Цитаты из книг автора «Пауль Вацлавик»

предписанная сопротивляемость перестает быть сопротивляемостью и становится исполнительностью, как это происходит в случае с трудным и недоверчивым пациентом, которому терапевт говорит: «Видите ли, существуют хорошие возможности для решения вашей проблемы и специфические техники, которые мы могли бы использовать. Но в связи с нынешними обстоятельствами и с вашими личными особенностями, я думаю, что вы не в состоянии справиться со своей проблемой». Таким образом пациент, сопротивляющийся терапевтическому вмешательству, попадает в парадоксальную ситуацию.

Тот факт, что действия пациента были дисфункциональными, уже подразумевается в его обращении за помощью и совершенно не нуждается в подчеркивании со стороны терапевта.

Клиническая практика показывает, что очень часто проблема поддерживается именно предпринятыми для ее решения попытками. Таким образом настоящей проблемой становятся предпринимаемые попытки решить изначальную проблему одним и тем же неподходящим способом.

терапевт должен внимательно изучить представленную ему ситуацию и выяснить, на каких точках опоры она держится.

практика показала, что, предлагая пациенту продвигаться медленно, парадоксальным образом достигается большая скорость в достижении изменений;

эксперименты показали, что положительные ожидания и вера в способности могут сильно увеличить отдачу субъекта при выполнении заданий.

Какие наблюдаются привычные для пациента поведенческие паттерны? Что пациент определяет как проблему? Каким образом проявляет себя проблема? С кем проблема проявляется, обостряется, маскируется или не проявляется? Когда, обычно, проявляется проблема? Где и в каких ситуациях? Какова частота и интенсивность проявления проблемы? В каком контексте или контекстах она прявляется? Что было сделано и что делается обычно (самим пациентом или вместе с другими людьми) для решения проблемы? Какое равновесие поддерживается проблемой? Для чего оно нужно? Какова его функция? Кому или для чего оно выгодно? Кто мог бы потерпеть ущерб при решении проблемы? Если говорить об эффективности терапии, то мы считаем, что как только будут изучены и выяснены данные вопросы, терапевт уже сумеет разработать терапевтическую программу и успешно привести в действие стратегии, направленные на ломку замкнутого круга действий и ответных реакций, который поддерживает проблему.

важно четко и конкретно выяснить проблему и выявить интерактивную дисфункциональную систему, которая ее поддерживает.

отмечается постепенное изменение в восприятии пациентом самого себя, других и окружающего мира. Это означает, что точка зрения пациента на реальность постепенно сдвигается от ригидности – типичной для поддерживающей проблемную ситуацию перцептивно-реактивной системы – к гибкости восприятия и большей открытости к реальности, вместе с постепенным ростом личной самостоятельности и самоуважения, вызванным констатацией своей способности к решению проблем.

ломка перцептивно-реактивной системы и механизма предпринятых попыток решения проблемы должна произойти так, чтобы пациент этого не заметил и этого себе не объяснил, что позволяет обойти его сопротивление.