Цитаты из книги «Метаморфозы. Путешествие хирурга по самым прекрасным и ужасным изменениям человеческого тела»

нет никаких сомнений в том, что гендерная идентичность связана не только с социализацией. Исследования близнецов показали, что случаи недовольства полом при рождении чаще встречаются среди однояйцевых близнецов, чем среди разнояйцевых, у которых набор генов совпадает частично. В ходе других исследований выяснилось, что хромосомные нарушения, ведущие к снижению выработки тестостерона у мальчиков, могут привести к повышенному желанию сменить пол на женский.

Греческий миф о пророке Тиресии – еще один пример восхищения перед половой гибкостью. Будучи юношей, Тиресий гулял в лесу и наткнулся на пару совокуплявшихся змей – символ бисексуальности и предзнаменование беды. Вместо того чтобы сбежать от беды, он ударил змей палкой. Змея женского пола была убита, и Тиресий сразу же превратился в женщину. Змеи символизируют перевоплощения, потому что они время от времени сбрасывают кожу. В своем новом теле Тиресий стал проституткой в Фивах, а затем и матерью. Через семь лет он снова увидел спаривающихся змей и на этот раз ударил змею мужского пола, после чего снова превратился в мужчину.

От анатомических открытий Аристотеля и Галена до размышлений Томаса Брауна, то есть на протяжении большей части истории науки, считалось, что переход от женского пола к мужскому и наоборот не просто допускается, но и ожидается время от времени. Только примерно 200–300 лет назад об этом стали забывать из-за жесткого рационализма Просвещения.

В книге «Пир» Платон говорит о вкладе драматурга Аристофана в серьезное обсуждение любви. Он говорит, что изначально было три пола, а не два: мужской, женский и андрогинный. У каждого человека было четыре руки, четыре ноги, два «набора» гениталий и два лица, смотрящих в противоположных направлениях. Существа мужского пола прибывали с солнца, женского – с земли, а смешанного – с месяца.

На протяжении почти всего XX века врачи придерживались принципа, о котором говорилось и в моем учебнике по педиатрии: мальчиков без мужских гениталий (отсутствующих либо из-за аномалий развития, либо из-за несчастного случая) можно просто растить как девочек. Однако со временем все чаще стали встречаться упоминания о том, что в подростковом возрасте многие из таких людей начинают чувствовать дискомфорт из-за приписанного им гендера. Гормональный фон в раннем возрасте играет роль в дальнейшем самоопределении. Было также замечено, что люди с хромосомами XX, которых растили как мальчиков из-за увеличенных клиторов, часто считают себя женщинами. Согласно исследованию 2005 года, их доля составляет 12 %, в то время как доля людей с хромосомами XY, которых растили как девочек, но которые позднее стали считать себя мужчинами, ниже на 5 %.

Однако в учебнике говорилось и о третьей категории под названием «истинные гермафродиты»: такие дети рождаются как с тканью яичек, так и с тканью яичников, и у них есть как пенис, так и матка с влагалищем. Чтобы это случилось, должны произойти крайне маловероятные события. Есть несколько вариантов. Наиболее вероятный заключается в том, что «мужской» сперматозоид с хромосомой Y и «женский» сперматозоид с хромосомой X оплодотворяют яйцеклетку, которая только что разделилась, а затем две оплодотворенные яйцеклетки объединяются в одну. Ткани тела «истинных гермафродитов» представляют собой пазл из мужских и женских клеток. На медицинском жаргоне это называется «мозаика». О мозаицизме известно с 1930-х годов, но только в конце 1950-х годов стало ясно, что этот феномен может вести к гермафродитизму.

Установлено, что у одного из 2000 младенцев наблюдается та или иная степень генитальной неоднозначности.

Если бы он только обратил более пристальное внимание на своих любимых философов: Аристотель считал, что добродетель заключается в поиске баланса между крайностями, Монтень призывал не жаждать ни высокого физического роста, ни интеллектуальной исключительности. В одном из своих наиболее известных эссе под названием «Об умеренности» Монтень советует людям не сворачивать с «прекрасного и ровного пути, который указывает нам природа». Он призывает к сдержанности даже в философии и пишет строки, которые можно считать критикой высокопарных заявлений Ницше: «В конце концов [философия] делает человека порочным и диким, презирающим общие верования и законы». В другом эссе он советует остерегаться одержимости ростом: «Человек невысокого роста не менее благороден, чем гигант; ни людей, ни их жизни нельзя измерять элями».

До 1980-х годов гормон получали из гипофизов трупов, но теперь его синтезируют в лаборатории. Несмотря на это, процесс все равно остается сложным: человеческий гормон роста является одним из наиболее дорогостоящих в медицине. На момент написания книги курс лечения стоит в три или четыре раза больше средней годовой зарплаты в Великобритании, и при этом люди с нормально функционирующим гипофизом могут вырасти в лучшем случае на два с половиной сантиметра.

В разумных пределах общество дает преимущество тем, кто дерзок и уверен в себе. То же самое относится к людям, чей рост выше среднего. В книге «Размер имеет значение» научный журналист Стивен Холл, рост которого составляет 167 см, сказал, что «мы живем в альтократии»[29]. Холл цитирует немецкого врача XVII века Йохана Августина Столлера: «Благородство души сопровождает высоту тела».