Повышенные самоуверенность и подозрительность закономерно приводят таких людей к конфликтам. И эти конфликты никогда не сглаживают личностных черт, а всегда их заостряют. В результате возникают уже не сверхценные идеи переоценки собственной личности, а бредовые идеи величия; повышенная подозрительность перерастает в бредовые идеи преследования. Обычно это происходит в среднем возрасте, 30–40 лет. Возникают состояния, которые обозначались как патологическое развитие личности, или паранойя.