Цитаты из книги «Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом»

если есть проблемы с менструальным циклом, с помощью обычного анализа крови на определение уровней ЛГ, ФСГ и эстрадиола можно сразу понять, является ли причиной нарушения проблема работы системы «гипоталамус – гипофиз», или первопричина в яичниках и это они не отвечают на стимуляцию.

В рекомендациях Американской тиреоидологической ассоциации от 2017 года не исключалась польза от терапии препаратами тироксина при носительстве антител и потерях беременности в прошлом. Однако в 2019 году опубликованы результаты исследования эффективности подобных мероприятий: данных за пользу, увы, не получено

Гипоталамус в пульсирующем режиме вырабатывает гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). В ответ на выработку ГнРГ гипофиз (маленькая железа в головном мозге) начинает вырабатывать лютенизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормоны (ФСГ) в кровоток. И уже эти гормоны (ФСГ и ЛГ) влияют на гонады (то есть яичники), и в них происходит выработка таких гормонов, как эстрадиол, прогестерон, тестостерон, андростендион, а также других веществ (ингибин, активин), которые играют важную роль в регуляции работы репродуктивной системы.

Выработку гормонов в гипоталамусе и гипофизе также регулирует уровень половых гормонов в крови, потому что репродуктивная система работает по принципу обратной связи. Снижение уровней одних гормонов автоматически стимулирует выработку других гормонов в большем количестве, чтобы повысить уровень первых, и наоборот: рост одних гормонов автоматически снижает выработку других.

Скрининг рака шейки матки рекомендуется начинать с 21 года. Если вы живете половой жизнью, то начиная с 21 года необходимо ежегодно (можно и реже, зависит от вида скрининга) делать Пап-тест (мазок по Папаниколау), или анализ на ВПЧ, или комбина

Например, у женщин, у которых запас яйцеклеток в яичнике на исходе и климакс не за горами, АМГ будет менее 1, в районе 0,5–0,2 и меньше. Это не значит, что нельзя забеременеть, это значит, что осталось мало времени для выполнения репродуктивных планов, потому что запас яйцеклеток вот-вот закончится.

Женщины с СПКЯ подвержены повышенному риску депрессии и тревоги. Важно вовремя обращаться за помощью к психотерапевту/психиатру. Это требует внимания и усилий, проблемы с психологическим состоянием нельзя игнорировать, это всегда требует коррекции!

Единственный способ сохранить яйцеклетки – криоконсервация ооцитов. В живом организме женщины это сделать невозможно. Никаких препаратов, улучшающих качество яйцеклеток, не существует, это все профанация и развод на деньги.

Например, у женщин, у которых запас яйцеклеток в яичнике на исходе, АМГ будет 0,6–0,2 и менее. Это не значит, что нельзя забеременеть, это значит, что осталось мало времени для выполнения своих репродуктивных планов, потому что яйцеклетки вот-вот закончатся. Вариабельность АМГ в течение менструального цикла минимальная, поэтому его можно сдавать в любой день.

Стандартное гормональное обследование при подозрении на СПКЯ включает в себя анализ крови на: • ФСГ; • ЛГ; • ТТГ (исключаются заболевания щитовидной железы); • 17-ОП (исключается ВДКН); • пролактин; • некоторые андрогены (тестостерон, ДГЭА-с).