Причины аддиктивного поведения

Аддиктивное (зависимое) поведение – это стремление человека к уходу от реальности путем изменения своего психического состояния с помощью употребления психоактивных веществ.

Среди причин, отвечающих за формирование зависимого поведения, наркологи выделяют 3 ключевые группы факторов – физиологическую, социальную и психологическую. Многие специалисты к столь же значимым в этом плане факторам относят и духовный.

С точки зрения физиологии человека за возникновение зависимости от ПАВ отвечает деятельность его головного мозга, следовательно, для борьбы с этим заболеванием необходимо использовать различные методы воздействия на мозг медицинского характера.

Сегодня есть все основания предполагать, что существует генетическая расположенность к зависимости от психоактивных веществ, что эта болезнь наследуется. Данная гипотеза пока полностью не подтверждена исследованиями, однако доказано, что в семьях алкоголиков и наркоманов вероятность того, что дети станут зависимыми, достаточно высока.

Несмотря на то, что дети, растущие в таких семьях, имеют пере своими глазами наглядные примеры губительного воздействия ПАВ, многие из них начинают употреблять и сами. Их зависимость предопределяет нарушение нейрохимического баланса в головном мозге, вследствие которого они утрачивают способность чувствовать себя полноценными без применения того или иного психоактивного вещества для поддержания этого баланса. Человек с такой предрасположенностью не обязательно становится алкоголиком или наркоманом, но то, что он находится в группе риска – неоспоримый факт.

Роль социальных факторов в формировании зависимости специалисты видят в существующей дисгармонии общественных отношений, как между государством и гражданином, так и между членами общества, между родителями и детьми. Сторонниками этой позиции ответственность за возникновение проблемы обычно возлагается на неправильную политику правительства, экономические потрясения и прочие аналогичные внешние факторы.

Социальный фактор, как и прочие, не является преобладающим, хотя его влияние на формирование зависимости не подлежит сомнению. Человек по своей природе существо социальное, и его поведение, так или иначе, обуславливается влиянием общества. Это страна, город, в котором мы родились и живем, это семья, друзья, коллеги, круг общения, уровень культуры.

Довольно распространенным среди населения является убеждение, что именно эти обстоятельства играют определяющую роль в формировании пристрастия: «попал в дурную компанию и стал наркоманом» и т. д. Однако при этом не принимается во внимание тот факт, что не компания выбирает человека, а наоборот. Выбирая круг своего общения, человек приходит в ту среду, которая для него наиболее комфортна, в которой ему легче реализовать свои устремления и потребности. Вместе с тем, среда, в которой человек растет, развивается и воспитывается, безусловно, влияет на его самосознание, формирует его привычки и мировоззрение, способы коммуникаций, варианты разрешения проблем, проведения досуга и многое другое.

Психологи считают, что главные причины формирования аддиктивного поведения кроются в личностных особенностях человека. Психологический фактор – это испытываемые человеком чувства страха, стыда, боли существования, те или иные сложные и болезненные жизненные ситуации, стрессы и связанное со всеми подобными обстоятельствами желание индивидуума восстановить утраченное душевное равновесие, что и формирует в итоге психологическую зависимость.

На консультациях в нашем Психологическом центре социальной адаптации родственники или близкие зависимого человека среди причин, повлекших возникновение его губительного пристрастия, чаще всего приводят объяснения вида «начал пить, потому что его бросила жена» или «подросток стал употреблять наркотики, когда потерял родителей в автокатастрофе и остался один».

Это наиболее типичные обоснования мотивации зависимости. Однако на самом деле подобные жизненные ситуации не являются истинной причиной заболевания. Это лишь те «пусковые» моменты, благодаря которым человек начал употреблять алкоголь или наркотики, пытаясь справиться с душевной травмой и заглушить боль.

Помимо названных выше, существуют и другие факторы, инициирующие возникновение зависимости, которые нельзя не принимать во внимание. Среди них не менее значимую роль играет духовный голод.

У каждого человека есть свои духовные потребности: потребность в причастности к чему-то большему и единении с ним, в наличие Высшего разума, смысла жизни и определяющих его ценностях, потребность в нравственных нормах, в творческой деятельности, в красоте и прочие.

Когда в какой-то сфере образуется пустота, она обязательно чем-нибудь заполняется. Свято место, как говорится, пусто не бывает. Для алкоголика и наркомана употребление ПАВ часто становится самым простым способом заполнения духовного вакуума.

Аргументы и факты, приводимые сторонниками той или иной теории, представляются довольно убедительными, однако не вызывает сомнений то обстоятельство, что любое поведение, характеризующееся признаками зависимости, имеет не столько внешнее происхождение, сколько внутренние корни.

Индивидуум становится зависимым от чего-либо или кого-либо не в силу давления или принуждения извне, а благодаря своей готовности подчиняться, стремлению к тому, чтобы им управляли и вели по жизни за ручку. Внешние факторы, несомненно, играют свою роль в формировании зависимого поведения, но они являются не первопричинами этого заболевания, а лишь теми условиями, которые благоприятствуют ее прогрессированию.

Приведенные выше факторы в равной степени влияют на формирование зависимости, что и позволяет говорить о ней как о био-психо-социо-духовной болезни.

Симптоматика зависимости

Общим характерным признаком всех видов зависимости является физическая тяга к психоактивному веществу. Наличие патологического влечения к веществу является одним из ключевых критериев диагностирования зависимости, как в российских, так и в зарубежных методиках.

Потеря контроля над количеством вещества – еще один признак, объединяющий всех подверженных этому заболеванию, вне зависимости от стадии развития болезни. Бессмысленно разделять пьющих людей на больных алкоголизмом и просто злоупотребляющих спиртным по признакам: сколько он пьет, как часто, какой крепости напитки употребляет. Ключевой критерий здесь – именно утрата контроля. Зависимый человек со временем теряет контроль как над количеством потребления ПАВ, так и над своим поведением и, в итоге, над всем ходом своей жизни.

Не менее характерным симптомом зависимости и наиболее препятствующим ее лечению является феномен отрицания. Отрицание как форма психологической защиты есть выражение анозогнозии – нежелания или неспособности зависимого распознать у себя болезнь, критически оценивать свое состояние. Больной отрицает как свое пагубное пристрастие, так и вытекающие из него негативные последствия. В психическом состоянии зависимого этот признак выступает настолько отчетливо, что алкоголизм часто называют болезнью отрицания.

Зависимый всегда найдет пример человека, чье положение хуже, чем его собственное: «Я не алкоголик. Вот Вася – алкоголик и тунеядец, а я работаю, приношу в дом деньги».

У наркоманов существует аналогичная система отрицания, развившаяся в самостоятельную субкультуру, навязывающую каноны поведения, в том числе, и употребление наркотиков. Эта система отрицания базируется на определенном наборе мифов, например: «все рок-музыканты и большинство людей искусства используют спиртное или наркотики для стимуляции творчества» или «наркотики вырабатываются самим организмом, а значит, для человека они естественны».

Подобные мифы зачастую повторяются профанами и распространяются СМИ, и таким образом формируют заблуждения и закрепляются в сознании масс («алкоголь снижает радиацию», «наркотики расширяют сознание» и прочие). Подобных мифов существует множество, алкоголики и наркоманы ими успешно пользуются, чтобы сохранить за собой моральное право употреблять ПАВ. Зависимому человеку крайне сложно признать себя больным, поскольку это означает необходимость отказа от вещества и кардинального изменения всего образа жизни.

Согласно международной классификации болезней специалист может поставить диагноз «наркомания» или «алкоголизм» при наличии трех и более симптомов, проявляющихся у человека несколько раз в течение года или постоянно в течение месяца:

сильная потребность в психоактивном веществе, которую трудно перебороть;

потеря контроля над количеством употребляемого вещества, безуспешные попытки сократить его или контролировать прием;

состояние абстинентного синдрома, при котором ПАВ принимаются ради облегчения или предупреждения страданий в результате отмены;

рост толерантности к воздействию ПАВ, потребность в постоянном увеличении дозы для достижения желаемого эффекта воздействия;

прогрессирующая поглощенность употреблением, охваченность сознания предметом зависимости, полное игнорирование всех иных действий, реализация которых прежде доставляла удовольствие;

сужение круга лиц, с которыми употребляется алкоголь или наркотик, употребление со случайными людьми и в одиночку;

продолжение употребления ПАВ, невзирая на явные проявления негативных последствий.

Важно понимать, что все указанные проявления зависимости от психоактивных веществ следует лечить в совокупности, и помнить, что пребывание в заблуждении относительно истинной природы заболевания может дорого обойтись и самой жертве болезни, и всем ее близким.

ГЛАВА 2. СОЗАВИСИМОСТЬ
Семейная болезнь

Люди, встречающиеся с проблемой зависимости близкого человека, в подавляющем большинстве не даже предполагают, что они и сами вовлечены в его болезнь, что своим поведением, как это ни парадоксально звучит, оказывают самое непосредственное влияние на сохранение зависимого поведения. Типичное представление о ситуации у членов семей зависимых: «Проблемы не у меня, а у моего мужа», «У меня в жизни все хорошо. Вот только бы он не употреблял».