У некоторых в повседневной жизни слишком много дел. Каждая минута полна занятий, и люди, запыхавшись, носятся от одной задачи к другой. Они чувствуют, что им не хватает времени, они не справляются и не отдыхают. Благодаря дневнику вы можете задуматься о том, что было бы неплохо сделать, чтобы изменить ситуацию. Все ли ваши дела одинаково необходимы? Нуждаетесь ли вы в помощи и разгрузке? Стоит ли вам поставить в приоритет самого себя, заложив в дневной план занятия, которые, как вы знаете, приятны и интересны, расслабляют и увлекают вас? Такие вопросы могут стать основой для размышлений о том, что на самом деле стоит желать в жизни.
У человека в депрессии может быть 101 причина ничего не делать или ничего не заслуживать. Отдельные люди чувствуют свою вину за то, что выделяют время на самих себя. Они могут сказать:
• Я воспитан так, что не могу тратить время на себя.
• Я могу сделать что-то приятное для себя только тогда, когда позаботился о других.
• Я балансирую между работой и домом, супружескими и материнскими обязанностями, как же я должна найти время на саму себя?
• У меня пожилые родители, и кто-то должен о них заботиться, неправильно ставить себя на первое место.
Такие комментарии показывают, как человека тянут в разные стороны одновременно. Тем не менее есть одна сторона, которую мы можем заметить: комментарии очень общие и подразумевают, что в них нет места изменениям. Но несмотря на это, посреди суеты всегда представится мгновение покоя, когда вы можете сделать что-то приятное для себя. Особенно важно найти возможность выдохнуть, когда жизнь бурлит и много обязательств.
Планер – это планирование дел на следующий день. Для многих людей с депрессией особенно тяжелым ощущается утро, и они могут испытать облегчение из-за того, что уже днем ранее решили, с чего начнут день, и что они могут следовать четкому плану. Другим кажется, что выходные пусты и скучны. Для них особенно важно составить план действий на дни отдыха.
Некоторым особенно трудно вечерами. Они приходят домой из школы или с работы, ужинают, а затем сидят без дела. Тогда могут пристать плохие мысли, а депрессия усилится. Полезно запланировать определенные занятия, которые заполнили бы эту пустоту. Поход в спортзал, в гости к кому-то, прогулка, просмотр фильма, чтение хорошей книги или газеты. Многие, несмотря на депрессию, с удовольствием посещают курсы продолжительностью в несколько недель. Записавшись на курс, они чувствуют дополнительные обязательства, а внесение полной предоплаты может мотивировать еще больше.
Ежедневное планирование может побудить вас заняться большим количеством вещей и в большей степени структурировать ваши будни. Также важно следить за тем, чтобы на каждый день планировать какие-либо занятия, при которых вы контактируете с другими людьми.
Один из самых значительных и распространенных выводов в исследованиях депрессии: пассивность усиливает депрессию, а активность ее ослабляет. Меры, которые мы описываем в данной главе, могут казаться простыми и бессмысленными. Однако исследования показывают, что они являются ключевыми и их значимость нельзя недооценивать. Почему активность особенно важна для людей с депрессией? Ниже приведено несколько причин.
• Оставаясь активным, вы чувствуете себя менее уставшим. Обычно так приятно отдохнуть, когда вы устали. Однако если у вас депрессия, то мы говорим об иной форме усталости. Если вы не станете чего-то делать, то, вероятно, почувствуете себя только еще более измученным. Отсутствие энергии при депрессии – это признак того, что вам нужно стать активнее, а не наоборот.
• Активность оттягивает немного внимания от болезненных ощущений. Вы меньше думаете о плохом и грустном и можете по крайней мере на несколько мгновений освободиться от тяжелых эмоций.
• Активность возбуждает аппетит. Депрессия означает, что вы вообще не хотите ничего делать. Чем больше вы делаете, тем больше вы, вероятно, захотите сделать.
• Активность оставляет меньше простора для депрессии. Она может ослабить чувство безнадежности и беспомощности. Станет легче замечать возможности и решать проблемы.
Большинство людей решают чем-то заняться, когда замечают, что у них есть желание заниматься именно этим. Например, пойти в кино, потому что хочется посмотреть конкретный фильм. Но если человек с депрессией будет ждать, пока ему захочется что-то делать, то ждать, скорее всего, придется долго. Часто вы можете оценить, как пошло дело, только после того, как начнете чем-то заниматься.
Планы можно описывать очень сжато. Довольно одного или двух слов. Вначале нам не нужно включать очень много занятий. Самое важное – чтобы их можно было реализовать. План занятий не должен восприниматься как что-то, что вы обязаны сделать. Это руководство и стимулятор, а не пакет требований. Он должен вдохновлять и мотивировать, а не вызывать чувство вины. Его важная цель – побуждать к наблюдению и изучению, а не осуждению или оцениванию.
Предназначение планера не в выполнении всего запланированного – обычно это не так. Не будьте слишком самокритичны: это только усугубит депрессию. Существует немало вещей, на контроль над которыми вам не приходится рассчитывать. К вам могут неожиданно прийти гости, или погода может оказаться плохой. Вы можете недооценить ваше самочувствие – то, насколько подавленным и измотанным окажетесь.
Планы, которые вы записываете, должны быть реалистичными, то есть соответствовать тому, насколько подавленным вы себя чувствуете. Если у вас тяжелая депрессия, возможно, вам удастся выполнять хотя бы несколько запланированных дел каждый день. Важно не быть слишком амбициозным. Лучше начинать с осторожностью. В любом случае план дел должен преимущественно стимулировать возникновение чувства, что у вас все получается, а не вызывать ощущение, что вы снова провалились. Здесь важно, что вы делаете, а не как вы это делаете. Смысл не в том, чтобы записать, как много вы сделали или как прекрасен, по вашему мнению, результат. Важно обуздать самокритику. Не обращайте внимания на то, что у вас не получается. Похвалите себя за то, что вы в действительности делаете.
В планере освещаются большие и маленькие дела повседневной жизни: от заправки постели и похода за покупками в ближайший магазин до участия в родительском собрании или похода в кино. Задачи, которые из-за депрессии вы воспринимаете как трудновыполнимые, можно делить на меньшие, более удобные в исполнении подцели. Если у вас есть проблемы с поддержанием чистоты на всей кухне, вы можете начать с уборки разделочного стола.
Таким образом, задачу можно разделить на более мелкие. Тогда вы начинаете с того дела, с которым наверняка справитесь. Здесь также стоит действовать осторожно. Если основная цель – приготовить себе обед, первым шагом может быть варка яйца. Дилемма в том, что многие люди, столкнувшиеся с депрессией, предъявляют к себе слишком высокие требования. Поэтому разделение целей на более мелкие может восприниматься как оскорбление. У других снизится продуктивность, даже если им удастся исполнить все, что они поставили себе в качестве цели: до депрессии я бы смог сделать это в два раза быстрее.
Даже маленькие, простые дела могут иметь большое значение в работе с депрессией. Здесь кто-то возразит, что такие занятия – это то, что, как ожидается, каждый должен делать просто так. Тогда важно напомнить о том, что для людей, борющихся с депрессией, часто даже выполнение простых задач становится достижением: это как поднять килограмм сахара, когда в рюкзаке за спиной и без того уже лежит 50 кило. Депрессию можно сравнить с тянущимся за вами тяжелым якорем: все, что вы делаете, становится тяжелее.
Кнут получил больничный и сидел дома из-за тяжелой депрессии. Его ужасно мучила праздность. Он жаловался на отсутствие энергии и инициативности. Это стало проблемой, с которой важно было что-то сделать. Прежде всего было необходимо, чтобы Кнут разобрался, на что он в действительности тратит свое время, а затем увеличил количество полезных дел. Сначала он стал описывать в дневнике, чем занимался каждый день в течение недели. Таким образом он собрал ценную информацию. На следующей неделе Кнут перешел к другому этапу и по вечерам стал записывать план грядущего дня. В своем планере он указывал время и ключевое слово для различных дел. В начале дня ему нужно было просто-напросто встать с кровати и заправить ее, умыться и одеться, выпить кофе и почитать газету. Затем он описывал различные виды деятельности вне дома. Также он с помощью ключевых слов намечал дела, которыми планировал заниматься в течение дня.
Кнут был склонен недооценивать свои ресурсы и возможности. Поэтому он решил каждый вечер прогнозировать вероятность выполнения поставленных им целей по шкале от 0 (совершенно маловероятно) до 10 (очень вероятно). Таким образом Кнут узнал, когда он бывал реалистичным в своих предсказаниях, а когда слишком пессимистичным.
Многие люди, столкнувшиеся с депрессией, избегают видов деятельности, которые раньше приносили им удовлетворение или чувство, что все получается. Это может касаться совершенно простых, но приятных повседневных дел. Из-за этого жизнь кажется больным беднее, и теперь они не находят в ней радости. В рамках работы с депрессией важно, чтобы вы испытывали меньше дискомфорта, по крайней мере короткое время. В перспективе нужно, чтобы у вас получалось выполнять больше дел, которые могли бы принести вам удовлетворение и уверенность в ваших силах. Тогда порочный круг, в котором пассивность и безрадостность лишь усиливают друг друга, сменится добродетельным кругом.
Некоторые люди, переживающие депрессию, могут возразить, что они вообще не заслуживают ничего хорошего. Другие будут настаивать: что бы они ни делали, они будут воспринимать это только как долг и безрадостный труд. В качестве эксперимента можно определенное количество раз в день делать простые дела, которые раньше приносили удовольствие. Таким образом, можно проверить, изменилось ли настроение хотя бы в некоторой степени во время или после занятия.
Вы также можете использовать как дневник, так и планер, чтобы получить информацию о делах, которые приносят вам определенное чувство уверенности в своих силах или удовлетворение. Уверенность в своих силах – это чувство, что вы справились с чем-то. Занятие само по себе не обязано приносить вам удовлетворение, но должно давать приятное ощущение, что вы сделали работу. Вы чувствуете, что достигли цели, но она не должна быть большой и трудной. Подойдет мытье посуды, стрижка газона, наведение порядка на письменном столе или написание письма. Чтобы лучше замечать чувство уверенности в своих силах, вы можете оценить каждое занятие по шкале от 0 (чувство уверенности в своих силах не возникает) до 10 (очень сильное чувство уверенности в своих силах). Если вы ставите цифру 6 возле записи «13.00-14.00 – помыть машину», это будет значить, что вы вполне удовлетворены тем, как выполнили задачу.
Многие виды деятельности, такие как мытье машины, могут быть настоящим мучением, вне зависимости от того, есть ли у вас депрессия. Тогда из плана дел будет следовать, что это занятие в самом деле настолько скучно, как вам представлялось. Но часто причина отсутствия позитивных эмоций заключается в доминировании негативных мыслей в сознании. У женщины, ранее находившей радость в выполнении работы по дому, испортились впечатления, поскольку она все время укоряла себя за то, насколько медленнее теперь трудилась.
Если раньше вам нравилось заниматься чем-то конкретным, разумно внести эти занятия в планер. Вы можете ежедневно оставлять комментарии к занятиям, в действительности принесшим вам удовлетворение. Также можно оценить степень удовлетворенности или радости по шкале от 0 (никакого удовлетворения) до 10 (весьма удовлетворительно). И снова цель состоит в том, чтобы сделать занятия, противодействующие депрессии, более заметными. Что это может быть? Ответ таков, что даже в этом люди сильно различаются. То, что нравится одному, другие считают просто скучным. Бывает и такое, что какие-то занятия приятны, только если делать их вместе с другими людьми. А кому-то предпочтительно все выполнять в одиночку. Ниже приведено несколько примеров видов деятельности, которые могут принести удовлетворение.
Купить что-то новое, например одежду или предметы обихода, сходить к кому-то в гости, посмотреть телевизор, прогуляться, съездить куда-нибудь на поезде, сшить или связать что-то, сходить на футбольный матч, послушать музыку, почитать, поплавать, сходить на бинго, подстричься, посетить антикварный магазин, приготовить что-то особенно вкусное, поработать в саду, сходить на лекцию, посетить курсы, сходить в книжный магазин, в кино, поесть вне дома, прогуляться в музей, на концерт, побывать в спортзале, позвонить кому-нибудь, сходить в кафе, писать, чертить, рисовать, играть в карты, отправиться в поход, решить кроссворд, сходить в церковь на службу, принять горячую ванну, побыть с животными, спеть в хоре, посидеть в баре или пабе, танцевать, поучаствовать в интересной беседе, смотреть на звезды, поесть снеки, побыть с детьми, обсудить политику, любить, заняться каким-то хобби, курить, принимать гостей, побыть вместе с тем, кого любите, сходить в библиотеку, оказать услугу другим, почитать газету, сходить на массаж, подремать днем, посетить баню, побыть с семьей, порыбачить, дать кому-то совет, пофотографировать, провести лекцию, вести учет, послушать радио, рассказать шутку, рубить дрова, кататься на лыжах, посидеть в интернете, поиграть в компьютерную игру, помыть голову, понюхать цветы, водить моторную лодку, посидеть на солнце, рисовать, думать о чем-то приятном, бриться, ремонтировать старую мебель, принять участие в конференции, собирать ягоды или грибы, играть в бильярд, читать книгу.
О проекте
О подписке