Цитаты из книг автора «Ирина Малкина-Пых»

В зависимости от патогенеза (греч. рathos – страдание + genesis – происхождение) формирования жировой ткани выделяют первичное и вторичное ожирение. Вторичное ожирение наблюдается приблизительно в 5 % всех случаев, оно связано либо с болезнями эндокринной системы, либо с поражением мозга, в основном гипоталамуса и связанных с ним структур. В остальных 95 % случаев имеет место первичное ожирение, обусловленное нейрохимическими нарушениями в системах, регулирующих пищевое поведение, жировой обмен и гормональный статус. При этом у 60 % людей с лишним весом преобладают нарушения пищевого поведения, а у 40 % наблюдаются нарушения обмена веществ

Как рассчитывается идеальная масса тела В различных источниках описываются разные способы расчета нормальной или идеальной массы тела, например: 1) формула Лоренца: М = (Р – 100) – (Р – 150)/2; 2) показатель нормальной массы тела Брейтмана: М = Р х 0,7 – 50; 3) формула идеальной массы тела Я. Татоня (для женщин): М = Р – (100 + (Р -100)/10), где М – нормальная масса тела в килограммах, Р – рост в сантиметрах (Монтиньяк, 1999).

При гиноидном ожирении наблюдается избыточное отложения жира на бедрах, ягодицах и в нижней части туловища. Для этого типа характерно развитие болезней вен, артрита тазобедренных и коленных суставов. Гиноидное ожирение, более характерное для женщин, нередко носит гиперпластический характер и поэтому хуже поддается диетотерапии (Чурилов, 2001).

При андроидном ожирении избыточные жировые отложения располагаются на животе и верхней части туловища. Для такого типа характерны развитие атеросклероза, жировая дистрофия печени, инсулинорезистентность, диабет, высокое артериальное давление, пониженное содержание сахара в крови и болезни сердца (Монтиньяк, 1999).

Процесс еды снижает, хотя и временно, интенсивность негативных эмоций и предотвращает развитие депрессии. Человек с избыточным весом вознаграждает себя едой за отсутствие любви к себе, поскольку нередко отождествляет любовь и питание. Людям с избыточным весом присущи следующие психологические особенности: ● высокая тревожность; ● несоответствие своему идеалу и неадекватная самооценка; ● наличие чувства внутренней пустоты, потерянности, подавленности; ● склонность к соматизации и чрезмерное беспокойство за состояние своего здоровья; ● сложности в межличностных взаимоотношениях, стремление уклониться от социальных контактов и обязанностей; ● психастенические симптомы: «отсутствие сил», психологический дискомфорт, плохое самочувствие; ● сильное чувство вины после эпизодов переедания.

Немаловажную роль в развитии нарушений пищевого поведения играют особенности личности: высокая подверженность стрессам, склонность к тревожным реакциям, неуверенность в себе и ряд других. Эти особенности личности, а также развитие у многих людей с ожирением психовегетативных расстройств при отказе от привычных продуктов питания позволяют поставить пищевую зависимость в один ряд с алкогольной, никотиновой, лекарственной и наркотической формами зависимости.

Понятие локуса контроля над весом подразумевает, что человек может по-разному воздействовать на свой вес или контролировать его. При экстернальном (внешнем) локусе контроля над весом человек убежден в том, что его вес обусловлен факторами, находящимися вне его контроля, такими как наследственность, конституция, обмен веществ, удача, судьба или социальная поддержка; при интернальном (внутреннем) локусе контроля над весом человек убежден в том, что его вес детерминирован его собственным поведением. Люди с ожирением гораздо чаще желают снизить массу тела без соблюдения диеты и усиления физической активности (Старостина, Древаль, 2001).

Эмоции человека, изначально призванные мобилизовать организм на защиту, теперь чаще подавляются, встраиваются в социальный контекст, а со временем извращаются, перестают признаваться их хозяином и могут стать причиной разрушительных процессов в организме (Радченко, 2002).

теперь приспособление к среде зависит от психических возможностей человека во много раз больше, чем от силы его мышц, крепости костей и сухожилий и скорости бега

По мере эволюции человека постепенно нарушался универсальный механизм приспособления его психики к окружающей среде