Глава 3
Ухань в опасности: хаос неопределенности

В глубине души каждый из нас всегда надеется на лучшее. Всё, что происходит, мы естественным образом воспринимаем с оптимизмом. Даже если это эпидемия заразной болезни. То же самое произошло и в этот раз. Я и сам не слишком скрупулезно вчитывался в так называемые новости, ранее публиковавшиеся уханьской газетой «Чанцзян Дейли»^[14], в том числе сообщения в первый день Нового года по западному стилю, в которых говорилось, что «пневмония не передается от человека к человеку».

1 января 2020 года, газета «Чанцзян Дейли». По сообщениям Комитета здравоохранения города Ухань, за время развития эпидемии пневмонии в Ухане не обнаружены факты передачи заболевания от человека к человеку.

30 декабря 2019 года, газета «Чанцзян Дейли», автор публикации – журналист Хуан Ци. Сообщается о распространении в интернете информации о возникновении в Ухане пневмонии неясной этиологии.

31 декабря 2019 года Комитет здравоохранения города Ухань представил обществу информационный циркуляр: не обнаружено фактов передачи вируса от человека к человеку. В этот циркуляр были включены следующие данные, полученные из медицинских отчетов.

За последнее время в некоторых медицинских учреждениях города Ухань обнаружено, что большая часть диагностированных случаев внебольничной пневмонии связана с рынком морепродуктов «Хуанань». Городской Комитет здравоохранения после получения соответствующих докладов в срочном порядке развернул в медицинских и санитарных структурах города сбор соответствующих историй болезни и их ретроспективное исследование. На данный момент выявлено 27 случаев заболевания, 7 из которых в особо тяжелой форме, остальные больные стабильны, состояние больных контролируется, двое близки к выздоровлению и готовятся к выписке.

По имеющимся данным, основным клиническим симптомом у больных является повышение температуры, у части присутствует затрудненное дыхание, рентгенография грудной клетки показывает инфильтративные очаги в обоих легких. На данный момент все больные изолированы и проходят лечение, проводится выявление контактных лиц и помещение их под медицинский контроль, одновременно с этим проводятся мероприятия в рамках санитарного контроля и упорядочивания санитарно-гигиенического состояния окружающей среды на рынке морепродуктов «Хуанань».

В Ухане из больницы «Тунцзи», провинциального и городского Центров по контролю и профилактике заболеваний, Уханьского НИИ вирусологии при Академии наук КНР и Городской инфекционной больницы на консилиум были собраны специалисты в области клинической медицины, эпидемиологии, вирусологии. По их мнению, основанному на многостороннем анализе ситуации, включая ход течения болезни, тактику лечения, эпидемиологические обследования и первичные лабораторные исследования, все случаи заболевания, о которых говорилось ранее, являются внебольничной пневмонией вирусного характера.

В ходе расследования не обнаружено факта передачи заболевания от человека к человеку и случаев заражения среди медицинских работников. В настоящее время продолжаются мероприятия по исследованию методов выявления патогенных факторов и причин заражения.

Специалисты из больницы «Тунцзи» объяснили, что вирусные пневмонии чаще появляются в весенний период; могут иметь место случаи их распространения и обострения. Основными клиническими проявлениями являются повышение температуры, ломящие боли во всём теле, у части заболевших могут наблюдаться затруднение дыхания, инфильтрация легких. Вероятность заражения вирусной пневмонией зависит от вирулентности вируса, путей распространения инфекции, а также от возраста и состояния иммунной системы вирусоносителя. На данный момент выявлено, что чаще всего вирусную пневмонию вызывает вирус гриппа, из других возбудителей могут быть вирус гриппа А, цитомегаловирусы, аденовирусы, коронавирусы. Постановка диагноза зависит от этиологии заболевания и включает возможность выделения вируса, серодиагностику, тесты на антитела к вирусу и на нуклеиновые кислоты.

Специалисты подчеркивают, что вирусная пневмония поддается купированию и профилактике. В качестве профилактических мер необходимо обеспечить хорошую вентиляцию в помещениях, избегать общественных мест закрытого типа с плохой вентиляцией и скопления большого количества людей, на улицу лучше выходить в защитной маске. Лечение проводится симптоматическое, необходимо соблюдать постельный режим. Если возникли вышеописанные симптомы, особенно повышенная температура в течение длительного времени, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Отчеты уханьских СМИ много позже жестоко бранил народ по всей стране, потому что фраза «не обнаружено факта передачи заболевания от человека к человеку» сделала весь Ухань, всю провинцию Хубэй районами, оккупированными невидимым коварным врагом, что чуть не ввергло всё полуторамиллиардное население Китая в пучину бед и страданий, вызванных эпидемиологической катастрофой.

Если сейчас вспомнить события того времени, происходившие в Ухане, то действительно можно обнаружить факты, способные вызвать всеобщий гнев. Если бы при публикации этого отчета было решено предупредить жителей города и написать «возможно, передается от человека к человеку», только эта фраза – одна-единственная – заставила бы всех повысить бдительность, и позже в Ухане, может быть, и не разразилась бы такая масштабная эпидемия, и за нее не пришлось бы платить такую жестокую, страшную цену. Однако ситуация не так проста, какой кажется на первый взгляд. Позже мы узнали, что к началу января уровень заражения вирусной пневмонией в Ухане уже был очень высоким, были даже умершие из-за этой болезни. С другой стороны, кто бы смог проявить столь высокую бдительность в отношении странного и коварного нового вируса там, где не было противоэпидемиологического опыта, где не свирепствовала атипичная пневмония – подобно тому, как это было в Пекине и Гуанчжоу?

Люди, предупреждавшие о возможной опасности, безусловно, нашлись. Таким был доктор Ли Вэнь лян. Но в то время официальная власть (точнее, органы общественной безопасности Уханя) обвинила восьмерых врачей, включая Ли Вэньляна, в «распространении злостных ложных слухов» и подвергла их «общественному порицанию». Инцидент получил широкое освещение в центральных и местных СМИ, где этих докторов ошельмовали, назвав «нарушителями общественного порядка».

Ли Вэнь лян работал тогда в Уханьской центральной больнице. Он вспоминал, как 30 декабря увидел результаты анализов, которые показывали высокий коэффициент возможного наличия антител к коронавирусу SARS. Подумав о том, что надо бы предупредить своих однокашников, работавших вместе с ним врачами-клиницистами, о необходимости применения дополнительных защитных мер, он сделал рассылку в общих чатах мессенджера WeChat о том, что выявлено семь новых случаев острого респираторного синдрома SARS. Информация о новом вирусе обсуждалась на тот момент в трех медицинских чатах, и назывались они соответственно «Группа клиницистов IV курса Уханьского университета», «Ханьская больница Красного креста  “Сехз”, отделение внутренних неврологических болезней» и «Онкологический центр». В самом начале эпидемии этим новостям никто не придавал особого значения. Зато уханьские «соответствующие органы» отнеслись к этим «ложным слухам» необычайно сурово. Уханьская милиция опубликовала циркуляр, в котором говорилось: «Некоторые пользователи интернета публикуют и распространяют лживую информацию, не прошедшую проверку и подтверждение, что вызывает негативный общественный резонанс. В результате расследования и выяснения истинного положения дел нарушителями закона были признаны восемь человек, в отношении которых приняты меры согласно законодательству». В дальнейшем развитие ситуации превзошло все мыслимые ожидания руководства «соответствующих органов» и приобрело такой размах, какого никто из жителей Уханя не мог и вообразить, так что доктор Ли Вэнь лян не ошибался. Если бы эти тревожные, предупреждающие голоса звучали в небе над городом, с Уханем не произошло бы того, что происходит сейчас, и во всём Китае не творилось бы то, с чем мы сейчас имеем дело… И в человеческой истории 2020 год не запомнился бы таким… Доктор Ли Вэньлян, увы, пал в войне с вирусом, и этот факт вызвал всенародный гнев, что было легко предсказуемо. Я считаю, что всё это – серьезный повод очнуться ото сна: стиль работы присутственных чиновников, совершенно лишенных предчувствия опасности, непомерно честолюбивых и стремящихся к дутой славе, избегающих какой бы то ни было ответственности даже ценой народного гнева, – это деяния, обладающие сильным влиянием, и их нельзя игнорировать.

Инцидент с доктором Ли Вэнь ляном должен стать для нашего общества серьезным уроком и грозным предупреждением. В противном случае нас ждет еще много скандальных и одновременно несчастных случаев.

Последующее развитие эпидемиологической ситуации в Ухане тесно связано со стилем работы и стереотипным мышлением уханьского чиновничества и некоторых санитарных и медицинских служб. Именно эти проблемы всем простым людям особенно ненавистны.

Кровавая цена многих человеческих жизней, цена не поддающегося подсчетам экономического и социального ущерба и репутационные потери государства должны заставить нас понять, что нельзя нигде и никогда притеснять и шельмовать тех, кем не движет страх и кто смеет говорить правду. Если существует общество, в котором угнетают и клевещут на смелых и правдивых людей, если политическая номенклатура считает это позволительным, то такое общество понесет в будущем серьезный ущерб, а народ, не препятствующий подобному, будет ввергнут в пучину бедствий и горестей.

Дело доктора Ли Вэньляна вовсе не закончено: 3 января органы общественной безопасности потребовали, чтобы он подписал информированное согласие на вынесение ему «общественного порицания», но после этого он продолжал находиться в больнице и работал там до самого конца. Именно в это время он принимал и осматривал больных с вирусной пневмонией, вызванной коронавирусом нового типа. Позже, 10 января, у него появился кашель, 11 января поднялась температура, а 12 января его госпитализировали. «Тогда я всё еще хотел сказать о том, как же можно до сих пор говорить неправду, что вирус не передается от человека к человеку, что нет заразившихся медработников». Вскоре он был переведен в отделение реанимации и интенсивной терапии; перед переводом ему сделали анализ на наличие РНК-вируса, но результаты всё не приходили. Надо пояснить, что нынешняя коронавирусная инфекция крайне коварна, а в самом начале эпидемии в Ухане выводы о заражении вирусом делались только на основе РНК-теста. Лишь позже было обнаружено, что нельзя полностью исключить возможность инфицирования на основе только одного отрицательного результата этого теста. Таковы были страшные последствия повторной «коллективной диагностической ошибки».

Что это были за дни, последовавшие за Новым годом по западному стилю, – с 1 по 10 января 2020 года? Откуда было знать Ли Вэнь ляну, обычному врачу, о «большой политике» и «масштабах страны»!

С 6 по 10 января в Ухане планировалось проведение «Двух сессий» городского уровня – Собрания народных представителей и заседания Политического консультативного совета, за которыми сразу следовали «Две сессии» уже провинциального уровня. Это были заранее утвержденные масштабные мероприятия, «дела первостепенной важности», часть «общественных интересов» и Уханя, и провинции Хубэй. Если в такой момент кто-то будет «распространять лживые слухи» и утверждать, что в Ухане свирепствует вирусная инфекция, это помешает масштабным мероприятиям, организуемым в рамках местной «большой политики», и нарушит эти самые «общественные интересы». Было бы странно, если бы не задержали «какого-то» Ли Вэньляна «со товарищи»! Считайте, что если вас не посадили, то вы легко отделались!