Цитаты из книг автора «Елена Березовская»

Помимо изучения анатомического строения плода и кровотока в основных его сосудах, современное акушерство использует наиболее часто два вида тестов по определению физического состояния плода: Нон-стрессовый тест (NST) и Биофизический профиль плода (БПП). Первым тестом определяется сердечная деятельность плода и реакция плода на внешние раздражители (поглаживания передней стенки живота, стимуляция сосков, давление на переднюю стенку живота, раздражение звуком или вибрацией) и проводится со второй половины беременности в течение 20–30 минут. По-другому, этот вид обследования называется кардиотокографией (КТГ).

Допплер-УЗИ После 24–26 недель проводят Доплер-исследование, как часть анатомического или рутинного УЗИ, с помощью которого определяется кровоток в основных кровеносных сосудах плода. Этот вид исследования новый во многих странах, поэтому окружен страхами со стороны женщин и нехваткой профессиональной подготовки среди врачей. Как раз низкий уровень подготовки УЗИ-специалистов нередко порождает ложную тревогу и несуществующие диагнозы.

УЗИ проводят на ранних сроках (11–14 недель) как часть пренатального генетического скрининга для определения количества плодов, срока беременности, измерения воротниковой зоны и выявления грубых пороков развития. Более детальное, анатомическое УЗИ рекомендуется проводить в 18–21 неделю, так как к этому сроку сформированы все органы. Оно требует от 30 до 60 минут для его проведения. С помощью анатомического УЗИ до 20 недель можно обнаружить до 60 % пороков развития ребенка. Рутинное (обычное или общее) УЗИ проводят по определенным графикам всем беременным женщинам (за исключением тех, которые отказались от УЗИ). При рутинном УЗИ количество измерений параметров плода может быть ограниченным, вычисление веса ребенка тоже не всегда проводится в таких случаях. Судить о развитии плода по параметрам только одного УЗИ не всегда

Кортикостероиды (стероидные гормоны) назначают всем женщинам со сроком беременности от 24 до 36 недель для быстрого созревания легких плода, так как у этих пациенток есть риск преждевременного прерывания беременности (преждевременных родов).

. Для генетического консультирования нужны строгие показания – нет смысла направлять на него всех подряд женщин, у которых сорвалась первая беременность.

Беременным женщинам нельзя поднимать тяжести (больше 10 кг), профессионально заниматься спортом, сопряженным с большими физическими нагрузками

Всем беременным женщинам рекомендуется надевать эластические чулки или бинты и прогуливаться по салону каждые 30–40 минут, и принимать достаточное количество жидкости

Боль в пояснице часто ассоциируется с угрозой прерывания беременности. До 75 % всех беременных женщин жалуются на боль в поясничной области спины, а у одной трети эта боль может быть выраженной. Проблема усугубляется с прогрессом беременности, поскольку центр тяжести тела постепенно смещается, увеличивается искривление позвоночника, межпозвонковые и другие суставные связки слабеют из-за появления большего количества особого вещества – релаксина, а во всех тканях накапливается больше воды из-за повышенного уровня прогестерона. Ночью боль усиливается и нередко мешает спать. Чем ближе к родам, тем значительнее дискомфорт. Обычно после родов симптом проходит без лечения.

Во второй половине беременности всем женщинам желательно пройти глюкозотолерантный тест, который позволит узнать, как организм реагирует на определенную дозу сахара.

елчном пузыре выше, чем у небеременных. Удаление камней или всего желчного пузыря – одна из самых распространенных операцией у беременных женщин (на первом месте – удаление аппендицита). Однако правильное, сбалансированное питание в преимущественном большинстве случаев помогает решить проблемы с застоем желчи. Во время беременности печень выполняет свою функцию с большей нагрузкой, однако в большинстве случаев эти нагрузки не вызывают и не обостряют заболевания печени. Около 3 % беременностей осложняются заболеваниями печени. Несмотря на увеличение объема крови у беременных женщин, количество крови, которое фильтруется печенью, остается неизменным всю беременность. Как результат высокого уровня содержания целого ряда веществ, которые не выводятся из организма женщины и не нейтрализуются печенью, на коже появляются особые образования: телеангиоэктазии – расширение поверхностных мелких сосудов, и красные