Цитаты из книг автора «Константин Крылов»

кого здоровые зубы или пролечены и уже несколько лет все отлично, показана паста с низким содержанием фтора: • дети до 6 лет – ≤ 500 ppm; • дети от 6 до 16 лет – 1000–1450 ppm; • дети от 16 лет – 1450 ppm. Также рекомендована обязательная профессиональная гигиена полости рта два раза в год и офисное фторирование при низком содержании фт

необходимо выяснить концентрацию фтора в питьевой воде

обнаружены измененные ткани, тогда их иссекают с помощью фиссуратома и зуб заливают герметиком. Именно герметиком, а не пломбировочным материалом или цементом. Ведь только герметик обладает высокой текучестью и способен заполнить даже самые узкие и извилистые фиссуры целиком и полностью. Качественно выполненная герметизация служит десятилетиями, и миф о том, что герметик нужно менять раз в год, не имеет ничего общего с реальностью.

Герметизация фиссур Еще одна процедура, которую мы часто проводим в детской стоматологии, – это герметизация фиссур. В большинстве случаев она не требует местной анестезии. Начинается все с фиксации раббердама, далее зуб обрабатывают с помощью специального аппарата, который мощным потоком воды, воздуха и мельчайших частиц очищает зуб и фиссуры. А как вы помните, фиссуры бывают весьма замысловатой формы. Далее врач оценивает состояние фиссур. Если на дне фиссур с помощью кариес-маркера будут

острую фазу зуб удалять нельзя. Только спустя 5–7 дней приема антибиотика вы можете вернуться к доктору и удалить зуб.

Удаление зуба Здесь все просто: местная анестезия и удаление зуба. Единственное, о чем необходимо сказать, – при наличии отека щеки, температуры и ноющей боли в первый визит назначаются антибиотики.

аналогии с обратимым пульпитом.

Начальные этапы будут те же: рентген, анестезия, раббердам, удаление кариозных тканей, раскрытие полости зуба. Далее нерв (пульпу) удаляют полностью, проводят механическую и медикаментозную обработку корневых каналов с помощью 3 % раствора гипохлорита натрия, пломбирование корневых каналов кальцийсодержащими препаратами, так как они рассасываются вместе с корнем при подготовке зуба к смене. После этого осуществляется рентгеноконтроль, изоляция корневых каналов стеклоиономерным цементом и восстановление коронки

Если зуб уже болит или были жалобы на боль раньше, если коронка зуба серьезно пострадала и если врач видит на рентгене сообщение кариозной полости с полостью зуба, то речь о частичном удалении нерва, или ампутации, не идет.

Обратимый пульпит В этом случае, так же как и при лечении кариеса, делают рентген, фиксируют раббердам, удаляют весь кариес и часть нерва, которая находится в коронке зуба. Далее проводят антисептическую обработку 2 % раствором хлоргексидина, который смывают стерильным физиологическим раствором; сверху на нерв накладывают биосовместимый материал на основе триоксида агрегата, который изолируют с помощью стеклоиономерного цемента. После этого проводят реставрацию зуба в зависимости от степени его разрушения с помощью специальной коронки для молочных зубов или композиционного материала с последующими этапами, описанными выше. Выбор восстановления коронкой или пломбировочным материалом осуществляется врачом и не может диктоваться пациентом. Все основывается исключительно на законах физики и жевательной нагрузке, приходящейся на тот или иной зуб. Если зуб так сильно разрушен, что пломба не способна обеспечить его полноценное функционирование, правильное перераспределение жевательной нагрузки и есть риск перелома стенок зуба, возникновения трещины корня с последующей потерей зуба, то следует использовать коронку. Если же степень разрушения не велика, то для реставрации можно использовать композиционный материал.