как беременность, роды и послеродовой период могут повлиять на психическое здоровье; мы также поговорим о важной роли мозга, которую он играет в деторождении. Я предложу вам понять проблемы и выстроить стратегии, чтобы с ними справиться до, в ходе и после родов. Если у вас есть партнер, я покажу, как вы можете быть открытыми и честными друг с другом, если ваши представления о родительстве различаются, и помогу понять, как стиль воспитания в вашей собственной семье может влиять на ваше поведение. Я хочу помочь вам распутать крупные узлы в отношениях прежде, чем у вас на руках будет трехмесячный младенец и недосып в анамнезе.

Ваша жизнь

Я знаю, что беременность – это лишь часть жизни, хотя и значительная ее часть. Поэтому в главах «Ваша жизнь» я буду писать о работе, финансах и декретном отпуске. Мы обсудим ваши отношения с партнером, мамой, семьей и друзьями. Можно ли вам летать на самолете? Насколько придется поменять свою жизнь или поставить ее на паузу? Я призываю вас не поступать так, как кто-то вам скажет, а научиться анализировать факты и находить собственное решение.

Вместе с этим я буду побуждать вас сделать приоритетным выстраивание реалистичных ожиданий вместо недостижимых целей. Главы раздела «Ваши решения» помогут вам увидеть различные варианты беременности, родов и кормления ребенка. Я дам вам много точной информации и практических подсказок для любого варианта родов. Моя цель – стать вашей идеальной, неосуждающей и эрудированной подругой. Другими словами, я буду вашей карманной доулой^[1] (больше о доулах в главе 13).

Эта книга написана так, чтобы ее было просто читать, она честная и успокаивающая, ведь я не хочу расширять ваш растущий список дел или дополнительно давить на вас. Вы можете прочесть ее от корки до корки, используя перечень в конце каждой главы, чтобы понять, какие упражнения и советы вам важны. В последней главе вы воспользуетесь тем, что узнали, чтобы составить собственный план беременности, родов и первых недель с младенцем.

Если же обилие новой информации и необходимость делать выбор вас переутомляют, вы можете читать эту книгу по частям. Чтобы использовать ее подобным образом, возможно, вам лучше начать с конца – с главы 21, в которой рассказывается, какие части книги прочитать в определенной ситуации и где найти определенную информацию, упражнения и ресурсы, которые окажутся вам полезны. Используя эту главу по планированию в качестве руководства, вы можете выбрать, что читать и делать, когда составляете свой собственный, весьма конкретный, успокаивающий план материнства на ваших условиях и без чувства вины.

Нужно больше информации?

Научные исследования, рекомендации по беременности, группы поддержки, книги, блоги и оборудование постоянно обновляются. Если вы хотите почитать больше о чем-то, что упоминается в этой книге, вы можете найти самые последние ссылки и много всего другого на www.rebeccaschiller.co.uk/noguilt.

Часть 1. Беременность

1. Календарь беременности. Ваши 40 недель

0–2

Отсчет беременности начинается с первого дня последней менструации. На самом деле зачатие наступает на второй неделе менструального цикла, так что на протяжении недель 0 и 1 вы по-настоящему не беременны.

2–4

Некоторые тесты на беременность определяют повышенный уровень гормона ХГЧ^[2] уже за 6 дней до предполагаемого начала месячных. Сегодня домашние тесты настолько надежны, что врач или акушерка, вполне возможно, будут полагаться на их результат. Если тест положительный, практически с уверенностью можно сказать, что вы беременны. Спустя неделю или две после зачатия вы можете заметить розоватые выделения или несильную мазню. Эти внешние признаки того, что эмбрион прикрепился к стенке матки, проявляются у каждой третьей женщины.

4–6

Пока еще довольно рано, но вы можете заметить, что грудь стала более чувствительной, набухшей и болезненной. Она может начать расти, а к концу беременности увеличиться на пару размеров.

Вы можете предупредить своего терапевта, что забеременели, чтобы получить брошюру для беременных. Или же вы можете обратиться к определенной группе акушерок или в больницу.

: В России терапевты не занимаются вопросами ведения беременности. На этом сроке вы можете встать на учет в женскую консультацию или любой частный медицинский центр, имеющий лицензию на ведение беременности и выдачу больничных листов.

6–8

Начинается утренняя тошнота. 80 % женщин чувствуют дурноту в первом триместре, а у половины бывает рвота. Сочувствую!

8—10

Сейчас можно назначить встречу с акушеркой. Больше информации об этом на стр. 113. Помните, что вам положен оплачиваемый отгул для посещения консультаций по беременности.

Вы можете чувствовать себя очень уставшей, особенно ближе к концу дня. Возможно, энергия вернется во втором триместре.

: Российским читательницам на этом сроке уже наверняка пришло время встать куда-то (см. мой комментарий выше) на учет для ведения беременности. Трудовой кодекс РФ предоставляет беременным право посещать врачей по поводу беременности без вычетов из зарплаты при условии предоставления справки о таком посещении.

10–12

Если решили делать УЗИ, то время пришло. Важно делать УЗИ между 11-й и 13-й неделями плюс 6 дней от начала беременности, чтобы провериться на врожденные патологии плода.

Для беременных весьма типично предпочте-ние определенных продуктов и отвращение к другим, особенно в первом триместре. Я не могла наесться заварного крема и вообще стала большей сластеной, чем обычно, – но ваши предпочтения будут иными. На стр. 42 вы найдете советы о том, потребление каких продуктов нужно постараться ограничить или вовсе избегать во время беременности.

13–15

Поздравляю с началом второго триместра! Общее чувство дурноты постепенно сходит на нет и точно проходит к 16-й неделе. Для многих женщин последующие недели – это сияющая кожа, блестящие волосы и особое свечение изнутри. Для остальных это все еще утомительно, особенно если вы попали в меньшинство тех, кто все еще плохо себя чувствует (о сильной тошноте см. стр. 140). У большинства женщин общее самочувствие нормальное. На стр. 51 вы можете найти мягкие упражнения и успокаивающие советы, которые помогут вам почувствовать взаимосвязь со своим меняющимся телом.

Рассказать ли родственникам и друзьям? Многие ждут до тех пор, пока не сделают первое УЗИ, но если вы хотите рассказать всем пораньше – так тому и быть. Вы сами знаете, что для вас лучше.

16–18

Если это ваша вторая беременность, то, возможно, вы уже несколько недель ощущаете движения ребенка. А те, для кого это первый раз, примерно в это время могут почувствовать небольшие движения, похожие на поднимающиеся пузырьки воздуха. Если ваша плацента прикрепилась к передней стенке матки, она выполняет роль подушки и вы можете еще какое-то время не чувствовать движений ребенка.

В 16 недель вам предложат встретиться с акушеркой и прослушать сердцебиение плода.

: Если вы еще не посещали гинеколога, то сейчас вам желательно его посетить.

19–22

Вы уже дошли до курсов подготовки к родам? На некоторые из них все места бывают разобраны загодя, поэтому имеет смысл подготовиться заранее. Ваша акушерка может записать вас на бесплатные курсы при вашей местной больнице или группе акушерок. Кроме того, у вас есть множество вариантов пройти индивидуальную консультацию.

: Во многих регионах РФ есть бесплатные курсы подготовки к родам при женских консультациях, а также обычно есть масса частных курсов, которые ведут психологи и доулы.

В 20 недель вам могут предложить сделать скрининг на патологии. Больше информации на стр. 123.

Схватки Брэкстона Хикса, или тренировочные схватки, начинаются с 7-й недели, но вы можете начать чувствовать их только сейчас. Облегчить их поможет потребление достаточного количества воды, своевременное опустошение мочевого пузыря и снижение физической нагрузки. Если вы кормите грудью старшего ребенка, вы можете почувствовать, что это вызывает тренировочные схватки.

Врач предложит вам измерить высоту дна матки. К 20-й неделе оно находится приблизительно на уровне вашего пупка.

23–25

По мере приближения третьего триместра обычно начинают всерьез готовиться к рождению ребенка. Подпишитесь на рассылку о распродажах и поговорите с друзьями, у которых уже есть дети, насчет того, чтобы одолжить у них то, что нужно.

Если вы не решили, где рожать, обратитесь к главе 11 или поищите форумы в Интернете, чтобы ознакомиться с родильными центрами и больницами в вашем регионе.

На 25-й неделе вы можете сказать о беременности работодателю. Если это ваша первая беременность, то вам предложат сделать дородовый медицинский осмотр.

: В России желательно сказать работодателю о беременности как можно раньше, поскольку беременным сразу предоставляются облегченные условия труда и льготы, а также беременную невозможно уволить – но именно в том случае, если она уведомила о беременности.

26–28

В третьем триместре довольно распространенным и раздражающим фактором является бессонница. Могут оказаться очень полезными физические упражнения и успокаивающая медитация. Некоторым помогают ромашковый чай и эфирные масла. Если и это не помогает, запаситесь книгами, обновите подписку на развлекательный канал и отнеситесь к этому как к способу подготовиться к бессонным ночам с новорожденным.

Примерно на 28-й неделе вам предложат пройти дородовый медицинский осмотр.

: В России сроки и периодичность медицинских осмотров во время беременности регламентируются Приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)”». Так, например, этот приказ гласит, что «при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся: врачом-акушером-гинекологом – не менее семи раз». На практике рекомендуется встать на учет в женской консультации до 12 недель беременности, частота посещений до этого срока не регламентируется; затем посещать своего акушера-гинеколога в таком порядке: на сроке 12–28 недель – 1 раз в 3–4 недели в зависимости от течения беременности, на сроке 28–37 недель – 1 раз в 2 недели; на сроке 37–40 – раз в 7–9 дней, от 40 недель и далее – по показаниям.

Грудь может начать производить молозиво (см. стр. 362) уже на 14-й неделе, а сейчас вы можете заметить его выделения. У одних женщин они сильные, у других их нет, так что если вы не замечаете никаких признаков молозива, это не значит, что его нет.

Начинайте спать на левом боку, поскольку это снижает шанс мертворождения. Засыпайте на левом боку, но не беспокойтесь, если проснетесь в другой позе.

29–32

Матка сильно увеличилась, и теперь вы можете чувствовать, что она находится на 10 см выше пупка. Тренировочные схватки могут стать сильнее и, если это ваш второй или третий ребенок, могут быть весьма частыми. У рожавших женщин часто бывает «ложная тревога» (или предвестники) до того, как роды начнутся на самом деле.

Самое раннее на 29-й неделе вы можете уйти в «стандартный декретный отпуск» (см. стр. 76).

: Согласно Трудовому кодексу РФ, декретный отпуск предоставляется в 30 недель беременности.

На 31-й неделе всем первородящим предлагают пройти дородовой медицинский осмотр.

33–35

На 34-й неделе вам предложат проходить осмотр по крайней мере раз в 2 недели от этого момента и до рождения ребенка.

На 34-й неделе будьте готовы обсудить с врачом или акушеркой план родов. Информация на стр. 409 поможет вам спланировать роды.

Возможно, вы обнаружите, что вам все труднее завязывать шнурки, брить ноги и ползать за старшим малышом из-за мешающего живота.

36

Если это первая беременность, то в это время головка ребенка может начать опускаться в таз – это подготовка к родам. Вы можете заметить, что стало легче дышать и что изжога стала не такой сильной. Но взамен появилось чувство тяжести и давления вокруг шейки матки и во влагалище. Примерно в это же время появляется типичная беременная походка «уточкой».

Если ребенок к этому моменту не перевернулся головкой вниз, то вам с большой долей вероятности предложат произвести процедуру внешнего акушерского переворота плода вручную. Больше информации о тазовом предлежании плода – на стр. 297.

Если вы еще не собрали сумку на роды, соберите ее на этой неделе. Попросите вашего партнера или партнера по родам вам помочь, чтобы он или она знали, что есть в сумке и зачем. Соберите сумку, даже если планируете домашние роды, чтобы все необходимое было в одном месте и ваш партнер не предложил вам после родов белье, которое вы брали с собой в медовый месяц.