Читать книгу «Заболевания суставов. Современный взгляд на лечение и профилактику» онлайн полностью📖 — Ольга Степанова — MyBook.

Лечение

Лечение плоскостопия, как правило, включает в себя несколько основных направлений. Для снятия болевых ощущений используются лекарственные препараты и физиотерапия. Для восстановления естественной формы стопы – коррегирующие стельки (супинаторы) или хирургическое лечение. Для лечения плоскостопия и его профилактики применяется лечебная физкультура.

Физкультура

Специальные упражнения могут укрепить мышечный аппарат стоп. Выполнять первую часть упражнений следует сначала лежа, а в дальнейшем – сидя. Вам понадобится стул достаточной высоты, для того чтобы стопы всей поверхностью касались пола, а угол между голенями и бедрами был 90°. Под ноги лучше положить коврик. Сядьте на стул, спину держите прямо, ноги слегка расставьте, подошвы полностью касаются пола.

✦ Сгибайте и разгибайте стопы (движения производятся в голеностопном суставе).

✦ Отведите стопы наружу, приведите внутрь.

✦ Сгибайте и разгибайте пальцы ног.

✦ Обхватите стопами мяч, приподнимите его, вернитесь в исходное положение.

✦ Перекатывайте скалки стопами на полу.

✦ Походите на наружном крае стопы, выполняя круговые движения руками.

✦ Теперь походите на внутреннем крае стопы, заведя руки за голову.

✦ Пройдитесь на носочках, положив на голову книгу и стараясь ее не уронить.

✦ Походите на пятках, руки на поясе.

Не нужно перегружать себя. Достаточно вначале проделывать комплекс упражнений в течение 1 минуты, затем продолжительность занятий можно увеличить до 5–10 минут.

Так как плоскостопие прогрессирует у людей, физически менее развитых или ослабленных, лечебную гимнастику для нижних конечностей полезно сочетать с общеукрепляющими упражнениями и мероприятиями.

Тренировки должны повторяться 3–4 раза в день. Только тогда будет эффект.

После выполнения упражнений или любой другой физической нагрузки хорошо сделать теплую ванночку с морской солью или хвойным экстрактом, снимающую усталость и боль.

В перерывах между упражнениями (то есть в течение всего дня) надо носить супинаторы.

Физиотерапия

Она достаточно эффективна как для снятия болевых ощущений, так и для лечения. Снимают усталость и уменьшают боль теплые ванночки с хвойным экстрактом, морской солью, отваром или настоем пустырника, валерианы, ромашки или календулы.

Контрастные обливания стоп увеличивают тонус мышц, улучшают кровоснабжение, кроме того, это великолепная закаливающая процедура.

Для снятия болевого синдрома в поликлиниках применяют специальные лечебные процедуры: фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез новокаина, парафинозокеритовые аппликации.

Массаж

Массаж улучшает кровоток, благотворно влияет на тонус мышц, способствует активации всех систем и органов.

Массаж вы можете делать дома самостоятельно. Массируйте стопы и внутреннюю поверхность голеней, чередуя поглаживания и растирания (ребром ладони или ладошкой) с разминанием (большим пальцем или кулаком). Одна процедура длится 10–12 минут. Курс – 1,5–2 месяца, через день. Очень хорошо, если у вас есть массажер, – это облегчит задачу.

Супинаторы

Это специальные стельки, которые не только позволяют избавиться от боли, но еще и регулируют тонус мышц, заставляя напрягаться наиболее ленивые из них.

Распределяя давление равномерно, такие стельки предотвращают возможную травматизацию стоп, так как снимают нагрузку с точек, на которые без супинаторов приходится максимальное давление.

Супинаторы бывают разных видов:

✦ вкладыши под переднюю часть стопы – используются при уплощении продольного свода;

✦ задники – позволяют снизить нагрузку на пятки и болевые ощущения в них;

✦ межпальцевые вкладыши – позволяют раздвинуть большой и второй палец на ногах, тем самым препятствуя прогрессирующему отклонению большого пальца наружу.

Наилучший вариант – это стелька с супинатором под пяткой и так называемым пронатором под передний отдел. Такая стелька как бы скручивает стопу. При этом мышцы растягиваются меньше и, таким образом, находятся в оптимальных для работы условиях.

Самые качественные супинаторы изготавливаются на заказ после обследования, снятия размеров стопы и установления уровня уплощения свода. Материалы, из которых изготавливаются супинаторы, прошли эволюцию от пробковых, наиболее древних и достаточно эффективных, до синтетических из европластика, супралена, силикона, а также из мягкого вспененного материала.

Носить супинаторы необходимо и дома в тапочках, и на улице, и на работе, и на вечеринке.

Показанием к ношению супинаторов являются:

✦ период быстрого роста подростков;

✦ преклонный возраст;

✦ избыточная масса тела;

✦ хроническое переутомление;

✦ выполнение тяжелой физической работы;

✦ спортивные нагрузки;

✦ беременность;

✦ перенесенные травмы нижних конечностей;

✦ отклонение первого пальца;

✦ плоскостопие;

✦ перенесенные операции на нижних конечностях и стопе;

✦ варикозное расширение вен нижних конечностей.

Супинированная стелька:

✦ обеспечивает адекватную нагрузку на различные отделы стопы;

✦ снижает болевые ощущения при ходьбе;

✦ благоприятствует устойчивости ног;

✦ предупреждает быструю усталость;

✦ улучшает кровоснабжение стоп;

✦ массирует стопу;

✦ улучшает общее самочувствие;

✦ способствует улучшению «микроклимата» в обуви.

Глава 2
«Болезнь цивилизации». Последствия компьютерной зависимости

Интенсивная и продолжительная работа на компьютере может стать источником тяжелых профессиональных заболеваний и особенно часто – опорно-двигательного аппарата. К такому выводу с грустью пришли специалисты всего мира, которые сами, между прочим, не представляют сегодня свою жизнь без этого «всезнающего и всемогущего» устройства.

Компьютер, как плохая экология, калечит медленно и незаметно. Заболеваний, которые можно было бы назвать сугубо компьютерными, нет, но коварная машина умудряется нанести вред практически всем системам организма.

Наиболее серьезные заболевания у людей, часто и подолгу сидящих за компьютером, связаны с костно-мышечной системой. В какой бы позе человек ни находился перед монитором, он пребывает в статичном состоянии. Если ноги под столом можно согнуть и разогнуть, вытянуть или поджать под стул, то руки бывают постоянно согнуты в локтях, кисти в напряжении висят над клавиатурой. При этом суставы совершают однообразные движения с несущественной амплитудой. Напряжение в сочетании с малой подвижностью рук провоцирует воспалительные заболевания суставов.

Недели, месяцы, годы работы на клавиатуре без соблюдения некоторых правил могут привести к тому, что человеку будет трудно даже завязать шнурки или удержать в руках чайник. Но вначале мы об этом не думаем – ведь недомогание нарастает постепенно и до поры до времени не слишком нас беспокоит. Обычно начинает болеть правая рука, но затем дает о себе знать и левая. В процесс вовлекаются кисть, запястье и плечо (сегмент верхней конечности от туловища до локтя), хотя могут быть затронуты также плечевая и шейная области.

Грыжа межпозвоночных дисков шейного или поясничного отделов может развиться в результате неправильной осанки при работе за компьютером. Если вы постоянно сутулитесь, горбитесь или вытягиваете шею, студенистое вещество межпозвоночных дисков может выпячиваться в позвоночный канал и защемлять проходящие там нервные волокна. В результате возникают сильные боли, причем не только в спине, но и в других частях тела.

Неправильная осанка может также стать причиной развития так называемого синдрома верхней апертуры грудной клетки – перенапряжения мышц шеи, плеча и грудной клетки, приводящего к ухудшению кровоснабжения, и проведения нервных импульсов в руки и ладони. Это вызывает онемение рук, покалывание и боли.

Ущемление нервных волокон плеча возникает, когда сухожилия или связки плечевого сустава сжимаются или защемляются между головкой плечевой кости и отростком лопатки.

Профилактика

Самый простой способ профилактики – это правильная организация рабочего места. Необходимо кресло с высокой регулируемой спинкой и подлокотниками. Ноги сидящего должны касаться пола и образовывать угол в 90°, руки – согнуты в локтевых суставах под тем же углом. Такое положение является физиологически выгодным, нагрузка на мышцы различных групп распределяется равномерно.

Не менее важна и удобная клавиатура. Традиционную клавиатуру следует располагать на высоте 65–75 см от пола. Допустимый угол подъема клавиатуры по отношению к рабочей поверхности стола – от 2 до 15°.

Важно отрегулировать режим работы: например, делать 15-минутные перерывы каждые 2 часа. Во время перерывов полезно выполнять несложный комплекс упражнений для кистей. Сожмите и разожмите кулаки 5–6 раз в течение 1–2 минут; вращайте кистями в одну и в другую сторону в течение 1–2 минут; выпрямите руки перед собой и пошевелите пальцами в течение 1–2 минут.

Тренируйте пальцы и кисть

Следующие упражнения укрепят ваши пальцы и выработают выносливость кисти. Обе руки должны упражняться одинаково.

⇒ «Поиграйте» на воображаемом рояле.

⇒ Покрутите большими пальцами вправо-влево по 20 оборотов.

⇒ Сгибайте и разгибайте большой палец одной руки при помощи другой, не прилагая чрезмерных усилий.

⇒ Поднимайте и опускайте кисти вертикально по 20 раз каждую сначала медленно, затем быстрее.

⇒ Надавите на ладонь одной руки кулаком другой, будто что-то хотите раздавить. Разожмите кулак. Выполните упражнение