Цитаты из книги «Склеротерапия варикозной болезни. Практическое руководство»

катетеров-бабочек «TRO-VENOSET» («TROGE MEDICAL GMBH», GERMANY) с иглой 19–23 G для пенной склеротерапии (Рис. 6.6.5).

Рис. 6.6.2. Таблица Guex по подбору игл для склеротерапии

Для проведения процедуры склеротерапии необходимы LUER-шприцы с легко скользящим поршнем, для этой цели ис

Препаратом выбора для склеротерапии является этоксисклерол. Данный препарат имеет государственную регистрацию в республике Беларусь, хорошо переносится пациентами, высоко эффективен. На более 10000 инъекций мы наблюдали одну общую аллергическую реакцию и единичные местные аллергии в виде уртикарий, а также 4 случая некроза кожи при паравазальном введении.

Sclerodex – бесцветная жидкость из смеси глюкозы (250 мг/мл) и раствора хлорида натрия (100 мг/мл). Действует как гипертонический раствор, повреждающий эндотелий без десквамации. По силе действия соответствует 0,25 % раствору этоксисклерола. Представлен в Канаде, в Европе применяется отдельными швейцарскими специалистами для лечения телеангиэктазий.

В Россиииспользуется из этой группы препарат Vibro-vein. Vibro-vein – жидкость на основе алкоголя, диполь с гидрофильным и гидрофобным полюсами. Своей гидрофобной частью после внутривенного введения препарат фиксируется к эндотелию, разрушая межклеточный «цемент» и вызывая десквамацию эндотелия. Другая часть в виде компактных микроагрегатов мигрирует по току крови, приклеиваясь к другим участкам интимы и вызывая протяженную десквамацию эпителия на расстоянии 10–15 см от точки введения.

В мировой флебологической практике находят применение в настоящее время в качестве склероагентов следующие препараты: на основе полидоканола (Aethoxysklerol – Германия, Sclerovein – Швейцария), тетрадецилсульфат натрия (Thrombovar – Франция, Sotradecol – Америка, Fibro-vein – Англия),

Для снятия отека необходима круглосуточная компрессия ноги бинтами средней растяжимости, наложенными опытным врачом или подготовленной медсестрой. Продолжительность компрессии зависит от его вида и составляет от 2–4 дней при венозном отеке до 2–4 недель при липолимфэдеме и дерматосклерозе. Обычно такая компрессия позволяет убрать застойный отек.

явке на лечение в свободной обуви на низком каблуке в связи с необходимостью бинтования ноги, лиц женского пола – о явке в брюках.

Местная подготовка должна заключаться в предварительном гигиеническом душе. Бритье волосяного покрова мы не рекомендуем из-за возможных воспалительных процессов кожи. Больной должен перед процедурой слегка поесть, при необходимости принять легкий седативный препарат.