Куда капают женские слезы

Велика радость любви, но страдания так ужасны, что лучше бы никогда не любить.

Ф. М. Достоевский

Рыдающая матка

Обильные болезненные месячные мучили Марию две недели, затем она неделю боролась со слабостью и следующую неделю – со страхом ожидания новых мучений. Страх временами доходил до панических атак. Дисменорея развилась у Марии несколько лет назад после аборта, который она сделала перед разводом с мужем. Аборт осложнился сильным кровотечением, и, когда после аборта наступила менструация, Мария «до смерти» испугалась вида крови. Месячные в этот раз протекали очень тяжело, она с тревогой ожидала следующих, и ее опасения подтвердились.

Мария полгода сожительствует с мужчиной, который по-отечески опекает ее. Она ценит его надежность, но тяготится необходимостью заниматься с ним сексом («он слишком правильный, без „перчика“»), не испытывает с ним оргазма. Перед близостью у Марии развивается приступ кашля, который помогает ей избегать секса. Она не верит в свою женскую привлекательность, хотя раньше известные люди признавались ей в любви (кокетливый взгляд в мою сторону).

Вчера Мария упала в обморок, очень напугав сожителя, у которого жена умерла на руках. Обмороки у Марии с детства. Первый раз – в подростковом возрасте, когда мужеподобная медсестра-фронтовичка брала у нее кровь из вены. Мария предупредила ее, что может упасть в обморок, но та грубо отмахнулась. Мария очнулась у нее между ног, которыми та ее зажала. Сестра долго не могла извлечь обломок иглы, застрявший в вене, извинялась (похоже на символическое присвоение фаллоса у фаллической женщины).

Вчерашний обморок был у нее после свидания с отцом. Он, как всегда, встретил Марию поцелуем и хватанием за грудь. Мария пытается показать на мне это хватание. Он сказал, что давно уже ей не отец – «курица давно снесла яйцо». Мария связывает свое состояние с «проклятыми» женскими половыми гормонами – эстрогенами.

Ей не хватает страстной любви, как у сожителя к ней, и как было у нее самой с предыдущим поклонником. Тот отказывался жениться на ней, так как боялся разводиться с женой.

Марии приснилось два сна. Первый сон: переплетенные воздушные гимнастки поднимаются и опускаются по канату. Они в розовых трико и шапочках, украшенных золотыми блестками. Канат протянут между небом и землей. Земля усыпана золотыми листьями. Вверху женщина старше, Мария чувствует ее тело, дряблую кожу (как у нее самой). Одновременно Мария смотрит из окна на синее озеро с живой рябью на поверхности. В озеро смотреть страшно. Подруга говорит: не обвиняй себя, что заразила мужа, они все сами козлы, мужчинам нельзя верить.

Окно ассоциируется у Марии с мужским началом (там социум), канат – с пуповиной, золото и небо – с церковью. Мои ассоциации: церковное – цирковое, улет, оргазм, которого она не может достичь с сожителем. Она смотрит на него из окна, но не взаимодействует с ним, боится, как отца из-за его готовности к инцесту. Недоверие к мужчинам и страх перед ними компенсируется гомосексуальными тенденциями.

Второй сон: в доме отдыха Путин скромно ухаживает за Марией, она заводится за двоих. Где-то рядом его жена Людмила (Первая леди, символическая хорошая мать, идеал взрослой Марии). Надо бы с ней подружиться, чтобы не «дать» Путину (симбиоз с матерью как спасение от инцеста с отцом и одновременно идентификация с ней как любимой женщиной отца). Путин в окружении свиты (социум), разомлевший, вальяжно сидит в кресле, расслабляется. Ему приносят маленькую белую фарфоровую чашечку с молоком, в которое добавлено красное вино (здоровье – кровь с молоком?).

Мать любила портвейн. Когда Мария кормила сына, у нее была хоть и большая, но тугая грудь. Молока не хватало, был нежный сосок. Как-то сын срыгнул кровью, она очень испугалась. Она с детства не переносит вида крови. А тут еще – с молоком.

Скромное ухаживание – в ее вкусе, дружить с женой любовника – тоже ее манера. Когда-то в Испании ее впечатлила такая чашечка. Отец соблазнял Марию скромно, до сих пор он не верит в искренность ее чувств, говорит: «Маловато» (она демонстративна, экзальтированна).

В процессе терапии Мария осознала связь своего кашля со стремлением «выплакать» обиду и «начхать» на обидчика, чтобы сожитель и пожалел ее, и испугался ее кашля, и сменил роль обидчика на защитника, как это удавалось ей в детстве проделывать с матерью. Она лучше стала заботиться о своем теле и своих интимных желаниях.

Дыхание во время приступов кашля стало напоминать не детский плач, а учащенное дыхание перед оргазмом с последующей резкой слабостью. Согласилась с моим предположением, что это может свидетельствовать о перемещении генитальной проблемы на оральный уровень. Вспомнила о том, как в молодости однажды едва не задохнулась во время орального секса, подавившись спермой, которую не хотела глотать. Рассказала о детских играх с двоюродным братом, во время которых она делала вид, что откусит его эрегированный пенис. Когда отец шел в туалет, она увязывалась за ним, заворожено смотрела, как он мочится, а отец пугал ее, вдруг приближая свой «огромный» пенис к ее лицу.

Мария осознала связь дисменореи с негативным отношением к женской половой роли. Поняла вторичную выгоду расстройства, которое позволяло ей рассчитывать на жалость бывшего мужа, хотя и ставило в унизительную зависимость от него. Осознала также, что дисменорея играет для нее роль «пояса верности», который она носит по молчаливому уговору с бывшим мужем в обмен на то, что он ее содержит… Согласилась с моей интерпретацией, что отождествляет матку с матерью и ведет с ней кровавую борьбу. Отказалась от мысли удалить матку, как ей предлагала гинеколог. Пересмотрела свое отношение к матери, поняла ее и простила. Дисменорея прошла.

В завершающей фазе терапии был проработан эротический перенос на психотерапевта, возникший на фоне страха расставания с ним. У Марии появились нежные теплые чувства к сожителю, она стала испытывать с ним оргазм. Они стали больше разговаривать, вместе ходить в театр, на выставки. Решили оформить брак.

Дисменорея – нарушение менструального цикла. У девушек она проявляется как маточные кровотечения, схваткообразные боли внизу живота, сопровождающиеся головными болями, зудом, ознобом, отеками и усиленным мочевыделением, а также нарушением ритма менструаций от 2 до 6 недель. Обычно наблюдается у невротичных женщин, которые не могут примириться со своей женской ролью. Менструации пугают их, бросая вызов недостаточной зрелости, или унижают, мешая чувствовать себя в доминирующей мужской роли.

Самое частое проявление дисменореи – ПМС, предменструальный синдром, предменструальное дисфорическое расстройство. В преддверии месячных у многих женщин появляются напряженность, раздражительность, обидчивость, тревожность или подавленность, слезливость, эмоциональная неустойчивость, демонстративность, повышается утомляемость, нарушается сон, заостряются характерологические черты.

Характерны тяжесть в теле, неопределенные боли и ощущения напряжения в нижней части тела и груди, болезненное отвердение молочных желез, кожно-аллергические высыпания, зуд. Отмечаются усиленная жажда, отеки, метеоризм, тошнота и рвота, колебания артериального давления, головные боли, головокружение, нарушение зрения. Появляются неприятные ощущения в области сердца, боли в суставах и мышцах, обостряются хронические соматические расстройства. Некоторые женщины испытывают в это время колебания аппетита, алкоголизируются. Другие страдают запорами, которые с началом менструации сменяются поносом.

Сексуальное влечение у них связано с чувством страха, вины и необходимости искупающей жертвы. Во время месячных появляются переживания утраты, сожаление о несостоявшейся беременности, о ранее сделанных абортах. Менструация, как и сперма, отождествляется с нечистотами, гениталии воспринимаются как грязные, а личность – как обесцененная.

Женщина предпочитает использование мужчиной презерватива, который хотя и не так надежен, но создает ощутимую преграду для мужского семени. Прием противозачаточных таблеток воспринимается как вмешательство в работу организма, что вызывает страх потери себя и сопровождается внеочередными менструациями, желудочно-кишечными расстройствами, головокружением, головными болями, ипохондрическими жалобами.

Во время беременности у этих женщин нередко наблюдаются тревожные опасения за жизнь желанного ребенка и ипохондрические фобии. После родов у них бывают апатия, мучительное чувство неспособности испытывать любовь к мужу, к ребенку, навязчивый страх ударить ребенка ножом, бросить с балкона, суицидальные мысли.

Работоспособность мужчины часто зависит от фаз менструального цикла его жены.

Эрик Берн

Хочется и колется

Галя, экзальтированная девица лет 25, жалуется на боли внизу живота, возникающие перед близостью и усиливающиеся во время полового акта. Боли появились с 14 лет, когда она начала половую жизнь, «чтобы не отставать от сверстниц и не потерять парня». Неоднократно обследовалась с подозрением на воспаление придатков, принимала антибиотики без эффекта. Последние два года у нее стали появляться кистозные образования на половых органах, во время их оперативного удаления испытывала мазохистское удовлетворение. Сейчас готовится к операции по удалению кисты матки, хотела бы «вообще удалить матку». Во время очередного болевого приступа Галя настояла на диагностической операции, на которой хирург отверг подозрение на воспаление придатков и предложил ей обратиться к психиатру.

Галя всегда испытывала отвращение к сексу и к мужчинам, друзей воспринимала как бесполых. Впервые чувство сексуального отвращения она испытала в 4 года, когда дядя переносил ее через лужу и она ощутила его руку между ног. Недавно испытала уверенность, что мать зачала ее с чувством отвращения, мать не отрицала это. Отец Гали был старше матери на 20 лет, она развелась с ним, когда дочери было 4 года. Отец живет в соседнем доме, в настоящее время ему 68 лет, а его жене 24 года. Когда девочка в 12 лет пошла к нему с ночевкой, мать предупредила ее, чтобы она не ложилась с ним в постель, «а то эти мужики и на свою мать залезут».

Мать Гали всю жизнь страдала болями внизу живота, у нее удалена матка с придатками по поводу фибромиомы. Она всегда находила какой-то недостаток в потенциальном женихе дочери, убеждала ее, что никто не сможет заменить ей родную мать и дочь без нее пропадет. Последние годы Галя живет отдельно, мать смирилась с этим и рассчитывает, что дочь родит ребенка без мужа и отдаст ей на воспитание. Галя считает свою мать красавицей, так же как та – свою мать. Себе Галя не нравится, никогда не верила матери, что дочь для нее «самая красивая», тем более, после развода с мужем мать часто сокрушалась, что она «не в маму, а в папу». Галя имеет многочисленных сексуальных партнеров с целью повысить самооценку.

Скрытая агрессия Гали к матери, замаскированная идеализацией ее внешности, по-видимому, проявилась у нее в символической форме: в саморазрушительном отношении к матке, которую она готова вырезать. Заодно Галя лишает себя и способности любить мужчин. Тем более что мать внушила ей страх насилия со стороны родного отца. А поскольку, по словам матери, она пошла в ненавистного мужа, Галя ненавидит в себе и мужское, самостоятельное начало, не может психологически отделиться от матери. Та считает ее своим продолжением и ждет, что дочь родит для нее внучку – ее «чистое» подобие. Удаляя матку, Галя хотя бы сохраняет свое право самой распоряжаться своей родовой функцией.

В процессе краткосрочной психодинамической терапии, фокусированной на интимных межличностных отношениях, Галя упорядочила свою половую жизнь, улучшились ее отношения с матерью. Впервые испытала сильную нежность к одному из прежних друзей, интимные отношения с ним стали проходить без боли и сопровождаться чувством небывалого счастья. За время психотерапии киста, к удивлению врачей, полностью исчезла.

Через несколько месяцев Галя сообщила по телефону, что ждет ребенка, с другом у них теперь «все по-честному», они планируют брак.

Гениталгия заключается в появлении болей при введении полового члена в течение всего полового акта или только при глубоком его введении и неспособности женщины участвовать в половой жизни в соответствии со своим желанием. Гениталгия развивается обычно после болезненной дефлорации, насилия или стремительного полового акта без прелюдии, полового акта при наличии гинекологической патологии и т. п.

Болезненность в начале полового акта нередко связана с чрезмерной стыдливостью, боязнью мужских половых органов и страхом проникновения, вызывающим сужение входа во влагалище. Возбудимые женщины, у которых сексуальное желание чем-то тормозится, остаются напряженными после окончания полового акта, у них долго сохраняется переполнение кровью половых органов и малого таза, что приводит к болям внизу живота, головной боли, бессоннице, раздражительности. Повторение половых актов, не завершающихся оргазмом, приводит у них к развитию невротических расстройств, конфликту с партнером. В некоторых случаях тормозится выделение смазки, возникают неприятные ощущения и боли при сношении из-за сухости половых органов. Болевые ощущения фиксируются тревожными ожиданиями и используются для перенесения своих негативных чувств на партнера.