Первые движения плода, ощущаемые женщиной, знаменуют собой наступление второй стадии беременности.
Главная психологическая задача на второй стадии – провести постепенное различение, дифференциацию между матерью и внутриутробным ребенком. Этот период отличается тем, что женщина начинает наделять своего ребенка характерными особенностями, задумывается об имени, о том, на кого он будет похож внешне. Возникает причудливая смесь фантазий, мечтаний, желаний и реальности. Конечно, первоочередной вопрос, который всех интересует: какого пола будет ребенок. С наступлением эры современных приборов и аппаратных исследований многие стремятся на УЗИ, именно для того, чтобы выяснить этот вопрос.
Дифференциация себя от плода заключается в том, что следует признать ребенка отдельным человеческим существом, живущим собственной жизнью. И хотя он находится еще в теле матери, она уже не может полностью управлять им. Порой малыш диктует матери, необходимый для него стиль поведения, проявляет двигательное беспокойство, когда ему что-то не нравится. Иные малыши ведут себя так активно, что мать, например, не может уснуть.
В это время состояние беременности становится явным и видимым. Женщине приходится изменять стиль жизни, соответственно менять одежду. Изменения фигуры могут беспокоить и даже удручать некоторых женщин. Пробуждаются и различные другие тревоги. Некоторых женщин пугает любое, даже самое незначительное изменение самочувствия. Они часто нуждаются в поддержке и успокоении, заверениях, что все идет нормально, с ними и с малышом все в порядке.
Некоторые женщины оказываются во власти тревожных фантазий о вреде для ребенка определенных видов пищи, определенных действий. Мифы и ритуалы, связанные с беременностью, могут преобладать в психическом мире женщины. Беременная женщина может поступать, невзирая на доводы рассудка, и даже вопреки им. Мы не будем приводить здесь всевозможные суеверия и приметы, связанные с беременностью, чтобы не смущать читателя, а особенно тех, кто готовится стать мамой. В каждой семье могут проявиться специфические, связанные с семейными легендами предрассудки и опасения. Вообще материнство – это опыт трех-четырех поколений. Теория трансгенерационной передачи семейного опыта объясняет, как материнско-детские, младенческие отношения будущей матери со своей матерью, влияют на последующее материнство дочерей и внучек. Если эти отношения были напряженными, конфликтными, то это может предопределить и конфликтность ожидаемого материнства.
Особую роль в процессе беременности приобретает такое, специфическое образование как «семейные легенды». В данном случае в форме исторически обусловленной чувствительности к беременности. Зачастую это устойчивые представления, бытующие в семье и передающиеся от поколения к поколению. Примерами могут служить такие высказывания: «В нашей семье все женщины плохо переносят беременность», или «И мама и бабушка рожали очень тяжело». Либо это может быть какое-то тяжелое событие, пережитое матерью во время беременности, в результате чего беременная женщина испытывает страх повторения этого события уже для себя.
Иногда с родами или беременностью ассоциируется чья-то смерть. Скажем в случае мертворожденного брата или сестры, или смерти отца во время беременности матери. В случае одной моей пациентки вся ее тревога и страх сконцентрировались вокруг тяжелой болезни ее матери сразу после родов, в силу чего она не могла ухаживать за младенцем. Ребенка растила бабушка. Пациентка была уверена, что с ней будет то же самое. Подкрепляя эту семейную легенду, к концу срока беременности самой женщины срочно вызвали ту самую бабушку. Мы смогли проанализировать и проработать в процессе терапии эту проблему. Пациентка благополучно родила, за ребенком ухаживает сама.
Иногда приходится наблюдать стремление матери, выросшей в детском доме, отдать ребенка туда же. Не сумев за время беременности подготовиться к роли матери, такие женщины как будто мстят собственным родителям в лице своего ребенка. «Я же выросла в детском доме, пусть мой ребенок повторит мою судьбу».
Когда женщина ощущает самостоятельные, не зависимые движения ребенка внутри себя, она получает физические и кинестетические свидетельства существования нового, отдельного человека. Между будущими матерями и их внутриутробными детьми возникает множество разнообразных контактов. Многие женщины выделяют разные движения плода, различая его язык взаимодействия, его потребности.
Например, если ребенка беспокоят громкие звуки, он начинает брыкаться и биться, протестуя. О таких ситуациях свидетельствуют многие беременные женщины, посещавшие рок концерты. Если ребенок двигается медленно и плавно, как будто поглаживая изнутри живот матери, то он, скорее всего, удовлетворен своим состоянием и приглашает к контакту. В этом случае желательно поговорить с ним, сказать, как вы его любите, ждете, рассказать, что хорошего происходит вокруг и в вашей жизни. Если вы будете прикладывать руку к животу в определенное время и в определенном месте, то удастся почувствовать ответные движения ребенка. Так налаживаются первые контакты.
В случае негативных переживаний матери, стрессовых ситуаций и тому подобного необходимо ласково поговорить с плодом, объяснить ему происходящее, успокоить, дать заверения, что вы примете все меры для урегулирования ситуации.
Обычно женщины еще до беременности имеют определенные фантазийные представления о будущем ребенке. Эти представления закладываются очень рано, в игре девочек в куклы и дочки-матери. Во время беременности многие женщины активно фантазируют и мечтают о будущем малыше, часто они заранее готовятся к появлению ребенка, выбирают имя, оборудуют детскую комнату, готовят приданое, обдумывают воспитание. Это время, когда детские игры в куклы обретают реальное воплощение.
Нормальным, означающим хорошо формирующуюся привязанность к ребенку поведением, считается мысленное и речевое общение с внутриутробным ребенком, использование при этом ласкательных и уменьшительных слов, тактильная стимуляция в виде прикосновений или поглаживания живота с целью получить ответ. Очень хорошо, если в этом общении принимает участие и будущий отец ребенка.
Рекомендуется будущим папам каждый день, желательно в один и тот же определенный час класть руку на живот жены и говорить, обращаясь к ребенку что-нибудь вроде следующего: «Здравствуй, малыш! Я – твой папа. Я люблю тебя и жду с радостью твоего появления. Мы с тобой будем большими друзьями». Разумеется, текст может быть иным. Но общий настрой понятен. Исследования последних лет убедительно доказали, что те новорожденные, с которыми папы регулярно разговаривали до рождения, не пугались и не плакали при звуке их голоса, а поворачивали голову и улыбались, демонстрируя характерную реакцию оживления, так же как на обращение матери.
Третий, заключительный этап беременности – это период приблизительно последних 8-10 недель беременности. К 8-му месяцу беременная женщина все в большей степени начинает ощущать телесный дискомфорт, усталость, тяжесть.
Главной эмоциональной задачей этого периода будет нарастающее осознание психического отделения ребенка от матери. Кульминацией этого станет физическое отделение в процессе родов и рождения. То есть психологическая подготовка к родам должна начинаться заранее.
Благополучным признаком является достижение к этому сроку женщиной психологического комфорта в отношениях с собственной матерью (реальной или воображаемой), преодоление противоречивых чувств по отношению к ней и к своему ожидаемому ребенку. (Если они возникали). В этом случае женщина ретроспективно оценивает свое детство, как хорошее, а мать, как добрую, заботливую и любящую. Это поможет принять собственную материнскую роль и справиться с ней наилучшим образом. При этом нежелательно впадать в другую крайность – идеализацию собственной матери. Так как в результате преуменьшается собственная способность к материнству. «Я никогда не смогу быть для своего ребенка такой же прекрасной матерью, какой была моя мать для меня», – эта мысль не способствует развитию нормального материнского чувства.
Для судьбы будущего материнства женщины важна степень их психологической зависимости от собственной матери, а иногда и бабушки. Если беременная женщина чересчур инфантильна, беспомощна, зависит во всем от воспитывающих ее женщин, ее беременность может восприниматься ею слишком пассивно, несерьезно, как продолжающаяся игра в куклы. Она полностью следует всем указаниям матери, фактически передавая ей ответственность и все необходимые приготовления. И воспитанием ребенка после рождения также будут заниматься слишком активные бабушка с прабабушкой. А мать будет сосуществовать рядом, скорее, на правах старшей сестры. Для ребенка – это ситуация, грозящая не благоприятным развитием, высокой невротизацией, заболеваемостью, чувством одиночества из-за отсутствия доверительного эмоционального контакта с матерью.
Известный психоаналитик Хелен Дойч пишет, подытоживая результаты своих исследований психологических аспектов материнства:
«Идентификация с матерью – другой фактор, который определяет курс беременности. В каждом случае способность к материнству связана с этой идентификацией. Эго беременной женщины должно найти гармоничный компромисс между ее глубоко неосознаваемой идентификацией с ребенком, которая направлена к будущему, и ее идентификацией с матерью, которая направлена к прошлому. В любом случае, где одна из этих идентификаций отклонена, возникают трудности. В первом случае зародыш становится враждебным паразитом, во втором случае ослаблена способность беременной женщины к материнству из-за ее нежелания идентифицироваться с матерью».
На третьей стадии беременности настроение женщины может снова отличаться неустойчивостью. Колебания эмоционального состояния охватывают всю шкалу спектра: от радости, потому что ребенок вот-вот появится на свет, и можно будет посмотреть на него, до различных сознательных и бессознательных тревог и страхов. В норме женщины могут испытывать некоторый страх и тревогу в связи с предстоящими родами. Если страх достаточно интенсивен, это указывает на то, что проблемы существовали и на предыдущих стадиях беременности, и не были должным образом разрешены.
При усилении страха, развитии подавленности, тоски, депрессивных состояний крайне необходимо оказать женщине психотерапевтическую помощь, не дожидаясь самих родов. Это поможет предотвратить как осложнения в процессе родов, так и послеродовые психозы, и депрессии.
Страхи в основном касаются жизни и здоровья самой женщины и ребенка. Наиболее распространенные страхи за ребенка имеют своим источником неверие женщины в то, что она может произвести на свет что-то здоровое и хорошее. То есть изначально – неверие в себя, низкая оценка своих способностей. Убежденность женщины в том, что будущий ребенок будет иметь какие-то физические или психические дефекты может сформироваться как под влиянием неосторожных замечаний врачей во время беременности о возможных патологиях, так и возникнуть гораздо раньше.
Это происходит в том случае, если в детстве и отрочестве самой женщины результаты ее творческой, умственной или любой другой деятельности недооценивались окружающими. Это девочка, которую взрослые никогда не хвалили за то, что она делает, всегда находили дефекты и изъяны. В результате формируется низкая самооценка, и несмотря на внешнее благополучие, тревожные сомнения приводят к невротизации и определенным проблемам, касающимся и беременности. Эти сомнения могут оказаться бессознательным фактором, удлиняющим роды. Женщина боится увидеть свое дитя, чтобы не подтвердить свои страхи, относительно его возможной дефектности.
Весьма распространенным является страх боли и повреждений собственного тела во время родов. На развитие этого страха влияют ранние детские фантазии. Когда девочка впервые узнает тайну деторождения, она беспокоится о том, сможет ли справиться с этим, и она боится боли и повреждений. В возрасте 4-5-6 лет мы не имеем четких знаний по этому вопросу. Среди детей распространены разнообразные фантазии: о том, что ребенок рождается через пупок, или через отверстия для мочеиспускания и дефекации, или что доктор должен разрезать живот и вынуть ребенка. Жутковатая смесь фантазий и реальности позднее забывается, но не уходит бесследно. На последней фазе беременности эти вытесненные, казалось бы, забытые детские страшилки о родах не доходят до осознания, но придают форму и задают интенсивность страхам женщины.
В последние 2-3 месяца беременности большинство женщин, несмотря на увеличение живота и неудобства с этим связанные, ведут более активную деятельность по приведению в порядок своих дел и подготовке к встрече с младенцем. Этот период принято называть «периодом обустройства гнезда» по аналогии с пернатыми. В зависимости от отношения к будущему ребенку женщины направляют эту активность на разные цели.
Если это подготовка к рождению ребенка, то она, помимо приготовления вещей, комнаты, кроватки, коляски, может включать выбор родильного дома, знакомство с разными практиками родов, организация приезда родных или своей поездки к ним на время родов.
Параллельно может происходить повышение активности, направленной на не связанные напрямую с ребенком дела, такие как стремление закончить учебу, сдать экзамены, защитить диплом, уволиться с работы, переехать в новую квартиру. Тем не менее, решение этих вопросов направлено на то, чтобы в конечном итоге после рождения ребенка уделять все внимание ему, не отвлекаясь на прочие вещи.
О проекте
О подписке