Цитаты из книги «Анатомия терапевтической коммуникации. Базовые навыки и техники. Учебное пособие»

домашнее задание усиливает фокус и несет мотивирующее послание о том, что что-то конструктивное можно сделать незамедлительно. «Почему бы вам не отмечать те моменты в течение недели, когда проблема проявляется. Обращайте внимание на ситуацию и на то, как вы реагируете. Тогда в следующий раз мы сможем вместе исследовать эти примеры»,

роль консультанта состоит не в том, чтобы советовать клиенту, как ему поступить. Такие просьбы клиента – скорее, повод для последующего исследования («Как клиент принимает решения? Почему данное конкретное решение дается ему с таким трудом?»). В ситуациях подобного рода терапевту важно сочувственно ответить на просьбу и объяснить, что вы можете помочь принять решение, но не решить за клиента. Советы лишают клиента возможности научиться принимать собственные трудные решения и брать ответственность за них.

«Почувствовали ли вы сегодня, что я понимаю вас, вашу проблему?», «Наша встреча прошла так, как вы и предполагали?» или «Насколько то, что произошло, соответствует ожиданиям, которые у вас были?» – вот те вопросы, которые позволяют обнаружить доселе скрытые впечатления, ожидания, чувства клиента и обсудить возможные разочарования.

1) что случилось; 2) почему это произошло; 3) почему со мной; 4) почему сейчас; 5) что случится, если ничего не делать с этим; 6) что мне нужно предпринять в связи с этим и к кому обратиться за последующей помощью?

часто говорят именно в конце сессий, поэтому бывает полезно спросить: «Не упустили ли мы чего-нибудь важного, есть ли еще что-то, что вам хотелось бы добавить?» или «Может быть, есть вопрос, который я сегодня не задал, но который следовало бы задать?». Такой

«Порой слова терапевта „Думаю, я могу вам помочь“ вызывают удивление и облегчение. Я нередко говорю или имею в виду это в конце первого интервью, если у меня возникает предварительное понимание. Другие варианты этой фразы „Ваша проблема очень давняя и укоренившаяся. Думаю, я могу помочь достигнуть определенного прогресса в работе над ней, но это потребует длительного времени“ или „Думаю, я могу помочь вам разобраться с давними проблемами в отношениях со значимыми другими, которые привели к вашим фобиям, но если вы хотите непосредственного облегчения от этих болезненных переживаний, возможно, вы захотите прежде или одновременно обратиться к другому специалисту, который специализируется на краткосрочном лечении фобических реакций“»

Терапевт: То, что обратило на себя внимание касательно вашей депрессии, – это то, как много потерь было в вашей жизни, которые вы не оплакали, и то, насколько ваша семья была не готова столкнуться с вашими чувствами печали. Ваша грусть и жалость к себе вызывали главным образом критику. Возможно, у вас есть гнев в связи с этим, который вызывает дискомфорт, и поэтому его трудно признавать. Мне кажется, что, если мы сможем обратиться к горестным и гневным переживаниям, ваша депрессия может постепенно уменьшиться. Есть также основание считать, что некоторая депрессивность была присуща вашей семье и, похоже, у вас не было возможности обратиться к кому-то из близких с этими переживаниями, чтобы вам помогли справиться с ними и осознать, какие ситуации приводят к депрессивным чувствам и почему. Как это для вас? (McWilliams,1999). После формулировки проблемы можно спросить клиента: «Я правильно понял то, что вы считаете основной проблемой, над разрешением которой вы бы хотели работать?». Такой вопрос стимулирует мотивацию клиента и предваряет согласование

Наш с вами сегодняшний разговор был посвящен вашим отношениям с дочерью. Мы говорили о том, что ваши конфликты с ней в основном связаны с тем, что ей кажется, будто вы постоянно учите ее, вы же хотите выразить свое беспокойство за нее, помочь советом. В ходе нашего разговора мы с вами пришли к выводу, что если бы вы смогли по-другому выразить свои чувства, рассказали бы ей о своих тревогах и переживаниях, ваши отношения с ней, вероятно, изменились бы к лучшему. Ну что же, дело за вами! (Алешина

«Первый способ – суммировать сказанное: „Подведем итог того, что мы обсудили“. Второй способ – сформулировать какие-то выводы: „Мы выяснили, что вам не стоит ждать, пока ваша жена изменится, вам нужно разобраться в своих чувствах и решить, что делать“. Еще один способ – вернуться к одной из ранее затронутых проблем: „Мы говорили о том, как трудно помочь вашей жене справляться с ее горем, пока вы еще не справились со своим“. После таких заключительных замечаний можно добавить: „В следующий раз мы с этого и начнем“ или „В следующий раз мы поговорим о…“».

Шаг к узнаванию клиента как личности можно сделать следующим образом: «Теперь, когда я узнал о причинах вашего обращения за помощью, я хотел бы побольше узнать о вас как о человеке. Не могли бы вы рассказать мне о себе?»