Читать книгу «Абилитация и реабилитация через искусство» онлайн полностью📖 — Татьяны Александровны Лобаевой — MyBook.
image
cover






Из неврологических исследований, проведенных в этом столетии, мы знаем, что в человеческом мозге существует асимметрия. Левое полушарие управляет правой стороной тела, а правое – левой. Левое полушарие управляет речью и абстрактным мышлением, волей, анализом, логикой, различением и счетом. Правое полушарие отвечает за пространственное восприятие, распознавание лиц и восприятие музыки. Правое полушарие, по-видимому, более ориентировано на зрительное восприятие, синтезируя множество сходящихся детерминант, чтобы разум мог воспринимать информацию органов чувств сразу. Отвлечение внимания от визуального к когнитивному мешает зрительной памяти. Таким образом, у нашего мозга есть часть (левое полушарие), которая «думает словами», и часть (правое полушарие), которая «думает картинками». Глаз может поглощать много разных зрительных образов одновременно без путаницы или перегрузки, но ухо неспособно воспринимать множество звуковых дорожек – множество диалогов – в то же время это еще одно свидетельство большей силы зрительного восприятия по сравнению с восприятием слухового (словесного) общения.

Для эффективной работы головного мозга необходимо использовать оба полушария. Не случайно, что воображение в сочетании с ассоциацией составляют память. Именно эти два фундаментальных принципа работы мозга лежат в основе оставления диаграмм связей (ассоциативных или интеллектуальных карт – Mind map), поскольку именно ассоциации являются ключевым элементом творческого мышления человека. Под интеллектуальной картой (карта мыслей) понимают графический и визуальный инструмент мышления для хранения, организации и воспроизведения информации. Каждое слово и изображение на этой карте – это своеобразный ключ для информации. [12, 38, 41].

На базе ощущений развиваются функции, которые на языке общей психологии обозначаются как представления, а на языке нейропсихологии как гнози. Выражаясь простым языком, гнозис (от греч. gnosis – «узнавание или знание») – это умение узнавать, различать. Это также собирательное понятие для перцепции, означает опознание стимулов разной модальности. Виды гнозиса соответствуют рецепторам, которые имеются у человека, для слуховых рецепторов имеется слуховой гнозис, для вкусовых рецепторов языка – вкусовой гнозис, для рецепторов, локализованных на сетчатке глаза – зрительный гнозис, для рецепторов, формирующих запах – обонятельный гнозис. Наиболее актуальными для современного человека являются зрительный и слуховой гнозис. В зрительном гнозисе, например, выделяют предметный, цветовой, лицевой, пальцевый, симультанный. Формирование зрительного гнозиса начинается с узнавания реальных предметов и реалистических изображений. В таком случае, под зрительной агнозией понимается неспособность человека распознать объект или часть объекта при помощи одного только зрения при сохранности у него элементарных зрительных функций [7, 32, 42].

Цветовой гнозис является способностью человека узнавать цвета и их оттенки, этот вид гнозиса развивается постепенно. Вначале ребенком узнаются и осваиваются яркие цвета спектра, постепенно формируется зрелое видение. Индивидуальное восприятие цвета может выражаются в том или ином цветовом предпочтении на протяжении всей жизни и долго оставаться нестандартным. Это легко проследить в художественном творчестве, в том числе в картинах всемирно известных художников. Слуховой гнозис связан с восприятием речевых и неречевых звуков человеком. Тактильный гнозис определяется способностюь распознавать на ощупь характер поверхности, размер, форму, нюансы текстуры, а также важные с физиологической точки зрения тепловые и болевые сигналы [20, 12, 37].

Интересно, что все люди имеют индивидуальные предпочтения в освоении внешнего мира либо с помощью слухового, либо с помощью зрительного анализатора. Однако для анализаторных взаимодействий важны также двигательные (кинестетические) и тактильные подкрепления. Для целого ряда людей они являются необходимым условием выработки тех или иных навыков высшей психической деятельности. Понимание этих процессов привело к созданию направления аудиовизуальных и кинетических методов обучения, которые сейчас используются в разных областях педагогики, психологии, психотерапии и пр. Для обучения же людей-визуалов неизменно протребуются фундаментальные знания нейропсихологии о влияния цвета, символов, образов и искусства в целом на человека [19, 40].

Возрастная нейропсихология или нейропсихология развития показывает, в детстве чрезвычайно значимы поражения правого полушария мозга. Они приводят к нарушениям тех ВПФ, в том числе и речи, которые у взрослых расстраиваются в большинстве случаев при поражении левого [7, 40].

Особую роль в использовании тех или иных приемов психологии в педагогике и других областях науки приобретают критерии психического здоровья человека, которые основаны на понятиях адаптация, социализация и индивидуализация. Дополнительным аспектом психического здоровья является рефлексия, то есть самосознание личности, осмысление и анализ происходящих вокруг явлений и событий.

Педагогика, психология и медицина тесно связаны с когнитивной сферой человека (от лат. cognitio – знание, познание, изучение, осознание), поскольку сюда относят все психические процессы, выполняющие функцию рационального познания (рис. 5). Когнитивная сфера включает в себя все высшие психические функции и влияет на познавательную сферу. Благодаря когнитивной сфере у человека есть возможность обучаться новым навыкам, использовать опыт ранее приобретенных навыков и умений [3, 4, 7, 12].

Описание основных когнитивных функций человека представлены в таблице 2 [32, 37].


Таблица 2. Описание когнитивных функций человека


Под когнитивными нарушениями понимают субъективные или объективные ухудшение когнитивных функций по сравнению с исходным или средним возрастным уровнем. Основными проявлениями таких расстройств являются нарушения памяти, интеллектуальной деятельности и внимания. Отмечено, что когнитивные, эмоциональные и поведенческие расстройства тесно взаимосвязаны. [1, 19, 40].

Распространенность неспецифических нарушений высших психических функций очень высока во всем мире и составляет от 12 до 57 %. Так например, у пациентов после инсульта когнитивный дефицит наблюдается в первые 3 месяца с частотой от 17–76 % и через 6 месяцев в 32 % случаев. [40].

Когнитивные расстройства могут варьировать от легких до наиболее тяжелых и проявляться деменцией. В возрасте старше 65 лет в популяции легкие когнитивные нарушения составляют 15–58 %, умеренные когнитивные нарушения 10–15 %, деменции – 5 % [1, 40].

Рядом авторов показано наличие когнитивных нарушений при нейродегенеративных заболеваниях, при эпилепсии, у больных с атеросклеротическими поражениями, у больных с черепно-мозговой травмой и сотрясением головного мозга, при дисциркуляторной энцефалопатии, при болезни Альцгеймера и т. д. [19, 40].

В процессе абилитации и реабилитации людей с нарушениями со стороны ВПФ рекомендуется использовать исключительно индивидуальный подход и учитывать состояние эмоционально-волевой сферы, личностную реакцию на состояние (депрессия, апатия), наличие сохранных когнитивных функций, а также пол, возраст.

В последнее время все чаще обсуждают так называемый эмоциональный или социальный интеллект (ЭИ), под которым понимают навыки человека по распознаванию эмоций, намерений и мотивации других людей, а также способность управлять эмоциями с целью решения практических задач. ЭИ относится к гибким навыкам. Гибкие навыки (soft skills) – комплекс умений общего характера, тесно связанных с личностными качествами; так или иначе важных во всякой профессии, это навыки критического мышления, решения задач, публичного выступления, делового общения, работы в команде и др. [4, 38, 41].

Согласно мнению С. Дж. Стейна, ЭИ, в отличие от привычного понимания интеллекта является способностью правильно интерпретировать ситуацию и влиять на нее. Известно, что что успешные люди способны к эффективному взаимодействию с другими людьми на основе эмоциональных связей и эффективному управлению собственными эмоциями, в то время как традиционная система оценки интеллекта не включает эти аспекты [7, 12, 42].

Появлению понятия ЭИ предшествовало постепенное изменение взглядов на взаимосвязь интеллектуальных и эмоциональных процессов. Ещё древнегреческие и восточные философы задумывались о воздействии эмоций на процессы познания, отмечали важность контроля эмоций для духовного роста человека. [4, 7, 12].

Корни научного понимания эмоционального интеллекта (ЭИ) берут своё начало также и в труде Чарльза Дарвина «Выражение эмоций у человека и животных» 1872 года, где он отмечает, что «разум» и «сердце» при сильном возбуждении оказывают взаимное влияние друг на друга [4, 32, 41].

В начале XX века концепция интеллекта была исключительно когнитивной, появлялись тесты IQ, измеряющие, вербальный и логический интеллект, а эмоции изучали обособленно от интеллекта. Впервые термин ЭИ был предложен в 1988 году израильским профессором психологии Реувеном Бар-Он и американскими психологами Дж. Майером, Д. Карузо и П. Соловеем [4, 38, 41].

В основе критериев ЭИ, предложенных Д. Карузо, Дж. Майером, лежат 3 категории [32, 41]: проявление и оценка эмоций, способность контролировать чувства и переживания, использование эмоций в процессе мышления и деятельности. Эмоции в представлении этих ученых это вечный двигатель, который запускает процесс познания, улучшает внимание, память, мышление, воображение, повышает производительность.

В отечественной психологии взаимосвязь эмоциональной сферы личности и ее интеллекта привлекала внимание таких исследователей, как Л. С. Выготский и С. Л. Рубинштейн, А. Н. Леонтьев.

Первоначально идея единства аффекта и интеллекта зародилась в трудах выдающегося отечественного психолога Л. С. Выготского. Им было высказано предположение, что эмоциональные, сильные переживания влияют на способность человека понимать, познавать и решать проблемы [3, 4, 38].

А. Н. Леонтьев утверждал, что эмоции способствуют началу организации сложной работы сознания, являясь субъективной оценкой ситуации, сигнализируя о личностном значении события и принимая участие в регуляции динамики деятельности [4, 38, 41].

В настоящее время на основе теории способностей сформулированы синтетические концепции ЭИ, согласно которым эмоциональный интеллект является многоуровневой структурой, в которую входит интеллект индивида (здесь эмоциональный интеллект представлен в виде способности), субъекта деятельности (компетентность в эмоциональной сфере) и личности (способность творить креативность). Однако единой модели эмоционального интеллекта пока не предложено. В более поздних исследованиях отмечается переход к усилению роли личностных характеристик в эмоциональном интеллекте.