© Когито-Центр, 2015

А

АБСТИНЕНЦИЯ – воздержание, в классическом психоанализе один из принципов аналитической терапии, включающий в себя по меньшей мере два правила: во-первых, психоаналитик должен отказывать пациенту, рассчитывающему на ответное проявление соответствующих чувств, в удовлетворении его желания; во-вторых, он не должен допускать слишком быстрого освобождения пациента от его болезненных симптомов и страданий.

АВТОНОМИЯ – независимое функционирование, способствующее саморегуляции психических процессов и соотносящееся, как правило, с самостоятельностью функционирования Я.

Если З. Фрейд (1856–1939) лишь обратил внимание на возможность автономного функционирования Я, то Х. Хартманн (1894–1970) выделил первичную и вторичную автономию функций Я. Первичная автономия функций Я связана с процессами физического и психического развития человека независимо от внешнего влияния. Вторичная автономия – с защитными механизмами, возникающими в качестве реакции на внешнее воздействие.

АГОРАФОБИЯ – психическое состояние, характеризующееся боязнью открытых пространств и стремлением избегать их.

З. Фрейд (1856–1939) различал легкие и тяжелые формы агорафобии. В первом случае больные страдают от страха каждый раз, когда выходят на улицу. Во втором случае больные защищаются от страха тем, что перестают самостоятельно выходить на улицу. У больных, страдающих тяжелой формой агорафобии, можно добиться успеха только в том случае, если благодаря влиянию анализа их можно побудить вести себя как при агорафобиях первой формы, т. е. выходить на улицу и бороться со страхом во время таких попыток.

АГРЕССИВНОСТЬ – в психоанализе отношение человека к другим людям и к самому себе, характеризующееся насилием, разрушением, унижением, причинением страдания.

Первоначально З. Фрейд (1856–1939) рассматривал агрессивность не в качестве особого влечения, наряду с влечениями к самосохранению, а как составную часть сексуального влечения. Позднее он пересмотрел свои представления об агрессивности, подчеркнув, что сама любовь к объекту показывает полярность между нежностью и агрессивностью и что в самом Я обнаруживаются деструктивные влечения. В конечном счете З. Фрейд стал придерживаться точки зрения, в соответствии с которой сдерживание агрессивности в целом является вредным для здоровья и подавление ее может приводить к заболеванию.

АГРЕССИЯ – импульс или намерение, предопределяющее такое поведение человека, которое характеризуется разрушительностью и деструктивностью.

В период становления психоанализа З. Фрейд (1856–1939) не только не уделял особого внимания агрессии как таковой, но и критически отнесся к идеям А. Адлера (1870–1937) и С. Шпильрейн (1885–1942) о присущем человеку влечении к агрессии и деструктивности. Позднее он пересмотрел свои первоначальные гипотезы о первичных влечениях человека (сексуальные влечения и влечения Я), выдвинув предположение о существовании инстинкта жизни и инстинкта смерти, что привело его к признанию наличия в человеке агрессивности. В соответствии с его представлениями человек направляет свою агрессию или вовне, разрушая и уничтожая других людей, или вовнутрь, приводя к саморазрушению, обусловленному углублением конфликтов между Я и Сверх-Я, поскольку Сверх-Я в виде совести использует против Я свою готовность к агрессии.

АДАПТАЦИЯ – приспособление человека как личности к окружающему миру путем изменений, осуществляемых в собственной психической системе (аутопластический способ), в окружающей его среде (аллопластический способ) или путем поиска и выбора новой психосоциальной реальности.

Успешная адаптация к окружающему миру способствует нормальному развитию человека, поддержанию его состояния здоровья. Однако, как считал З. Фрейд (1856–1939), если Я оказывается слабым, беспомощным перед бессознательными влечениями Оно, то при столкновении с внешним миром у человека может возникнуть ощущение опасности. Тогда Я начинает воспринимать исходящую от бессознательных влечений опасность как внешнюю и после неудачных усилий, аналогичных ранее предпринимаемым по отношению к внутренним побуждениям, пытается спастись от этой опасности бегством в болезнь. Это бегство в болезнь становится такой адаптацией человека к окружающему миру, которая осуществляется неадекватным образом и свидетельствует о слабости, незрелости Я.

АКТИВНОЕ ВООБРАЖЕНИЕ – один из методов выявления бессознательного, используемый при аналитической терапии и представляющий собой метод интроспекции, наблюдение над развертыванием внутренних образов.

Метод активного воображения (активной имагинации) был предложен в 1916 г. швейцарским врачом, основателем аналитической психологии К. Г. Юнгом (1875–1961). Он сводится к следующему: необходима концентрация на каком-то начальном пункте, будь то спонтанное визуальное наблюдение, фрагмент сновидения, сюжет художественного произведения или какое-либо впечатление; сосредоточение на чем-то способствует порождению различных образов; внутренняя работа бессознательного приводит к тому, что эти образы оформляются в связанные между собой события и сюжеты; потребность воплощения вызванного активным воображением материала в конкретную форму может быть реализована посредством рисунка, чертежа, пластического выражения, лепки, танца, игры; благодаря объективированию надындивидуальных образов человек лучше понимает их смысл и ему становятся доступны ценности, которыми богат его архитепический материал.

АКТИВНЫЙ И ПАССИВНЫЙ – способы мышления и действия, направленные на реализацию влечений человека; активность ассоциируется с мужским началом и соотносится с маскулинностью, агрессией, садизмом, вуайеризмом (разглядыванием половых органов или сексуальных действий), пассивность – с феминностью, покорностью, мазохизмом, эсгибиционизмом (выставлением напоказ половых органов).

В психоанализе различие между активностью и пассивностью имеет психологический смысл. Женственность характеризуется психологически не столько пассивностью, сколько ориентацией на пассивные цели. Причем для реализации пассивной цели нередко необходима затрата значительной активности. Пассивное поведение женщины в сексуальных отношениях и ее пассивные целеустремления могут служить аналогом ее пассивности в жизни в целом. Вместе с тем недопустима недооценка социальных устоев, как бы загоняющих женщину в ситуацию пассивности.

АКТУАЛЬНЫЙ НЕВРОЗ – разновидность невроза, обусловленного соматическими причинами, кроющимися в непосредственно воздействующих на человека обстоятельствах и связанного с сексуальным расстройством в данное время, в отличие от психоневроза, причиной возникновения которого являются прошлые переживания человека.

Понятие «актуальный невроз» было использовано З. Фрейдом (1856–1939) в статье «Сексуальность в этиологии неврозов» (1898). Он различал три формы актуальных неврозов: неврастению, невроз страха и ипохондрию. По его мнению, эти формы актуальных неврозов иногда встречаются в чистом виде (неврастению и невроз страха можно наблюдать у молодых людей), но чаще переплетаются между собой, смешиваются друг с другом и с психоневротическими заболеваниями.

В современной психоаналитической теории и практике редко используется понятие «актуальный невроз». Однако представления З. Фрейда о соматическом характере симптомов тех заболеваний, которые он назвал актуальным неврозом, оказали влияние на разработку ряда концепций психосоматических расстройств.

АЛЛОПЛАСТИЧЕСКИЙ – тип приспособления, адаптации человека к окружающей действительности путем ее изменения.

Термин «аллопластический» был использован Ш. Ференци (1873–1933), а затем З. Фрейдом (1856–1939) и другими психоаналитиками. В статье «Феномены истерической материализации. Размышления о концепции истерической конверсии и символизме» (1919) Ш. Ференци писал об аллопластической адаптации, понимая под ней направленные вовне реакции и действия, благодаря которым индивиду удается установить равновесную связь с внешним миром. З. Фрейд использовал понятие «аллопластический» при рассмотрении различий между неврозом и психозом.

Аллопластическое отношение к реальности связано со способностью человека добиваться удовлетворения внутренних потребностей и желаний посредством окружающего мира. Однако, если аллопластическая адаптация становится единственным средством удовлетворения внутренних запросов взрослого человека, а также превалирующим механизмом разрешения его внутрипсихических конфликтов, то в этом случае может иметь место не нормальное, а патологическое отношение к реальности.

АМБИВАЛЕНТНОСТЬ – противоположность установок, чувств, импульсов, эмоций и влечений, направленных на один и тот же объект. Понятие «амбивалентность» введено в научный оборот швейцарским психиатром Э. Блейлером (1857–1939) применительно к шизофрении, характеризующейся расщепленностью сознания больного в результате его противоречивого отношения к объекту. Различая волевую, интеллектуальную и аффективную амбивалентность, Э. Блейлер считал, что противоположность чувств и установок может наблюдаться не только у шизофреников, но и у нормальных людей. В понимании З. Фрейда (1856–1939) амбивалентность является удачным названием противоположных влечений, часто проявляющихся у человека в форме любви и ненависти к одному и тому же сексуальному объекту. Будучи нормальным явлением в жизни человека, амбивалентность чувств может достичь такой степени проявления, которая характеризуется развитием невротического расстройства. При фобиях (навязчивых страхах конкретного содержания) ненависть как одно из амбивалентных чувств, противоположных любви, переносится на замещающий объект.

АМНЕЗИЯ – нарушение, расстройства, провалы памяти, обусловленные пробелами в воспоминаниях человека.

В психоанализе объектом рассмотрения являются, как правило, выделенные З. Фрейдом (1856–1939) два вида амнезии: инфантильная и истерическая. Инфантильная (детская) амнезия связана не с функциональными расстройствами памяти, а с недопущением в сознание ребенка его ранних переживаний. Истерическая амнезия является непосредственным продолжением детской амнезии, имеющей место в душевной жизни нормальных людей. Задача психоаналитического лечения заключается в заполнении всех пробелов в воспоминаниях больного, т. е. в устранении его амнезии.

АНАГОГИЧЕСКОЕ ТОЛКОВАНИЕ – способ толкования мифов, ритуалов, сновидений и других символических образований с точки зрения их возвышенного, этического значения в отличие от аналитического толкования, ориентированного на выявление их сексуального содержания.

Важность анагогического толкования была обоснована психоаналитиком Г. Зильберером (1882–1923) в работе «Проблема мистики и ее символики» (1914). Он провел различие между материальными, функциональными и соматическими явлениями, соотнеся первые с символизацией объектов и представлений, вторые – с символизацией состояний и различных проявлений души, третьи – с символизацией телесных впечатлений. Общая направленность символики рассматривалась им в плане отражения универсальных ценностей этического, духовного порядка, а это давало основание говорить, в частности, о необходимости анагогического толкования сновидений.

АНАКЛИТИЧЕСКАЯ ДЕПРЕССИЯ – депрессивное состояние, возникающее у ребенка в результате устранения эмоциональных контактов с матерью.

Термин «анаклитическая депрессия» был введен в научную литературу австро-американским психоаналитиком Р. Шпицем (1887–1974). В статье «Анаклитическая депрессия» (1946) он высказал основанную на наблюдениях над детьми мысль о том, что, если в результате каких-либо событий (болезнь, смерть и иные серьезные происшествия) ребенок разлучается с матерью, то это ведет к возникновению у него депрессивного состояния, сопровождающегося плаксивостью, раздражительностью, безучастностью, уходом в себя. Через три месяца после отлучения младенца от матери у него может наступить такое состояние, которое характеризуется «окоченелостью» и невосприимчивостью по отношению к посторонним людям. В некоторых случаях последующий недостаток эмоциональных контактов способен привести к смерти ребенка. Если по истечении трех месяцев разлуки мать возвращается к ребенку, симптомы анаклитической депрессии ослабевают.

АНАЛИЗ БЕСКОНЕЧНЫЙ – процесс психоаналитической терапии, ориентированный на полное исцеление пациента и самосовершенствование аналитика.

В работе «Конечный и бесконечный анализ» (1937) З. Фрейд (1856–1939) отмечал, что говорить об окончательно завершенном анализе можно лишь в том случае, если психическое расстройство обусловлено главным образом какой-либо травмой. Во всех других случаях возникновения психических расстройств оказывается, что завершенный, казалось бы, анализ в действительности требует продолжения. «Конституционная сила влечений», возникшие в защитной борьбе искривленность и суженность Я пациента, а также его сопротивление лечению являются факторами, неблагоприятно воздействующими на анализ и способствующими его продолжительности до бесконечности. Утешением может служить лишь то, что в теоретическом отношении анализ действительно не имеет конца, в то время как конечная цель психоаналитической практики состоит по возможности в успешном осуществлении лечения или во всяком случае в завершении анализа.

АНАЛИЗ ДИДАКТИЧЕСКИЙ – учебный анализ, который проходит кандидат в психоаналитики в процессе профессиональной подготовки и который является одной из трех составных частей психоаналитического обучения, включающего в себя освоение теоретического курса по психоанализу, прохождение учебного анализа и супервизии, т. е. разбор клинических случаев с опытным психоаналитиком. Знание теории и техники психоанализа само по себе оказывается недостаточным для осуществления эффективной терапевтической деятельности, поскольку в практике психоанализа каждый аналитик преуспевает в той степени, в какой позволяют ему его собственные комплексы, внутрипсихические конфликты, защитные механизмы, сопротивления, поэтому будущий психоаналитик предварительно сам должен подвергнуться анализу. Лишь в ходе такого личного анализа, когда кандидаты в психоаналитики на собственном опыте действительно переживают обнаруженные анализом процессы, они приобретают убеждения, которыми позднее руководствуются в качестве аналитиков.

АНАЛИЗ КОНЕЧНЫЙ – установление сроков завершения психоаналитической терапии в зависимости от успешного или, напротив, недостаточно успешного хода лечения пациента.

З. Фрейд (1856–1939) исходил из того, что предназначенная для освобождения человека от его невротических симптомов, внутренних барьеров и аномалий характера психоаналитическая терапия – это долгий по времени процесс и трудоемкая работа, требующая значительной затраты энергии со стороны врача и пациента. Не соглашаясь с теми психоаналитиками, кто предпринимал разнообразные попытки сокращения сроков лечения, он вместе с тем придерживался точки зрения, согласно которой аналитическая терапия не может длиться бесконечно. Если с помощью анализа удается создать благоприятные психологические условия для устойчивого функционирования Я пациента, то можно считать аналитическую работу завершенной.

АНАЛИЗАНД, АНАЛИЗАНТ (англ. analysand) – анализируемый, проходящий учебный анализ.

Термин «analysand» был введен в англоязычную психоаналитическую литературу для проведения различия между кандидатами в психоаналитики, проходящими учебный анализ, и пациентами, получающими аналитическое лечение. Данный термин не является общепринятым. Одни психоаналитики полагают, что учебный анализ отличается от терапевтического анализа пациентов и поэтому есть смысл ввести понятие «анализанд» (анализант), чтобы тем самым терминологически зафиксировать соответствующее различие. Другие считают, что учебный анализ не должен отличаться от терапевтического анализа пациентов и, следовательно, нет необходимости вводить в психоаналитическую литературу дополнительный термин. Третьи предлагают реформировать существующую систему психоаналитического образования и сделать акцент не на модели «анализанд-аналитик-наставник», а на новой модели отношений «начинающий-мастер».

АНАЛИТИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ – одно из направлений глубинной психологии и психотерапии, основанное швейцарским психотерапевтом К. Г. Юнгом (1875–1961), первоначально возникшее в рамках психоаналитического движения, но впоследствии приобретшее самостоятельный статус.

Аналитическая терапевтическая практика К. Г. Юнга основывалась на: конструктивном (синтетическо-герменевтическом) подходе к психическим процессам, при котором анализ является наведением порядка в психике пациента; технике «амплификации», расширяющей и углубляющей образы сновидений путем исторических параллелей из области мифологии, алхимии, религии; методе «активного воображения», являющемся эффективным способом выведения на поверхность содержимого бессознательного и активизации творческой фантазии, благодаря чему становится действенной трансцендентная функция, инициирующая процесс индивидуации, дающая человеку возможность добиться своего освобождения, способствующая обретению им единства, полноты, целостности и приводящая к установлению внутренней гармонии.

АНАЛЬНАЯ ФАЗА – стадия инфантильного развития, на которой либидозное (сексуальное) влечение сосредоточено на анусе (заднем проходе); на этой стадии развития (от 2 до 4 лет) ребенок проявляет особый интерес к дефекации и мочеиспусканию, расширяет сферу управления собственным телом, приобщается к процессам социализации.

С точки зрения З. Фрейда (1856–1939), анальная фаза инфантильного развития оказывается полем столкновения двух противоположных установок ребенка: его ориентации на удовлетворение физиологических потребностей, доставляющей ему удовольствие, и на необходимость выработки тактики и стратегии поведения, связанных с положительными и отрицательными эмоциями взрослых на его действия; его восприятия ценности продуктов дефекации, мочеиспускания и процессов социализации, под воздействием которых эти продукты вызывают брезгливость, чувство отвращения. В результате столкновения между собой противоположных установок у ребенка могут возникнуть различного рода страхи, связанные с неспособностью осуществления контроля над дефекацией и мочеиспусканием (особенно во время сна), осуждением со стороны взрослых и возможным наказанием за «недостойное поведение». На этой почве у ребенка возникают внутрипсихические конфликты, обострение которых способно привести к последующим психическим расстройствам.

АНАЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР