Т. В. Балтышева
Использование визуальной поддержки в процессе коммуникации и обучения детей младшего школьного возраста с расстройствами аутистического спектра

В ходе изучения проблемы внедрения визуальной поддержки при формировании коммуникативных навыков у детей с расстройством аутистического спектра было обнаружено, что информационной базы по проблеме исследования достаточно много. Но в процессе практической работы стало понятно, что в настоящее время в общеобразовательных школах низкий уровень осведомленности в вопросах обучения детей с ОВЗ. В частности, адаптированные программы и создание специальных условий для обучения детей с расстройством аутистического спектра довольно острая проблема. Оснащенность классов специальными средствами и оборудованием, наличие в педагогическом коллективе специального педагога или педагогов, прошедших обучение работе с детьми с ОВЗ, получивших базовые знания об их образовательных потребностях крайне низкое. В работе приведен пример коррекционно-педагогической работы с использованием средств визуальной поддержки при формировании коммуникативных навыков у детей младшего школьного возраста с расстройствами аутистического спектра.

Ключевые слова: расстройства аутистического спектра, инклюзия, коммуникативный навык, коррекционно-педагогическая работа, визуальная опора, визуальное расписание, социальные истории.

T. V. Baltysheva

Implementation of visual support in the process of communication and education of primary school children with autism spectrum disorders

In the course of studying the problem of introducing visual support in the formation of communication skills in children with autism spectrum disorder, it was found that there is a lot of information base on the research problem. But in the process of practical work, it became clear that at present in secondary schools there is a low level of awareness regarding the education of children with disabilities. In particular, adapted programs and the creation of special conditions for teaching children with autism spectrum disorders are a rather acute problem. The classrooms are equipped with special facilities and equipment, the presence in the pedagogical team of a special teacher or teachers who have been trained to work with children with disabilities, who have received basic knowledge about their educational needs is extremely low. The article gives an example of correctional and pedagogical work using visual support tools in the formation of communication skills in primary school children with autism spectrum disorders.

Keywords: autism spectrum disorders, inclusion, communication skill, correctional pedagogical work, visual support, visual timetable, social stories.

Актуальность темы формирования коммуникации у детей с расстройствами аутистического спектра младшего школьного возраста возрастает в условиях активного внедрения инклюзивного образования в общеобразовательной школе. На сегодняшний день в контингент школы включены не только дети с нарушениями опорно-двигательной системы, снижением слуха и зрения, но и дети с расстройством аутистического спектра, которые практически не имели возможности обучаться и быть адаптированными к условиям обычной школы.

Категория детей с расстройством аутистического спектра имеет ряд нарушений развития, который характеризуется своеобразным проявлением поведения, эмоционально-волевой и когнитивной сфер. Практически для всех детей характерна асинхронность созревания и развития эмоционально-волевой и когнитивной сфер.

В настоящее время существуют теоретически обоснованные методики, которые широко и успешно используются большинством специальных педагогов в сфере дополнительных услуг. На практике же применение метода зрительной поддержки детей с РАС в общеобразовательных школах оказывается практически невозможным, либо применяется в минимальном объеме. Это связано со сложностью разработки программы подготовки преподавательского состава. А также с тем, что ряд исследований имеет противоречивые отзывы и выводы об эффективности применения той или иной методики интеграции визуальной поддержки. Знания и применение методик, включающих применение визуальной поддержки при обучении и коммуникации с детьми с РАС, способно повысить эффективность работы педагога начальных классов в плане успешного приобретения учениками с ОВЗ знаний и навыков. Учащемуся важно не просто посещать занятия, а получать знания в доступной для него форме.

Проблема исследования процесса интеграции визуальной поддержки, а также вопрос ее эффективности в работе педагога представляет собой значимый теоретический и практический интерес. Как известно, дети с РАС имеют индивидуальные различия и характерные сходства в поведении, восприятии, коммуникации. Чтобы выделить общие эффективные методики, которые возможно применить для всех учеников с РАС, а также выделить частные исключения, было принято решение провести эксперимент на базе класса, в котором обучаются только дети с РАС.

Внедрение визуальной поддержки в процессе коммуникации и обучения детей младшего школьного возраста с расстройствами аутистического спектра

Чтобы оценить, насколько актуальна проблема обучения коммуникации детей с расстройством аутистического спектра, рассмотрим педагогические методы и приемы, описанные в современной литературе на интересующую нас тему. В настоящее время доступны к прочтению порядка сотни книг и методических пособий для родителей, педагогов и студентов, взаимодействующих с детьми с РАС, либо изучающих данную проблематику.

Основываясь на современных данных, расстройства аутистического спектра относятся к виду расстройств, которые проявляются в раннем детстве, не проходят с возрастом и не поддаются лечению. В результате проводимых исследований по проблеме изучения особенностей людей с расстройствами аутистического спектра в последних изданиях сборников так называемая триада аутизма, превратилась в диаду аутизма.

Три основных признака аутизма по МКБ-10 и DSM-IV (триада аутизма):

• Нарушение социального поведения;

• Нарушения коммуникации;

• Стереотипии и манеризмы.

Два основных признака аутизма по МКБ-11 и DSM-V (диада аутизма):

• Нарушения социально-коммуникативной сферы;

• Стереотипии и манеризмы [3].

Более известные примеры изучения проблемы расстройств аутистического спектра описаны в трудах специалистов начала XX века. В 1925 году советский психиатр Груня Ефимовна Сухарева опубликовала работу «Шизоидные психопатии в детском возрасте», описывая в работе пациента со странным поведением, она ставит под сомнение его диагноз – детская шизофрения. Ее сомнения основываются на том, что у пациента наблюдается высокий уровень интеллекта и низкий уровень социализации. В дальнейшем статья Сухаревой была опубликована в немецком журнале, и после этой публикации специалисты отметили, что описанные ею особенности поведения пациента совпадают с описанием детей Гансом Аспергером.

Устоявшийся термин «синдром Аспергера» появился благодаря исследованиям австрийского специалиста Ганса Аспергера. В 1944 году Аспергер опубликовал научную статью «Аутистические психопаты в детском возрасте» [1, 2]. В статье приведено описание наблюдения четырех мальчиков, описывая подробно особенности каждого в отдельности, в заключении автор пытается обобщить характерные для аутичных детей черты. Так, например детям с аутизмом по мнению Аспергера свойственно раннее проявление речи, при этом речь формируется, как у взрослого человека, сразу сложные фразы и предложения, заученные стереотипные фразы и поведение, отсутствие авторитета взрослого человека, неспособность воспринимать социальное взаимодействие, командное взаимодействие, отсутствие уважительного отношения к окружающим, неспособность различать знакомых людей и незнакомцев, бесстрашие в определенных ситуациях.

Аутизм Каннера также является одним из видов расстройства аутистического спектра. Благодаря исследованиям американского психиатра Лео Каннера «синдром раннего детского аутизма» начали выделять, как самостоятельную диагностическую категорию. В 1943 году им была опубликована исследовательская работа «Аутистические нарушения аффективного контакта» [6], в которой на примере наблюдения 11 детей (мальчиков и девочек) было выявлено, что дети с сохранными интеллектуальными способностями имели существенные сложности с использованием средств вербального и невербального общение. Им было свойственно проявлять отстраненность, избегание любого контакта и общения, удовлетворенность от пребывания в одиночестве, эмоциональная холодность. Именно Каннер ввел теорию «холодных матерей», которая в дальнейшем при изучении наследственности аутизма была опровергнута. Еще одной «ложной» теорией была одаренность, сравнимая с гениальностью, у детей с РАС. Однако, этот факт тоже не получил в дальнейшем подтверждения, не все дети с расстройством аутистического спектра наделены выдающимися способностями. В середине 1950–1960-х гг. прошлого столетия на основание имеющихся исследований корректирующее воздействие на детей с аутизмом предполагалось в основном психотерапевтическом формате, через проработку детско-родительских отношений. Но низкая эффективность метода и новые случаи аутизма привели к возобновлению исследований и расширению специфических особенностей людей с РАС.

В нашей стране именно с 1980 года начинается изучение проблемы раннего детского аутизма и путей помощи детям с РАС. Советский психиатр и дефектолог Клара Самойловна Лебединская, являясь ученицей Г. Е. Сухаревой, активно занималась изучением детей с РАС. В 1978 году при НИИ Дефектологии была создана группа специалистов по изучению проблемы и созданию методов помощи. Книга «Ранний детский аутизм» [7] содержит труды коллектива специалистов, направленные на диагностику и выявление признаков раннего детского аутизма. В нашей стране в настоящее время большинство исследователей проблемы расстройств аутистического спектра, разрабатывают направление своей работы, с учетом многолетнего опыта советских ученых. Ученица К. С. Лебединской Ольга Сергеевна Никольская – автор многочисленных научных статей по проблеме аутизма, а также книги «Проблемы обучения аутичных детей» [10]. Разработанный для адаптации в школьной среде О. С. Никольской разработан «Специальный Федеральный государственный образовательный стандарт начального образования для детей с расстройствами аутистического спектра: проект» [12]. В соавторстве с Е. Р. Баенской появилась книга «Дети с аутизмом: варианты развития» [9].

Являясь спектром проявлений специфической формы развития, к расстройствам аутистического спектра относится ранний детский аутизм, детский аутизм, аутизм Каннера, высокофункциональный аутизм, атипичный аутизм, детское дезинтегративное расстройство и расстройство Аспергера [4, с. 16].

У детей с расстройством аутистического спектра можно выделить несколько вариантов искаженного развития [7]:

• нарушения в формировании эмоционально-волевой сферы;

• стереотипность поведения (движения и действия);

• нарушения в развитии коммуникативной сферы;

• неравномерность развития познавательных процессов.

Склонность к социальному взаимодействию у детей с РАС ниже, чем у их нормально развивающихся сверстников. Для них характерно отсутствие понимания, что язык – это средство общения, и он необходим для передачи информации другим людям.

По мнению К. С. Лебединской и О. С. Никольской [7–10] уловить отклонение от нормы в процессе формирования речевых навыков можно в раннем возрасте (например, запаздывающее «гуление»). Развитие коммуникации и способность к ней у этих детей иной формы. Обычно начало ее позже, чем у типично развивающихся сверстников, происходит медленнее и имеет неравномерность развития (опережает/отстает), отмечается также необычная интонация и темп речи.

Помимо особенности психического развития, дети с расстройством аутистического спектра имеют отклонения в речевом развитии.

К ним можно отнести задержку развития речи, заученные штампы слов и фраз, нарушение звукопроизношения, грамматического строя речи, автономность речи. Особенностью детей с РАС также являются проявления эхолалии (повторение ранее услышанных фраз, слов, устойчивых выражений), проявление мутизма, отсутствие воспроизведения речи, не смотря на нормально функционирующую работу головного мозга и речевого аппарата. Дети с РАС часто выдумывают новые слова и выражения, им сложно применить абстрактное мышление. Их речь прямолинейна и характерно неправильное употребление местоимений или их полное отсутствие.

Основываясь на полученных теоретических знаниях, можно выдвинуть гипотезу, что одним из первых инструментов в работе с детьми с РАС является наличие средств визуальной поддержки. Их использование оказывает существенную помощь при обучении коммуникативным навыкам.

Так что же представляют собой средства визуальной поддержки? Средством визуальной поддержки является все, что способно наглядно представить то, что обычному человеку доступно на слух. Если очень обобщенно говорить, то для эффективной работы детьми с расстройствами аутистического спектра средства визуальной опоры должны быть использованы повсеместно, так как это способствует формированию алгоритма действий в различных ситуациях, выступает в качестве мощной подсказки. Например, учитывая склонность к потере внимания при совершении какой-либо деятельности, наличие перед глазами визуальной инструкции помогает ребенку выполнить действие максимально эффективно.

Виды визуальной поддержки, использующейся при работе с детьми с расстройствами аутистического спектра:

• наличие четких визуальных границ в помещении;

• использование письменных инструкции с иллюстрациями;