«Полезнейшая роду человеческому есть медицина».
Михаил Васильевич Ломоносов (1711–1765) – первый крупный русский учёный-естествоиспытатель, отец-основатель отечественной науки.
Развитие медицины Отечества происходило во все века её существования. Начиная от народной медицины наших предков и вплоть до современной высокотехнологичной, она продолжает своё становление и развитие. В каждом отрезке жизни Народа и Родины рождались выдающиеся врачи и медицинские первооткрыватели, подарившие нашему Отечеству и всему миру тысячи спасённых жизней путём открытия своих медицинских навыков и учений. Во все года жизни Отчизны существовали врачи, принимавшие непосредственное участие в спасении и лечении сограждан от различных недугов. Отечественная медицина и медицинские служащие спасали и помогали народу в тяжкие года Первой, Гражданской и Великой войн, в годы эпидемий и голода, в момент стихийных бедствий и техногенных катастроф. И в истории прошлого нашего Отечества и в современной истории Родины есть настоящие герои, умением и добродушием лечившие людей, и спасавшие своих соотечественников в тяжёлых и трудных моментах, ставшие в глазах граждан героями России! О них порой мало говорят в обществе и порой редко освещают в СМИ, кто-то даже позабыл их, как и многие медицинские свершения отечественной медицины – но в этом материале будет указано хоть и не полная, но хотя бы знаковая история медицины Отечества прошлого и настоящего, о медицинских героях, а также разбор некоторых вопросов непонимания медицины современной России что освещается в обществе и муссируется в Интернете.
«Будущее принадлежит медицине предохранительной. Эта наука, идя рука об руку с лечебной, принесёт несомненную пользу человечеству».
Николай Иванович Пирогов (1810–1881) – русский хирург и учёный-анатом, основоположник русской военно-полевой хирургии, основатель русской школы анестезии.
Изначально была народная медицина, и для древнерусского народа она была основным методом лечения, начиная с начала становления родовой общины и вплоть до «прорубания окна в Европу» Петром Первым в 18 веке. Для наших дней такой вид медицины является примитивным, но и оно же не утратило известности и продолжает существовать в наши дни среди жителей России. В сущности оно представляет лечение «знахарством» – лечение травами, различными настойками и мазями. Но ещё со времён древних греков и римлян было такое известное лечение как хирургия, но правда оно не было распространено в гражданском быту, но вовсю практиковалось во время войн и на поле битвы когда люди получали тяжёлые увечья. Только со временем хирургия стала входить в моду как важное лечение многих недугов и такой вид лечения также стал появляться и в Древней Руси. Даже во времена правления русских князей и царей происходили медицинские сенсации и открытия, которые сохранились в упоминаниях многих летописей. Так известно, что уже в 11 веке был произведён разрез опухолей, что доказывает история болезни великого князя Святослава Ярославича. А в 13 веке в летописи «Русской правды» Ярослава Владимировича говорится, что на «ранившего человека легко налагается пеня на вылечение» ран. А одним из первых врачей, который упоминается в нашей отечественной истории, является половчанин Иоанн Смеро, но о его трудах практически ничего не известно. Далее летописи говорят об одном армянском враче и о каком-то Петре Сириянине, как о «лечца вельми хитра», который при исследовании больного проводил «взем за руку» – вероятно, с целью исследования пульса. Уже в16–17 веке есть подробные упоминания про врачей, но практически все они были иностранцами и исключительно на службе у царей – для времени царской России тех веков это становилось обычным явлением. При Василии Иоанновиче III в 1623 году жило в Москве уже несколько врачей, как, например, Марк из Константинополя, Феофил (немец), Николай Луев (тоже иностранец). В царствование Иоанна Грозного приглашались на службу английские врачи, аптекари и фельдшеры, при нём же учреждались первые больницы, была открыта первая аптека, поражавшая иностранцев своей роскошью. В 1592 году впервые учреждены пограничные карантины. В правлении Бориса Годунова тоже уделялось внимание зарубежным аналогам медицины, создавая уже потом у нас нашу медицину. Так, например, в 1600 году царь послал своего служивого – Рейнгольда Бекмана, за границу приглашать в русскую службу искусных и опытных врачей, причём ему предписывалось особенно стараться «промышлять докторов в Любке» (Любеке). И при том же Годунове уже имеются намёки на существование мер борьбы с болезнями и эпидемиями в войсках, как, например, при появлении жестокой эпидемии кровавого поноса среди войска, осаждавшего Кромы в годы Смутного времени начала 17 века. Первый, кто заложил более широкие основания медицинской помощи в войсках, был юный царь Михаил Фёдорович: уже в 1615 году в исчислениях расходов сказано, что лекарь, состоящий при войске, получает содержание от казны, а в 1616 году уже встречаются перечисления полковых лекарей. В 1620 году учреждён был аптекарский приказ, ведавший все отрасли медицинского дела в России. При царствовании Алексея Михайловича было приглашено из-за границы 11 докторов и весьма значительное число лекарей. Доктором медицины тогда в России признавался только тот, кто защитил в каком-либо иностранном университете диссертацию и далее они получали более высокое содержание и лучшие места.
Но вся это медицина была доступна только царскому двору, государственным служащим, а также военнослужащим. Конкретно русские подданные не могли пользоваться такой медицинской услугой от иностранцев, так как все они находились на службе у государя, в том числе как и не могли воспользоваться простые граждане первыми аптеками. Также все лечебные процедуры, начиная с 11 века, проходили традиционно в монастырях, но позже постепенно проводиться стали в банях как место гигиены: отсюда уже возможно идёт ассоциация банного дела в лечебных свойствах, так как посещение бани являлось основой гигиены человека, а соблюдение личной гигиены – уже признак здоровья, ставшее ещё одной русской (после народной медицины) традицией, что дожила до современности. В самой России того времени ещё не преподавали медицинскую науку и отправляли учиться медицине за границу – опять же исключительно отправляли иностранцев, что жили тогда в России и выполнявшие царскую службу. Но уже при царе и императоре Петре Первом настало время широкого развития отечественной медицины. Он повелел устроить «гофшпиталь» в Москве, с Медицинской школой при нём, «да из иноземцев и из русских, изо всяких чинов людей, набрать для аптекарской науки 50 человек». Начальником Госпиталя и Школы был назначен знаменитый Николай Бидлоо – известный тогда нидерландский врач, придворный врач Петра Первого, внёсший большой вклад в развитие отечественной медицины. Широкое обучение медицинскому делу охватило многих первооткрывателей отечественной медицины, и первым делом прошедших обучение распределяли по воинским полкам Российской армии, так как к тому времени ещё проходила реформа вооружённых сил Российской империи. Далее уже во многих других городах стали постепенно открываться школы при госпиталях. Известно об открытии таких в Санкт-Петербурге и в Кронштадте. Для привлечения учеников давали полное содержание, а также небольшое жалованье. Первую группу в 50 учеников удалось сформировать в 1712 году. В дальнейшем, для большего привлечения граждан к медицинским наукам, синод разрешил брать учеников из славяно-греко-латинских училищ, но в 1719 году, сам нуждаясь в получивших образование лицах, синод разрешил лишь желающим изучать медицину, предварительно подготовляться при духовных училищах. Обучение длилось 5–10 лет, а сама система образования и содержания учеников каждый раз менялась, так как отмечается что были порой плохие результаты обучения, вплоть даже до бегства учеников из медицинских образовательных заведений. Тем не менее начало 18 века и правление Петра Первого дало нашей стране начало внедрения прогрессивной медицины, которое десятилетиями будет развиваться и улучшаться.
Само развитие медицины в 18 веке всецело поддерживал и продвигал известный российский учёный, писатель и научный деятель Михаил Ломоносов, фактически заложив в нашей стране науку о медицине, проявив в этом даже патриотизм и народность. Широкий ум Ломоносова охватывал почти все стороны государственного строя России, и в своих раздумьях об улучшении общественного устройства Родины он неизбежно сталкивался и с вопросами организации медицинской помощи народу. Начальное развитие медицины при Петре Первом было не столь стремительным, как хотелось в обществе – не хватало аптек, а на каждое городское поселение приходилось только по одному-два лекаря. Ломоносов касался вопроса о недостатке медикаментов и аптек в письме к Ивану Шувалову – к одному из значимому политических и культурных деятелей того времени, указывал что «требуется по всем городам довольное число аптек», тогда как «у нас аптеками так скудно, что не токмо в каждом городе, но и в знатных великих городах поныне не устроены…»1. Он настаивал на развитии отечественного лекарственного растениеводства и вменял в обязанность профессору ботаники в Академии наук разводить ботанический сад и «стараться о познании здешних медицинских трав для довольствия здешних аптек домашними материалами…»2. Недостатка во врачах, – писал Ломоносов, «ничем не можно скорее наполнить, как для изучения докторства послать довольное число российских студентов в иностранные университеты… Медицинской канцелярии подтвердить накрепко, чтобы как в аптеках, так и при лекарях было довольное число учеников российских, коих бы они в определённое время своему искусству обучали и сенату представляли»3. Последние слова указывают на то, что Михаил Ломоносов считал необходимым не только начать широкое обучение русской молодёжи медицинскому делу, но и установить контроль за деятельностью иностранных врачей, привлекавшиеся к обучению русских юношей. В этом лишний раз сказалась его мудрость государственного человека. Ломоносов не мог не видеть, что приглашённые в Россию иностранцы, щедро оплачивавшиеся и пользовавшиеся рядом привилегий, часто не оправдывали возлагавшихся на них надежд. Если они, да и то не все, с грехом пополам выполняли свои прямые профессиональные обязанности, то от передачи своих знаний, от подготовки себе смены из русских учеников они всячески уклонялись. Лишь некоторые из них, как например Николай Бидлоо, честно и охотно обучали русских учеников госпитальных школ. Большинство же не только не содействовало появлению русских лекарей, но открыто этому препятствовало. Они были настолько беззастенчивы, что это не могло остаться незамеченным. Нужны были русские врачи, подготовленные в русских учебных заведениях. Михаил Ломоносов считал, что стране нужны не только узкие специалисты-лекари, но и дипломированные врачи, облечённые почётным званием доктора медицины. Поэтому, наряду с требованием усилить существовавшую подготовку врачей, он настойчиво добивался создания нового источника их подготовки – университета с медицинским факультетом. В 1725 году Петербургский медицинский университет при академии наук был передан под прямое управление Ломоносову и уже при его непосредственной деятельности шло обучение русских лечебным профессиям. При нём же был реорганизован Московский университет, состоящий из трёх факультетов, в том числе медицинского. Стремясь к увеличению числа врачей, Ломоносов требовал открыть доступ в науку разночинцам. Он прекрасно понимал, что дворянские дети стремятся к чинам и знатности – к тому, чего врачебная и научная деятельность в то время не давала. Заботясь о подготовке через университет русских врачей, пытаясь, таким образом, хоть относительно удовлетворить потребность страны в лечебной помощи, Ломоносов этим не ограничивался. Его не удовлетворяло положение, при котором медицинская наука только практически применялась бы в стране. Он стремился к тому, чтобы она развивалась везде в России. Всю свою жизнь, борясь «за общую пользу, а особливо за утверждение наук в отечестве», Ломоносов настойчиво добивался того, чтобы Россия имела не только врачей, но и врачей-учёных, докторов и профессоров медицины. «Честь российского народа требует, – утверждал он, – чтоб показать способность и остроту его в науках и что наше отечество может пользоваться собственными своими сынами не токмо в военной храбрости и в других важных делах, но и в рассуждении высоких знаний»4. Он взывал к русским юношам:
«Дерзайте ныне ободренны
Раченьем вашим показать,
Что может собственных Платонов
И быстрых разумов Невтонов
Российская земля рождать».
Но иностранные учёные, работавшие в России, мешали реализации плана Ломоносова о создании независимой отечественной медицины. В итоге сам Ломоносов упорством и критикой отстаивал свою отечественную идею, продвигая её лично и путём внедрения её через государственные аппараты и обращаясь лично к императрице Екатерине. Михаилу Ломоносову фактически пришлось «воевать» и влезать в политику ради создания отечественной медицины, чтобы она была развитая и чтобы она была конкретно русской. Но противники развития русской науки и появления русских учёных, вроде таких как Тауберт, всеми силами препятствовали осуществлению требований Ломоносова, доказывали их бесполезность. Тауберт, например, утверждал, что России не нужны учёные, что доктора, получившие это звание в России, не будут признаны в Европе. Но Ломоносов, однако, продолжал настаивать, убеждать, хлопотать. Одной из ярких побед нашего учёного-соотечественника стало присвоение Московскому университету права на присвоение степени доктора российским врачам в 1791 году! А ранее, чтобы русский врач мог получить права доктора, надо было уезжать в Европу и там добиваться признания себя русским врачом! А уже в 1794 году у Московского университета появились первые признанные доктора и врачи, которые потом будут распределены по разным уголкам огромной Российской империи в выполнении своей главной задачи – искоренять болезни и лечить своих сограждан. Таким образом, мечта Михаила Ломоносова осуществилась лишь 35 лет спустя после его начала продвижения развития отечественной медицины.
Далее Ломоносов занимался созданием такого вида медицинской должности как акушерка. Он также продвигал идею народного просвещения среди населения страны в виде науки гигиены и здравоохранения, понимая, что силами только одних врачей нацию не оздоровить – надо чтобы весь русский народ сплотился в решении общей проблемы. Он знал и понимал, что во многих народных приёмах врачевания кроется рациональное зерно, что многие обычаи так называемой народной медицины являются плодом многовековых наблюдений, коллективного опыта. Он твёрдо верил в то, что нужно не только учить народ, но и учиться у народа. Рекомендуя составить популярное руководство по акушерству, Ломоносов советовал не ограничиваться в качестве её источников «хорошими книжками о повивальном искусстве». Большой вклад Ломоносов сделал в изучении появлении самих болезней и возникновении самих источников их распространения. Одним из его открытий в этом плане стал воздух в своей научной работе 1741 года «Что за подлинные начала и причины всех болезней признать надлежит?». Среди причин болезней упомянута и «душа», но в совершенно ином смысле: в смысле связи душевной деятельности (нервной деятельности) с деятельностью всего организма, и здесь видно, что Ломоносов является, по сути, также и родоначальником невропатологии и психопатологии в России. Свои труды Михаил Ломоносов оставил в виде научных трудов, которые пригодились учёным в будущем становлении отечественной медицины и его труды неоднократно публиковались в научной среде; С. Громбах «Медицина в трудах М. В. Ломоносова», 1985; Жерневская И. Н. – «Чаша пятого ангела», 1985; Грицкевич В. П. – «С факелом Гиппократа», 1987; Энциклопедический словарь юного химика; К.Манолов «Великие химики» том I; М. В.Ломоносов «Избранные философские сочинения», 1940 г.
А вот ещё одни его свершения современности: в работе «Первые основания металлургии или рудных дел» 1741 года он предлагал конкретные меры для облегчения тяжёлых условий труда в шахтах – например, считал необходимым создать искусственную вентиляцию, разработал систему естественной вентиляции и ряд приспособлений для безопасного труда, придумал специальную защитную одежду, предлагал создать места отдыха в шахтах, ввести семичасовой рабочий день и запретить труд детей – и это в будущем потом будет предусмотрено и создано. Ломоносов также поддерживал русскую экспедицию, посланной на поиски Северного морского пути, где говорит о необходимости снабдить экспедицию запасами продуктов для предупреждения цинги, напоминая о таких проверенных опытом противоцинготных средствах, как северные ягоды (морошка) и свежее мясо5.
Бесплатно
Установите приложение, чтобы читать эту книгу бесплатно
О проекте
О подписке