Читать книгу «Скорый ветеринарный лечебник. Полный справочник по диагностике и лечению собак и кошек» онлайн полностью📖 — Татьяны Ильиной — MyBook.
image

Как забинтовать пострадавшего друга

Самое трудное – это наложить такую повязку, которая бы держалась на нужном месте и надежно защищала рану или наложенные швы от зубов и когтей их обладателя. Резвому пациенту трудно объяснить, что сооружение из бинтов, ваты и палочек на его теле необходимо носить для его же блага. И если тяжелая травма или рана на какое-то время удержат непоседу в постели (ну или хотя бы поумерят его прыть), то мелкие неприятности вроде порезов или швов не в состоянии испортить настроение четвероногому пациенту, но вполне способны доставить массу неприятных моментов их хозяевам.

Повязка на конечности

Самая простая повязка на конечности накладывается круговыми движениями сверху вниз. Через каждые 5–6 туров бинта он переворачивается на 180° для лучшей фиксации. Бинт должен быть шириной от 10 см – узкие сбиваются в ленточки и не держат совсем. Завязать конец следует наверху, но не сильно пережимая лапу и не на ране. Поверх надевают сетчатый трубчатый бинт соответствующего номера: № 1 – самый тонкий на лапы кошек, № 6 – на голову и туловище, для конечностей собак чаще всего используют № 2–4. Для наиболее ретивых «грызунов» рекомендуется сверху натянуть детский носочек и закрепить его скотчем в несколько оборотов. Повязка должна «дышать», и только на прогулку надевают непромокаемый пакет или специальные башмачки, которые можно купить или сшить самим из голенища старых женских сапог. При промокании тканевую повязку обязательно меняют, обработав рану или швы повторно.


Если собака все же сдирает ваше сооружение, на лапу надевают кусок пластиковой бутылки без горлышка или серой трубы, у которых края обшиты мягкой тканью. Ее подвешивают на нужном расстоянии на веревках, привязанных к ошейнику. Это приспособление незаменимо при упорном разлизывании раны, а также для защиты травмированных суставов. Конечно, хозяин должен строго запретить трогать повязки, но, поскольку приходится тратить какое-то время на сон и ходить на работу, пациент, надолго оставшийся без присмотра, и обрабатывает себя по своему разумению. Для таких умников придуманы воротники и цилиндры, не позволяющие дотянуться зубами до тела, а когтям задних ног – до головы. Испанский воротник из пластика можно приобрести в зоотоварах, а можно просто вырезать круг из картона с дыркой для шеи соответствующего размера. Разрезав его по ширине в любом месте, нужно проколоть дырочки для тесемок с двух сторон разреза и надеть сооружение на подопечного. Тесьмой стягивают края, чтобы они не разошлись, и держат ярмо на шее питомца до снятия швов или заживления раны. На задние ноги любителей почесать зудящее место надевают носки, закрепив их скотчем, или башмачки – тогда когти не порвут нитки швов.

Повязка на туловище

Сложнее всего соорудить повязку, прикрывающую бока и холку животного. При движении любые бинты сбиваются, и единственный шанс удержать на месте салфетку с мазью или компресс – это замотать животное через туловище широким эластичным бинтом. Мелких собак и кошек можно просто «упаковать» в кусок широкого трубчатого сетчатого бинта, прорезав в нем пять дырок – для лап и хвоста. Спереди на бинте делается небольшой разрез – над холкой, и концы завязываются узлом, при этом подтягивается горловина и бинт не съезжает назад. Можно надеть на животное послеоперационную попону, продающуюся в зоомагазинах на пациентов разных размеров. Ее можно сшить самим из куска старого покрывала, льняной или другой плотной ткани. Длина куска должна соответствовать длине туловища собаки, ширина – обхвату груди за передними конечностями. В прямоугольнике делают четыре дырки для ног и по длинной стороне с двух сторон пришивают множество завязок из плотной тесьмы. Продевают ноги животного в отверстия и стягивают ткань тесемками на спине наподобие фартука. Для пущей элегантности закладывают вытачки там, где есть излишки ткани. Для удобства обработки швов посередине ткани можно вшить молнию – тогда снимать одеяние не придется. Эта попона нужна для защиты ран, швов, при обработке тела растворами от блох, лишая и т. п. Для лучшей защиты поверхности шва от зубов хозяина к попонке с внутренней стороны подшивают кусок чистой ткани или стерильную марлевую салфетку, слегка приметывая ее по периметру. Загрязненный материал потом легко удаляют и заменяют другим.

Для длительного наложения мази, компрессов, примочек используют эластичную ткань, хорошо обхватывающую тело пациента. В старый эластичный чулок можно засунуть кошку или той-терьера, для более крупных экземпляров нужно использовать две пары старых эластичных колготок. У одной пары отрезают ноги, оставляя 20 см их длины. Другую обрезают полностью, получив цилиндр с резинкой по краю. Сшивают по окружности отрезанный край с резинкой второй пары и получают полукомбинезон для задней половины туловища. Комбинезон надевают через задние ноги и переднюю резинку притягивают эластичной тесьмой к ошейнику. Для защиты передней половины туловища можно удлинить цилиндр, прорезать две дырки и вставить передние ноги в эти отверстия. Такие изделия «от Кардена» недолговечны – быстро рвутся, поэтому использовать лучше колготки повышенной прочности (40 den) и менять их по мере расползания.

Собаки, как правило, легко щеголяют в таких нарядах, но кошки воспринимают их как покушение на личную свободу. Они ложатся на пол, демонстрируя, что не могут идти в этой несуразной упаковке, что у них отказали ноги и подступает смерть. Но стоит снять ненавистную тряпку, как животное мгновенно оживает и взлетает на шкаф – ну а дальше, как говорится, дело техники, на свободе-то. Сердобольные хозяева часто попадаются на эту удочку и с тревогой сообщают мне, что у кошки после операции отказали ноги. Если мне не удастся переубедить их, что это все уловки прожженного плута, дело может закончиться повторным наложением швов на хорошо обработанное шершавым языком место.

 Случаи из практики

«Княжна Микеладзе», – представили мне маленькую беленькую кошечку, которая уже достигла возраста своего первого бала. В связи со скорым переездом на дачу двое пожилых людей, получившие это сокровище в качестве весьма сомнительного подарка к Новому году, пожелали освободить себя от дальнейших хлопот и осложнений, связанных с возможным прибавлением семейства. Короче говоря, кошечку словили и отвезли в клинику, где стерилизовали по всем правилам. Однако дальнейшие события стали развиваться по сценарию, которым не погнушался бы и Спилберг для своей новой картины. Поверив демонстративно изнемогающей киске, заключенной в узкую послеоперационную попону, что ей дальше в ней не жить, хозяйка развязала узлы и под вечер выпустила страдалицу на свободу. Предоставленная самой себе, еще не пришедшая в себя после наркоза кошка посреди ночи прыгнула на шкаф, со шкафа на ковер, откуда сорвалась на журнальный столик. Вскочившие от страшного грохота старики увидели… нет, не труп, но любимое животное, из живота которого торчали розовые кишки. Старикам кошка в руки не далась, и когда в третьем часу ночи мы прибыли по «скорой», то нашли присмиревшее животное в грязном углу за телевизором. Поймав решившую свести счеты с жизнью столь оригинальным способом актрису, мы два часа промывали и упаковывали кишки обратно в тело, затем намертво замотали его в три слоя марли и ткани, предварительно накачав солидной дозой антибиотиков. Утешили стариков и напоили их всеми наличествующими в доме сердечными средствами, при этом мы отнюдь не пребывали в полной уверенности, что все обойдется. Но зверь чувствовал себя на редкость хорошо, не терял аппетита и регулярно испражнялся. Мы уже надеялись поставить точку в этой истории, как вдруг последовал еще один вызов к непредсказуемой пациентке: кошка разодрала попону и самостоятельно выгрызла нитки. Увидев неунывающую животину в живописных лохмотьях странствующего дервиша, хозяйка срочно вызвала спасительную бригаду и встретила нас на пороге открытой двери с пузырьком чего-то сердечного в руках. Ее муж при следующей сцене присутствовать наотрез отказался и наглухо заперся в своей комнате. Кошку выловили, освободили от оставшихся пут и залили швы коллоидом. Ко всеобщему счастью, ткани успели срастись, и маленькая княжна через некоторое время благополучно отбыла в свою летнюю резиденцию. А хозяйка, как выяснилось в разговоре, действительно была из рода грузинских князей Микеладзе.

Температура, пульс, дыхание

Самая простая процедура, которую должен уметь выполнить владелец животного перед тем, как звонить врачу, – это измерить температуру тела. Градусник смазывают вазелином или детским кремом и вводят в прямую кишку на одну треть. Измеряют температуру одну минуту, хорошенько зафиксировав животное. У собак меряют в положении стоя или лежа на боку, отведя хвост и крепко держа его в течение всего процесса. Чтобы животное не ушло и не село на попу, желательно фиксировать переднюю часть туловища за ошейник. Несговорчивым пациентам надевают намордник, так как собаки часто с возмущением относятся к попыткам сунуть им под хвост какой-то предмет. Разумный хозяин с детства приучает щенка к подобной процедуре, и она не вызывает агрессивной реакции животного, если выполняется аккуратно и безболезненно. Очень удобны современные контактные термометры, требующие лишь секундного прикосновения к слизистой. Но их также нужно вводить в прямую кишку на треть, иначе показания будут недостоверны, так как анус всегда холоднее. Под мышкой температуру у собак не меряют! Кошки относятся к этой простой процедуре как к оскорблению их личного достоинства и требуют плотной упаковки в виде кокона, из которого торчит хвост, требующийся для фиксации.

Также нужно уметь слушать ритм сердца и считать частоту сердечных сокращений у своего питомца. Слушают с помощью стетоскопа или просто ухом, приложив его к грудной клетке позади локтя левой передней лапы, и считают каждый звук. Можно также нащупать рукой в той же зоне между ребрами сердечный толчок и посчитать число ударов. Слушаем в течение 15 секунд. Полученную цифру умножаем на четыре и получаем искомое. Нормальные физиологические показатели для разных животных приведены в Приложении V в конце книги.

Частота дыхания – важный показатель при некоторых болезнях, и ее легко подсчитать, положив правую руку на грудную клетку животного справа. В течение 15 секунд считают количество движений ребер и умножают на четыре, получая таким образом число вздохов за минуту (см. Приложение V).

Давление животным не измеряют.

 Случаи из практики

Интересуясь каждый раз у звонящих владельцев, какая температура у животного, я в 99 % случаев слышу недоуменное мычание или фразы типа: «Мы не мерили», «Как померить?», «Какая должна быть?». Было бы, наверное, проще записать все, что изложено выше, на магнитофон и включать его при каждом телефонном звонке, но я так и не решилась передать свои функции технике. И каждый раз, как пономарь на службе, я повторяю одни и те же фразы да еще прошу взять карандаш и бумагу и записать то, что тут же вылетит из головы взволнованного хозяина. И в этот раз звонившему молодому человеку я прочитала краткий курс о том, как измерить эту самую температуру коту, и попросила перезвонить с результатом. Прошло 10, 15, 30 минут, в течение которых я маялась у телефона с мыслью: сколько же времени можно мерить в попе у несчастного кота? Наконец раздался звонок и радостный голос заявил: «А мы не нашли, ну дырку эту! Он у нас пушистый!» Как говорится, без комментариев.

Немного о лекарствах

Владельцам животных в подавляющем большинстве случаев приходится быть и фельдшером, и сестрой милосердия, и нянечкой одновременно. Формирование полезных навыков, столь необходимых в жизни, начинается в школе, на уроках НВП в прошлом и ОБЖ в настоящем. Повторно человек сталкивается с необходимостью изучения медицинской помощи на военных кафедрах институтов, на водительских курсах, учениях по гражданской обороне. Казалось бы, более чем достаточно, чтобы усвоить простые правила помощи в экстренной ситуации. Но, как отмечают медики, большинство пострадавших так и не получают необходимую первую помощь от окружающих людей в критической ситуации. Поражает нежелание большинства запомнить простые правила и обрести некоторые навыки, которые нужны на протяжении всей жизни. Например, из десятков собак с порезанными лапами и серьезными венозными кровотечениями я не могу припомнить ни одну с правильно наложенным жгутом. В лучшем случае это был бинт или тряпка, через которую капала кровь. Рваные раны зачем-то всегда заливают йодом или зеленкой и никогда не доставляют пострадавшего к врачу со стерильной марлевой повязкой. При тепловом ударе ни один из владельцев не положил на голову перегревшегося животного лед, не охладил лапы и т. д. А ведь каждый должен помнить о том, что любому живому существу, живущему в доме, рано или поздно потребуется ветеринарная помощь, оказывать которую на 80 % приходится самому хозяину.

Лекарственные формы, приготовленные дома