Антианемические средства

Биологическая роль железа не ограничивается только функцией гемоглобина эритроцитов, оно также является необходимым компонентом многочисленных железосодержащих и железозависимых клеточных структур, обеспечивающих нормальное функционирование клетки и физиологический статус организма в целом. Железо входит в состав ферментов, участвующих в сокращении миофибрилл мышц. Следует отметить участие биоэлемента железа в качестве катализатора во множестве биохимических реакций. В первую очередь при дефиците железа страдают тонкие энзимные процессы.

В настоящее время спортсмены, как правило, информированы о железодефицитном статусе, поэтому железодефицитная анемия не является частой патологией в спорте. Чаще всего выявляется скрытый (латентный) дефицит железа, сущность которого заключается в истощении его транспортных и органных запасов при сохраняющихся еще в нормальных пределах показателях красной крови.

Устранение дефицита железа (Нb, железо запасов) при лечении железодефицитных состояний достигается только применением препаратов железа.

Представление о том, что железом, как биоэлементом, содержащимся в пищевых растительных средствах, можно вылечить анемию или поднять уровень гемоглобина крови – миф, который зародился в середине прошлого века, когда мало что знали о всасываемости железа в организме.

Общепризнанно, что устранить дефицит железа в организме в короткие сроки только с помощью диеты невозможно. Это связано с тем, что всасывание железа из пищевых продуктов ограниченно. Несомненно, диета должна быть одной из составляющих терапии железодефицитных состояний. При этом следует ориентироваться не только на количественное содержание железа в продуктах питания, но и на его форму. Форма железа определяет процент его всасывания, усвоения и в конечном итоге эффективность терапии.

Для более успешного лечения или профилактики железодефицитного состояния подключается диета, в рационе которой присутствуют продукты, содержащие большое количество гемового железа, и вещества, способствующие его более эффективному всасыванию и усвоению.

Степень усвояемости железа из продуктов животного происхождения зависит от формы железосодержащих соединений. Лучше усваивается гемовое железо (т. е. железо в составе гемоглобина), находящееся в продуктах животного происхождения. Железо в составе гема активно захватывается клетками слизистой кишечника и всасывается в неизмененном виде.

Употребление печени как продукта, содержащего железо, менее предпочтительно, т. к. железо в ней представлено в виде ферритина и трансферрина. Усвояемость этих форм железа значительно меньше, несмотря на большее содержание железа по сравнению с мясными продуктами. Рацион спортсмена должен быть максимально богат продуктами, в которых железо содержится в виде гема (телятина, говядина, свинина).

В растительных продуктах содержание железа значительно меньше и усвояемость очень низкая. Железо из фруктов, злаков, овощей всасывается плохо из-за присутствия в них ингибиторов ферроабсорбции, (оксалаты, фосфаты, танин и т. д.). Из этих источников усваивается не более 3 % от содержащегося в них железа. Вследствие этого, распространённая практика лечения анемии употреблением большого количества яблок, гречневой крупы и других растительных продуктов неэффективна. Хотя мясо, печень и рыба улучшают всасывание железа из фруктов и овощей при одновременном их употреблении, результат бывает незначительным.

Лечение должно начинаться сразу после выявления дефицита железа следующим порядком:

1. Возмещение дефицита железа в крови и тканях (в основном за счет пероральных препаратов фармакологических форм железа).

2. Восстановление метаболизма эритроцитов и других клеток крови за счет аминокислот, анаболических средств, витаминов.

3. Устранение причин, лежащих в основе дефицита железа.

4. Лечение поражений желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и гепатобилиарной систем.

У спортсмена уровень гемоглобина крови должен быть не ниже 140 г/л.

При профилактике и лечении анемии необходимо учитывать следующие позиции по веществам, которые способствуют или препятствуют усвоению железа. См. таб. 2.

Лечебные мероприятия анемий проводят на фоне витаминизации и приема анаболических препаратов растительного происхождения, антиоксидантов. Обоснованными методами лечения при наличии поражений внутренних органов (висцеропатий) являются комплексное использование эссенциальных фосфолипидов, метаболических средств, не требующих повышенной потребности в кислородообеспечении, мембраностабилизаторов, на фоне базисной терапии ферропрепаратами и антиоксидантами.

Стимулируют кроветворение, способствуют образованию эритроцитов витамины: В12, В1, В2, В6, В15, С, никотиновая кислота (вит. РР), фолиевая кислота (вит. Вс).

Антигипоксанты и антиоксиданты

Такие термины, как гипоксия, кислородная недостаточность, кислородное голодание, гипоксическое состояние имеют равноценное значение. Гипоксия возникает при недостаточном снабжении тканей организма кислородом или нарушении его утилизации.

Следствием гипоксии является снижение образования энергии в тканях и нарушение нормального функционирования организма. Кислородная недостаточность развивается в организме при действии экстремальных факторов, таких как гипоксическая гипоксия, гравитационные перегрузки, высокая температура среды, избыточная физическая нагрузка, гиподинамия, а также при различных патологических процессах. Независимо от причины, вызвавшей гипоксию, она всегда усиливает отрицательное воздействие экстремального фактора и течение существующего патологического процесса, поскольку в условиях возникшего дефицита энергии затруднено поддержание внутренней среды организма.

Устранение кислородной недостаточности проводится с учётом причины, вызвавшей гипоксию. В спортивной деятельности чаще всего встречаются смешанные формы гипоксии, и для её устранения с целью повышения спортивного результата необходимо применение комплекса мероприятий.

Проблема гипоксии в спорте высших достижений стоит достаточно остро. Средства, улучшающие утилизацию организмом циркулирующего в нем кислорода, снижающие потребность в кислороде органов и тканей и тем самым способствующих уменьшению гипоксии и повышению устойчивости организма к кислородной недостаточности, называют антигипоксантами.

Антигипоксанты корригируют метаболизм клетки и действуют на транспортную функцию крови.

Условно антигипоксанты могут быть разделены на две группы:

1. Соединения повышающие кислородную емкость крови, повышающие сродство гемоглобина к кислороду, вазоактивные вещества эндогенной и экзогенной природы (Гинкго билоба, Танакан др.).

2. Соединения мембрано-протекторного действия, прямого энергизирующего действия (т. е. влияющие на окислительно-восстановительный потенциал клетки, цикл Кребса и дыхательную цепь митохондрий), препараты непосредственно антигипоксического действия.

Схема 8.

Антигипоксанты в тренировочных этапах и соревнованиях в различных видах спорта

Выносливость. Этапы – базовый, специальной подготовки; предсоревновательный; соревнование.

Скоростно-силовые. Этапы – базовый, специальной подготовки.

Единоборства. Этапы – базовый, специальной подготовки; соревнование.

Игровые. Этапы – подготовительный (втягивающий); соревнование.

Следующие растения используются в качестве антигипоксантов:

– арника горная (настой цветков);

– береза повислая (сок, настой почек и листьев);

– боярышник кроваво-красный (настой, настойка цветков, плодов);

– донник лекарственный (настой цветков, листьев);

– зведчатка средняя (сок, настой травы);

– календула лекарственная (сок, настой цветков);

– крапива двудомная (сок листьев, настой листьев);

– липа сердцевидная (сок, настой листьев);

– мелисса лекарственная (настой листьев);

– пижма обыкновенная (настой цветков);

– подорожник блошный (сок листьев);

– подорожник большой (сок листьев);

– рябина обыкновенная (сок плодов);

– синюха голубая (отвар корневища с корнями);

– смородина черная (сок плодов, настой плодов, листьев);

– сушеница топяная (настой травы);

– хвощ полевой (настой травы);

– чистец болотный (настой травы).

Антигипоксическим эффектом обладают витамины С и Е. Следовательно, плоды (ягоды, фрукты, овощи), содержащие их в повышенном количестве, обладают этим же эффектом

Антиоксиданты – витамины С и Е.

Эти вещества наиболее полно отражают сущность антиоксидантов, широко распространены в пищевых продуктах растительного происхождения.

Биоэлементы – минералы

Минералы являются жизненно необходимыми компонентами тканей организма. Находясь в незначительных концентрациях в структуре ряда важнейших ферментов, гормонов, витаминов и других биологических активов организма, макро – и микроэлементы способны стимулировать или угнетать многие биохимические процессы. Сбалансированность минералов в организме спортсмена особенно важна в период тяжелых тренировочных нагрузок и соревнований, когда обмен веществ резко ускорен. Минералы приобретают особое значение во время соревнований и тренировок при повышенной температуре воздуха, когда вместе с потом теряется значительное количество минералов.

Минеральные вещества разделяют на две группы – макроэлементы и микроэлементы. Потребность человека в макроэлементах исчисляется в граммах, микроэлементов – в миллиграммах.

Краткая метаболическая характеристика минералов и пищевые продукты с их наибольшим содержанием

Са

Кальций. Активирует клетки, ферменты. Участвует в системе свертывания крови. Составная часть скелета.

Суточная потребность: дети – 0,7–1,0 г, взрослые – 0,8–1,0 г.

Наибольшее содержание кальция в следующих растительных продуктах:

– зелень (петрушка, базилик, сельдерей, капуста);

– семена (кунжут, мак, подсолнечник);

– фрукты (абрикосы, курага, инжир вяленый);

– ягоды (малина, смородина, киви, виноград).

В 30 г зелени содержится столько же кальция, как и в стакане молока.

Наибольшее содержание кальция обнаруживается в продуктах животного происхождения, таких как морепродукты, печень рыбы; творог, молоко, сыр.

P

Фосфор. Является составной частью энергетических соединений, нуклеиновых кислот, скелета.

Суточная потребность: дети – 0,5–0,7 г, взрослые – 0,7–1,2 г.

Наибольшее содержание фосфора находится в следующих растительных продуктах:

– отруби пшеничные, отруби овсяные;

– семена: тыквы, подсолнечника, мака, кунжута.

– соевые бобы;

– белый гриб сушеный;

– кедровый орех.

Наибольшее содержание фосфора в следующих продуктах животного происхождения:

– молоко сухое, сыр, сыр плавленый, какао;

– желток куриного яйца, икра красная зернистая.

Мg

Магний. Активно участвует в проведении нервного возбуждения, активации клеток.

Суточная потребность: дети – 0,2–0,3 г, взрослые – 0,4–0,5 г.

Магний содержится в большинстве продуктов растительного происхождения. Наибольшее содержание магния в следующих растительных продуктах:

– отруби пшеничные;

– орехи, зерновые, бобовые;

– зелень.

В продуктах животного происхождения магний сохраняется больше при варке, чем при жарке.

Nа

Натрий. Регулирует осмотическое давление, активирует ферменты.

Суточная потребность: дети – 1,2–1,6 г, взрослые – 3–5 г.

Натрий широко представлен в продуктах питания, при его избытке вымывает из организма калий.

К

Калий. Регулирует осмотическое давление. Активирует клетки, ферменты. Участвует в синтезе коллагена.

Суточная потребность: дети —2–3,7 г, взрослые – 3,5–5 г.

Наибольшее содержание калия в растительных продуктах: курага, мед и другие овощи и продукты. Калий достаточно широко представлен в продуктах питания.

Сl

Хлор. Регулирует осмотическое давление. Участвует в образовании кислоты желудочного сока.

Суточная потребность: дети – 1,8–2,5 г, взрослые – 5–7 г.

Обычный рацион покрывает потребности организма в хлоре.

S

Сера. Составная часть белков, ферментов. Официальной дозы нет.

Содержится в белковой части, как правило, животного происхождения.

Fe

Железо. Составная часть гемоглобина, миоглобина, ферментов.

Суточная потребность: дети – 8–14 мг, взрослые —10–18 мг.

Содержание железа в продуктах см. в главе «Антианемические средства».

J

Йод. Составная часть гормонов щитовидной железы.

Суточная потребность: дети – 0,11– 0,13 мг, взрослые – 0,1–0,15 мг.

Больше всего йода содержится в морепродуктах.

F

Фтор. Защищает зубы от кариеса.

Суточная потребность: дети – 0,5–0,8 г, взрослые – 1,5–3 г.

При дефиците фтора следует пользоваться специальными зубными пастами и таблетками.

Cu

Медь. Составная часть белков крови, ряда ферментов.

Суточная потребность: дети – 0,7–1,0 мг, взрослые – 1,2–2 мг.

Наибольшее количество меди содержат следующие растительные продукты:

– орехи (грецкие, фисташки);

– кинза;

– бобовые (зеленый горошек, фасоль, чечевица);

– зелень;

– все виды капусты (кроме белокочанной);

– шпинат.

Продукты животного происхождения с наибольшим содержанием меди:

– печень говяжья;

– печень трески.

Zn

Цинк. Активатор ферментов.

Суточная потребность: дети – 7–9 мг, взрослые —10–15 мг.

Наибольшее количество цинка содержится в следующих растительных продуктах:

– тыквенные семечки;

– кунжут, кедровые орехи, арахис,

– зерновые и бобовые продукты;

– настой березовых листьев.

Устрицы имеют наибольшее содержание фосфора среди продуктов животного происхождения.

Избыток цинка тормозит всасывание меди и железа.

Mn

Марганец. Составная часть ферментов и скелета.

Суточная потребность: дети – 2–5 мг, взрослые – 5–10 мг.

Наибольшее количество цинка содержат следующие растительные продукты:

– орехи (фундук, фисташки, арахис, миндаль, грецкий орех и т. д.);

– шпинат;

– чеснок;

– свекла.

Cr

Хром. Составная часть инсулина. Участвует в метаболизме углеводов, жиров.

Суточная потребность: дети – 0,05 мг, взрослые —0,2 мг.

Наибольшее количество хрома содержат следующие растительные продукты:

– фрукты (груша, персик);

– овощи (брокколи, свекла);

– орехи (фундук, бразильский орех).

Продукты животного происхождения с наибольшим содержанием хрома:

– говяжья печень, почки, сердце;

– тунец;

– масло кукурузное.

Mb

Молибден. Участвует в метаболизме железа, меди.

Суточная потребность: дети – 0,03–0,15 мкг, взрослые – 0,3–0,5 мкг.

Si