Избыточный эстроген из жировой ткани может приводить к гиперплазии эндометрия (см. соответствующую главу) и увеличению риска рака молочной железы и эндометрия.
1. Если женщина теряет много крови каждый месяц, скорее всего, у нее будет железодефицитная анемия. В анализах крови будет обнаружено снижение гемоглобина, эритроцитов и запасов железа.
Если менструальный цикл длится 21–37 дней и он регулярный, то ни в каких «выравниваниях» он не нуждается.
Никакой поздней овуляции не существует, это тоже чушь.
ожирение или чрезмерное похудение (см. соответствующую главу);
• прием лекарственных препаратов (транквилизаторы, стероиды, нейролептики и пр.);
• тяжелые заболевания печени, почек и пр.;
• чрезмерные физические нагрузки (см. главу о функциональной гипоталамической аменорее).
Методы восстановления овуляции при всех этих заболеваниях/состояниях описаны в соответствующих главах.
Возможные причины ановуляции и связанного с ней нарушенного менструального цикла:
• гиперпролактинемия (см. соответствующую главу);
• заболевания щитовидной железы (см. соответствующую главу);
• заболевания системы «гипоталамус – гипофиз» (первичная/вторичная гипоталамо-гипофизарная аменорея, см. соответствующую главу);
• климактерические расстройства;
• заболевания надпочечников (см. раздел «Анализ на 17-ОП и ВДКН»);
• СПКЯ (см. соответствующую главу);
• стресс (см. соответствующую главу);
При нерегулярном менструальном цикле, когда месячные идут 4–6 раз в год, сдавать анализ крови на прогестерон бессмысленно, и так понятно, что значения будут меньше 1. Если нет регулярной овуляции, откуда возьмется прогестерон?
Значения прогестерона выше 3 свидетельствуют о недавней овуляции.
• Если результат меньше 3 – или не было овуляции, или промахнулись с днем. Иногда стоит повторить анализ через пару дней или сделать его еще раз в следующем менструальном цикле.
Со второй половины цикла у многих женщин появляется болезненность и чувствительность молочных желез, грудь «наливается» и немного увеличивается в размере. Это свидетельство выработки прогестерона желтым телом и еще один вероятностный признак овуляции.
Если циклы длятся менее 21 или более 35–40 дней, у вас менее восьми менструаций за 12 месяцев, овуляция происходит, но редко и нерегулярно.
2. Появление примерно в середине цикла прозрачных, липких выделений из влагалища, по цвету и консистенции напоминающих сырой яичный белок, – еще один признак приближающейся овуляции.