Цитаты из книги «Спортивная медицина: учебное пособие»

Хроническое физическое перенапряжение пищеварительной системы может быть представлено двумя синдромами: – Диспептическим синдромом. Он проявляется рвотой во время или сразу после однократной, обычно длительной нагрузки, превышающей функциональные возможности организма спортсмена. – Печеночно-болевым синдромом. Это патологическое состояние, основным симптомом которого являются острые боли в правом подреберье, возникающие у спортсменов непосредственно во время выполнения длительных интенсивных тренировочных и соревновательных нагрузок. Печеночно-болевой синдром чаще всего возникает у спортсменов во время бега на длинные и марафонские дистанции, во время лыжных гонок, велогонок и других видов спортивной деятельности, связанных с выполнением длительных и интенсивных физических нагрузок. Причины возникновения печеночноболевого синдрома: – гемодинамические; – холестатические. Первая помощь. Для купирования болевого приступа необходимо прекратить нагрузку, это может привести к исчезновению болевого синдрома. Если боль не исчезла, то рекомендуется глубокое, ритмичное дыхание и самомассаж области печени.

Различают: – стенокардию напряжения и – стенокардию покоя. Наиболее часто причинами возникновения стенокардии является коронаросклероз (атеросклероз коронарных артерий сердца); может быть – коронароспазм (временное сужение просвета венечных артерий сердца в результате спазма). В основе приступа стенокардии лежит ишемия миокарда, развивающаяся в условиях, когда крови, притекающей по коронарным артериям к работающему миокарду, становится недостаточно. Боль при стенокардии – интенсивная, сжимающая, локализующаяся за грудиной, иррадиирующая в левую руку, левое плечо, сопровождающаяся чувством страха смерти. Данная боль снимается приемом нитроглицерина. б) Инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда – это некроз сердечной мышцы в результате тромбоза и окклюзии коронарной артерии, развивающихся вследствие повреждения (разрывы, эрозии) нестабильной атеросклеротической бляшки (Фомина И. Г., 2008). Атеросклероз коронарных артерий – основная причина развития инфаркта миокарда. Атеросклероз – это хроническое заболевание, характеризующееся системным поражением артерий, обусловленным обменными изменениями в тканях сосудистой стенки. Условиями, способствующими возникновению инфаркта, являются переутомление, стресс, курение. Патогенез – сложен. В основе – коронаротромбоз (атеросклероз коронарных артерий и нарушения противосвертывающей системы крови).

Стенокардия (грудная жаба) – это распространенное заболевание, основным клиническим симптомом которого являются приступы болей за грудиной, обусловленные остро наступающим, но преходящим нарушением коронарного кровообращения.

Атеросклероз – это патологический процесс, проявляющийся изменениями в интиме артерий с локальными накоплениями липидов, жирных кислот, продуктов воспаления, компонентов крови, развитием фиброзной ткани, изменениями в средней оболочке сосудистой стенки (Фомина И. Г., 2008). В основе патологического процесса лежит нарушение соответствия между коронарным кровотоком и метаболической потребностью миокарда в кровотоке. Это несоответствие может возникнуть при снижении кровоснабжения или при резко возросшей потребности в кровоснабжении миокарда.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС). ИБС – это патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие спазма и/или атеросклероза коронарных артерий (ВОЗ, 1985). Коронарная болезнь сердца – синоним ИБС. Наиболее частая причина ИБС – это атеросклероз коронарных артерий. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это группа заболеваний, включающих: а) стенокардию; б) инфаркт миокарда; в) коронарокардиосклероз.

Гипертоническая болезнь. Гипертоническая болезнь (ГБ) – это генетически обусловленное заболевание, проявляющееся эпизодическим или стойким повышением систолического и диастолического АД вследствие нарушения высшей нервной регуляции АД. Гипертоническая болезнь – это заболевание, ведущим симптомом которого является повышение АД. ГБ следует отличать от симптоматических гипертоний, при которых повышение АД является одним из симптомов заболевания.

Артериальная гипертензия (АГ) – это мультифакториальное заболевание, имеющее генетическую предрасположенность, характеризующееся стойким, хроническим повышением систолического (более 140 мм рт. ст.) и диастолического (более 90 мм рт. ст.) артериального давления (ВОЗ/МОАГ, 2003). Это одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Частота заболевания увеличивается с возрастом. Артериальная гипертензия – одна из основных причин смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Выделяют следующие виды артериальной гипертензии: – первичная (эссенциальная) – это гипертоническая болезнь (ГБ); – вторичные (симптоматические артериальные гипертензии).

Для того, чтобы защитить спортсмена от угнетающего действия интенсивных и длительных тренировок, необходимо избегать перетренированности, хронической усталости, недосыпания; правильно и сбалансировано питаться, потреблять достаточное количество углеводов во время интенсивных и длительных нагрузок; принимать витамин С по 500 мг в сутки в период напряженных тренировок.

Также важнейшее значение в патогенезе перетренированности имеет эндокринная система, и в первую очередь – гипофиз и кора надпочечников.

Вне зависимости от того, что в какой воде наступило утопление при остановке сердечной деятельности и дыхания пострадавшему необходимо провести комплекс реанимационных мероприятий. Перед проведением искусственного дыхания необходимо освободить верхние дыхательные пути от воды и инородных тел (водоросли, речной песок, ил и т. д.). При этом наиболее эффективным способом, особенно у детей, является подъем пострадавшего за ноги. При невозможности осуществления данного способа рекомендуется при оказании помощи уложить пострадавшего животом на согнутое колено и дождаться вытекания жидкости из верхних дыхательных путей. Проведение данного способа должно занимать не более 5-10 секунд. Далее проводится сердечно-легочная реанимация.