История болезни под названием «диабет» уходит своими корнями в III век до н. э. Оказывается, об этом заболевании знали евреи еще во времена Второго храма. Многие лекари пытались найти какой-либо способ лечения диабета, также они могли определить симптомы диабета, однако причины болезни им были неизвестны. Потому в те времена люди, которым был поставлен этот неблагоприятный для них диагноз, были обречены на гибель. В переводе с греческого слово «диабет» означает «истечение», «проходить сквозь», и, следовательно, выражение «сахарный диабет» буквально значит «теряющий сахар». Это отражает основной признак заболевания – потерю сахара с мочой. Сам термин «диабет» впервые ввел римский врач Аретеус. Он описывал болезнь так: «Диабет – ужасное страдание, не очень частое среди мужчин, растворяющее плоть и конечности в мочу. Пациенты, не переставая, выделяют воду непрерывным потоком, как сквозь открытые водопроводные трубы. Жизнь коротка, неприятна и мучительна, жажда неутолима, прием жидкости чрезмерен и не соразмерен огромному количеству мочи из-за еще большего мочеизнурения. Ничего не может удержать их от приема жидкости и выделения мочи. Если ненадолго они отказываются от приема жидкости, у них пересыхает во рту, кожа и слизистые становятся сухими. У пациентов отмечается тошнота, они возбуждены и в течение короткого промежутка времени погибают».
В рукописях, книгах, сборниках «Карабадин кебир», «Махсанул эдвия», «Тохватул моминин», которыми пользовались народные лекари, нусхадары, в «Каноне врачебной науки» Авиценны приведены многочисленные сведения об использовании при сахарном диабете многих растительных средств.
Сахарный диабет под названием «болезнь гчин-снйи» подробно описан в тибетском медицинском трактате XIII века «Чжуд-Ши». Уже в те времена тибетская медицина успешно лечила это заболевание, и в наши дни сахарный диабет практически не встречается среди тибетцев. Секрет этого феномена в особых методах лечения эндокринных проблем, применяемых тибетскими врачами. Лечение диабета проводится в зависимости от сценария заболевания: как болезнь «жара» из-за нарушения жизненной основы Мхрис или как болезнь «холода». В первом случае лечение направлено на очищение печени, желчевыводящих путей и крови. Если заболевание возникло как «холод» из-за расстройства жизненной основы Бадкан, специалисты применяют процедуры и фитотерапию для нормализации обменных процессов, в том числе жирового обмена, активизацию пищеварения, повышение энергетики организма, устранение жировой инфильтрации внутренних органов. Если имеют место расстройства нервной системы, применяются средства для их устранения и гармонизации психоэмоционального фона в комплексе с согревающими процедурами.
В XVIII веке впервые был обнаружен сладкий привкус мочи у больных. Выявил эту особенность английский врач Допсон, и с этой даты диабет, собственно, и стал называться сахарным. Позже врачи использовали этот признак для диагностики болезни. В 1841 году был впервые разработан метод определения сахара в моче, а затем научились определять уровень сахара в крови.
Была предложена специальная диета для больных, в которой часть углеводов была заменена жирами. Физические нагрузки также стали использовать для лечения диабета.
В 1889 году при микроскопии поджелудочной железы были обнаружены характерные скопления клеток, которые были названы островками Лангерганса, по имени ученого, открывшего их. Но их значение для организма объяснить не удалось. В 1921 году исследователям Бастингу и Бесту удалось получить из ткани поджелудочной железы инсулин, который у собаки, болевшей сахарным диабетом, устранял признаки болезни. И уже в следующем году инсулин впервые был с успехом использован для лечения больных сахарным диабетом человека.
Среди средств и методов лечения больных сахарным диабетом определенную роль играют и препараты растительного происхождения. С давних времен при лечении больных сахарным диабетом эмпирически использовались лекарственные растения – листья черники, ореха грецкого и маньчжурского, шелуха фасоли, трава козлятника и пр. (С. Я. Соколов, И. П. Замотаев, 1993).
Уже на самых ранних стадиях развития человечества растения были не только источником питания людей, получения одежды, орудий труда и защиты. Они помогали человеку избавиться от болезней. Изучая археологические находки, этнографы установили, что не было на земле такого племени, которое не знало бы лекарственных растений.
Уже в первобытном обществе известны болеутоляющие свойства растений семейства пасленовых, растения, действующие на пищеварительный тракт, некоторые наркотические средства. Торговля и войны способствовали распространению сведений о лекарственных средствах и приводили к взаимному обогащению медицинскими знаниями народов разных стран. С изобретением письменности эти сведения были записаны вначале на клинописных табличках. Шумеры в третьем тысячелетии до н. э. уже использовали в своей практике такие лекарственные растения, как горчица, тимьян, плоды сливы, груши, фиги и др.
Флора Юго-Восточной Азии, Индии и Китая многие тысячелетия служила источником получения лекарств для лечения самых разнообразных заболеваний, в том числе и диабета. Уже более 5000 лет назад в Китае была издана книга «Бень-цао», в которой приведены сведения о женьшене, эфедре, спарже, кизиле, астрагале и смеси нескольких растений (М. А. Кузнецова, А. С. Резникова, 1992). В Индии насчитывают 24 местных растения (чеснок, лук, одуванчик и др.) для терапии диабета, снижающих уровень сахара в крови (Е. Chako, 2003).
Особенно ценные сведения о применении лекарственных растений были прочитаны в древних памятниках письменности – египетских папирусах. В древнеегипетском папирусе Георга Эберса содержатся выдержки об использовании около 800 растений в виде разнообразных лекарственных форм: настои, отвары, соки, припарки и пр. Египтяне прекрасно знали о лечебных свойствах алоэ, аниса, белены, мяты, клещевины, подорожника. Они страдали множеством недугов. С целью их предупреждения было рекомендовано как можно чаще использовать клизмы, потогонные, закрепляющие средства. Для профилактики кишечных заболеваний рекомендовалось пить фильтрованную воду, так как тогда знали о возможности передачи от одного человека к другому некоторых кишечных инфекций, например дизентерии.
Выдающийся врач и мыслитель Древней Греции Гиппократ создал учение о причинах возникновения болезней и методах их лечения с использованием многочисленных растений. Он описал 236 растений, значение которых для гастроэнтерологии не потеряно и сегодня. Это бузина, ирис, золототысячник, миндаль, мята и др. Он считал, что лекарственные растения своим действием обязаны определенному, оптимальному сочетанию всех составных частей, и поэтому растения следует употреблять в том виде, в котором их создала природа, то есть в натуральном или в виде соков. Он писал: «Медицина есть искусство подражать целебному воздействию природы». Гиппократ часто пользовался, наряду с диетой, банками и ваннами, а диагноз ставил на основе наблюдений за больными. Этим самым он превратил медицинское «искусство» в науку.
Отцом европейской фармакогнозии считается греческий врач римской армии времен Нерона Диоскорид, который описал многие известные ему растения в сочинении Materia medica, послужившем в течение столетий настольной книгой врачей и фармацевтов. В своих книгах он описал около 6000 растений, дал их названия, рассказал о способах приготовления лекарств, их дозировке и воздействии.
По преданиям, на Кавказе (Колхида) под покровительством богини Артемиды находился волшебный сад ядовитых и лекарственных растений, откуда эти растения попали в Грецию.
Врач древности Клавдий Гален в противоположность Гиппократу считал, что часть действующих веществ растений оказывает лечебное действие, а другая – вредное. Для их разделения он предложил путем настаивания на вине, уксусе, воде отделять одни вещества от других. Извлечения из лекарственных растений завоевали популярность во всех странах Европы и сейчас широко используются, нося название «галеновых препаратов». Галеном был усовершенствован ряд лекарственных форм. В частности, появились так называемые териаки – противоядия от растительных и животных ядов. Если перевести значение этих фитокомпозиций, то Гален не только знал о ядовитых свойствах растений, но и разработал целую систему эндодетоксикации, применял средства лечения расстройств желудка и кишечника. Некоторые бальзамы включали до ста составных частей, среди которых преобладали растения, но были также и мед, змеиное мясо, рога и пр. Его учение просуществовало до XVIII века. Некоторые из бальзамов и сейчас введены в отечественную фармакопею и используются в качестве тонизирующих («Амрита», «Первопрестольный», «Кедровит», «Алтайский» и др.), желудочных («Бехеревка»), поливитаминных («Гербамарин», «Корфит» и др.) средств.
После Гиппократа Гален был последним великим представителем периода великолепного расцвета медицины в Европе. Период Средневековья в Европе отличался застоем в области медицинских знаний. Только в XI веке произошло некоторое оживление науки и постепенное вхождение ее в новую фазу развития. У колыбели культурной и научной мысли стояли духовные лица. В монастырских библиотеках сохранилось письменное наследие достижений античного мира, и это обстоятельство содействовало возникновению монастырской медицины. Монахам было поручено изучать труды Гиппократа, Диоскорида и Галена. Начался сбор сведений о народных лечебных средствах, постепенно возвращались к богатейшему опыту предшествующих поколений. В определенной мере этому способствовало широкое распространение эпидемий чумы и других тяжелых и нередко смертельных заболеваний.
Гениальный средневековый таджикский врач – энциклопедист Абу Али ибн Сина (980–1037) оставил для мировой цивилизации богатейшее наследие, охватывающее более двадцати отраслей науки, таких как философия, медицина, математика, литература и поэзия, педагогика, музыка, а также ряд других отраслей науки, свидетельствующих о необычайной широте его научных интересов.
Медицинское наследие Ибн Сины (Авиценны) охватывает свыше пятидесяти отраслей теоретической и практической медицины, которые были разработаны неодинаково. Такие отрасли медицины, как терапия, хирургия, травматология, особенно гигиена, фармакология и лекарствоведение, в наследии ученого были систематизированы, начиная с общих вопросов проблемы и завершая их частными вопросами и связями с другими смежными дисциплинами. О вкладе ученого в диабетологию писали современные эндокринологи в общих чертах без анализа общей тактики лечения, а также рекомендованных Ибн Синой десятков антидиабетических препаратов.
Для решения этой задачи нами были использованы такие труды ученого, как «Канон врачебной науки», трактат «Алвохия» – «Свод рецептов», «Трактат по гигиене» и некоторые другие произведения ученого, написанные на арабском и фарси-таджикском языке.
Причины возникновения диабета в современном понятии факторов риска диабета опытный врач связывал с внутрипочечными, внутрипеченочными факторами, а также «с горячей неестественной силой без материи или с материей» (токсическими диабетогенными веществами, как считает Ю. Н. Нуралиев (2004). Медицина эпохи Авиценны не знала о кислотно-щелочных ресурсах, биохимическом составе крови, мочи и других жидкостей организма.
В глубине тоннеля десятки нераскрытых физиологических механизмов. Авиценна, на много веков опережая достижения науки своей эпохи, сумел правильно разгадать причину возникновения диабета, «с горячей неестественной силой с материей».
В настоящее время доказано, что повышенная концентрация уратов (уратоз) относится к так называемым почечным диабетогенным факторам. Ураты и продукт их метаболизма – аллоксан относятся к тем неестественным материям, о которых писал Ибн Сина (Ю. Н. Нуралиев, М. У. Шарофова, 2005–2011).
До XIX века медицина считала диабет почечным заболеванием. Подобное объяснение было связано с часто предшествующей диабету состоянием уратоза, при котором внутрипочечные нарушения возникают намного раньше, чем развитие сахарного диабета.
О проекте
О подписке