Свой отказ от спиртного он объясняет тем, что насмотрелся в свое время на пьющего отца, дядю, своих двоюродных братьев, и им овладело такое сильное желание не стать таким, как они, что он запретил себе притрагиваться к рюмке раз и навсегда. Хотя и подрабатывал впоследствии таксистом, где не злоупотреблять под влиянием коллег по цеху очень сложно.

Недавно он рассказывал о том, что его дядя в Питере все-таки умер от длительного запоя, а его дочь потеряла квартиру и пополнила ряды бомжей.

Сам он вспоминает, как когда-то напивался в ресторанах, был очень ревнивый и сразу лез в драку, как только кто-то подходил к жене. Он осознал всю пагубность дурных привычек, начал заниматься спортом, занял большую должность.

Но такое счастливое исцеление возможно очень редко и только у очень волевых людей.

98% обратившихся к врачам за помощью – действительно достойные, умные, талантливые, интересные люди, которые не могут проявить себя только лишь из-за рюмки.

Жены, которые приходят с ними на прием, обычно говорят о том, что больше всего в жизни им нужно от мужа:

– Только бы он не пил.

И, кажется, это ведь так просто – откажись от того, что тебя разрушает, что не дает тебе жить в полную силу, радоваться жизни и радовать тех, кто тебе близок и дорог, и кому ты близок и дорог.

Врач пациенту:

– Если не бросите пить, можете попрощаться с печенью!

– Прощай, печень!

Так почему же люди спиваются, и как им помочь?

Анализируя причины, приводящие к пьянству, хороший психотерапевт ищет разные подходы и методы лечения людей.

Практика показывает, что путей много. Нельзя вылечить только электродами, приставленными к головному мозгу. Лечение алкоголизма – это очень трудный процесс, и он не может быть сформулирован одним словом, также не может быть одного метода при лечении.

Здесь должен быть индивидуальный подход, импровизация, комплексное лечение.

Любой практикующий психотерапевт – творец по  своей сути. Импровизация в процессе лечения позволяет психотерапевту найти свой метод – он выбирает различные подходы, техники разных направлений.

Нужно посмотреть на пациента – какая у него мимика, пантомимика, послушать, что он о себе говорит и какие называет причины своей болезни. При этом нужно помнить, что человек может говорить одно, а думать и делать совсем другое.

Как говорил наш учитель гештальт-терапии Борис Новодержкин:

– Клиент – лжесвидетель.

Нет единого рецепта для всех – есть схема, которая не работает, если не учитывается личность пациента, его индивидуальные особенности.

В случае лечения алкоголизма – это, прежде всего, способность организма окислять алкоголь и выводить его из организма.

Идеально было бы, если перед тем, как выпить, человек мог бы принять специальную таблетку, ослабляющую действие алкоголя, и принимать алкоголь так же, как и здоровый человек с присутствующими в его организме необходимыми ферментами.

Есть даже рекомендации по принятию превентивных мер, которые могут ослабить интоксикацию, создать возможность выпить сколько хочешь.

Но цель обычно у человека другая. На пьянку или шумное веселье идут не с целью нормально себя вести, а хотят на время превратиться в ребенка, подурачиться, натворить веселых дел, уйти от ежедневных проблем. Иначе говоря, впасть в алкогольный и дурной транс.

А если человек пойдет, выпьет и не будет пьяным, он в этот транс не впадет. Получается, что человек, собираясь пить, заранее знает, что подурачится, превратится в ребенка, потеряет над собой контроль. Если он что-то натворит, разобьет или даже кого-то изнасилует, – у него есть оправдание, что был пьян, и не отвечал за свои действия.

Однако, любой пьяный при внезапном появлении полицейского подтягивается и становится по стойке смирно, немедленно начинает трезветь, и к нему возвращается сознание. Это говорит о том, что мы можем управлять своим мозгом даже в таком состоянии.

К предпосылкам развития алкоголизма относятся наши любимые стрессы, являющиеся болезнью века в наше время. Ведь каждый человек – индивидуальность, но он также и существо социальное, живущее в окружении родных и близких, в семье, где неизбежны различные точки зрения и конфликты. Часто человек уходит от конфликтов, не желая их решать – возвращается в детское поведение (прячется под кровать).

Так обычно ведет себя ребенок, но ведь Ребенок есть в каждом из нас.

Многие люди, злоупотребляющие спиртным, часто не замечают, что они очень внушаемы и склонны поддаваться влиянию окружающих, но при этом многие пациенты, приходящие на прием, думают, что они не поддаются гипнозу.

На самом деле гипнозу поддаются все – кроме умственно неполноценных лиц и больных с грубыми психическими нарушениями и расстройствами.

В таких случаях, хорошо действует фраза доктора:

– А я поддаюсь гипнозу хороших людей и не поддаюсь гипнозу плохих.

Гипноз – это не сон, это работа со своими мыслями, убеждениями, из которых рождаются волевые акты, действия, направленные на совершенствование человека и его личности.

Бывшие пациенты, бросив пить, налаживают свою жизнь, добиваются больших успехов, восстанавливают семьи.

К большому сожалению, после 10, 15 или 20 лет воздержания бывают и срывы. Бывшие больные начинают думать, что они уже полностью здоровы, и могут контролировать дозы.

Часто они принимают предложение выпить, чтобы отметить радостное событие, и заканчивается подобное всегда очень печально – срывом и запоем.

У одного пациента срыв начался с того, что он пошел с семьей в театр, а по окончании пьесы встретил друга, пригласившего отметить радостное событие – приобретение собаки, и припасшего по этому случаю бутылку.

– Не отметить – человека смертельно обидишь, – рассудил пациент, и отмечание закончилось длительным запоем.

А бывают такие личности, которым категорически нельзя ни капли спиртного, – их сразу же тянет на подвиги. Выпил – подрался – потерял деньги – накричала жена – расстроился – выпил с горя.

И радостное, и печальное событие могут так взволновать человека, что он не выдерживает и срывается.

Пациент по телефону очень долго рассказывал, как счастливо он начал жить после того, как «завязал» – построил дом, нашел новую работу, свою дочку отправил учиться за границу.

Он привел в пример слова известного человека:

– Не пить так же хорошо, как и пить.

Сейчас, когда прошло уже 6 лет, его ждет радостное событие – забрать жену из роддома. Он очень горд, что жена беспокоится за него, и попросила связаться с доктором. Такому пациенту нужно не лечение, а подкреплящий сеанс психотерапии.

Один интересный пациент доктора Александр познакомился со своей женой в клинике – оба они лежали под капельницами. При их знакомстве выяснилось, что Елена имеет два высших образования, она очень хороший работник и умеет практически все, но периодически впадает в запойное состояние. По образованию она юрист и экономист, и после проведенного лечения восстановила весь свой авторитет на работе.

В течение года оба не употребляли спиртного, создали семью.

А еще через два месяца Елена позвонила доктору и попросила пролечить Александра. На него было страшно смотреть – тощий, изможденный, почти все зубы выпали, а оставшиеся все гнилые и с кариесом. Куча сопутствующих заболеваний – панкреатит, гастрит, повышенное артериальное давление.

Он признался, что последние полгода употребляет непрерывно в дозе 300—400 г водки в день.

Александр очень удивился, что ему придется насовсем расстаться со спиртным, и сказал, что ему мешает появившаяся у него тяга к пиву.

Доктор удивился и спросил, когда возникла эта тяга.

– Все время.

– А было такое, что не пил неделю-две-три?

– Было и месяц, но потом возникла тяга.

Доктор очень любит слово Тяга, он спросил, в чем же она проявляется.

– Ну, тяга, и все.

Тогда доктор спросил:

– А если я люблю забираться на небоскребы и летать с них, прыгая вниз? Я это люблю и мне это приятно. Буду ли я делать это, зная, что разобьюсь в лепешку?

Александр сказал:

– Конечно, нет.

Он надолго задумался, а потом признал:

– Наверное, не тяга, а просто мысль выпить чуть-чуть. Каждый раз, когда я поддавался этой мысли, я напивался, как свинья, и входил в очередной запой, из которого опять с трудом выходил.

Доктор сказал Александру, что он мазохист, который издевается над собой. У него кривые зубы, панкреатит, но для него это мелочи, потому что ему приятно вызывать в себе болевые ощущения.

В схему лечения были включены психоаналитические техники, после лечения Александр бросил пить, он продолжал встречаться с Еленой и через месяц позвонил с просьбой помочь ему найти работу.

Бывшие алкоголики часто становятся трудоголиками, заменяя тягу к спиртному тягой к работе. Как правило, они высококвалифицированные специалисты, любую работу делают хорошо и быстро, и совсем не любят отдыхать.

Александр работал с утра до вечера, поражая всех скоростью выполнения порученных ему строительных работ, а вскоре он сообщил, что Елена от него беременна.

Доктора пригласили на свадьбу, и перед свадьбой он убедил Александра поменять все зубы.

Это парадокс – но мазохист, издевающийся над своим телом и здоровьем, до жути боялся зубного кресла, хотя с удовольствием уничтожал алкоголем свою печень, поджелудочную железу и мозг.

Свадьба была с размахом, очень интересная, присутствовало много гостей, а сами молодожены поражали гостей и восхищали своей красотой, им все завидовали. Родители жениха инкогнито объявили доктора лучшим другом семьи (не сознаваться же было, что доктор закодировал жениха с невестой от пьянства).

Мать Александра не могла нарадоваться и говорила, что впервые за 10 лет увидела сына таким красивым и свежим.

Но доктор в 100% успех излечения этой пары не верил – слишком запущена была болезнь, не всегда всё зависит от доктора и не во всех ситуациях.

Вчера мы пили водку. Потом водка кончилась, и мы сбегали за пивом.

Пили пиво, а после, когда и пиво кончилось, оказалось, что у друга оставался коньяк.

И мы стали пить коньяк.

А потом я отравился овсяным печеньем.

Так и вышло – сомнения оказались не напрасными. Когда беременность счастливой Елены уже подходила к концу, а срок трезвости длиною в целый год заканчивался, будущая мама на 9-м месяце беременности поддалась влиянию сестры Александра. Она давно деградировала от алкогольной зависимости, детей своих бросила на воспитание матери, нарожав их от разных отцов, и, как она говорила, несколько последних месяцев пила от зависти к брату, у которого наконец наладилась жизнь. Она и уговорила Елену выпить за дружбу, успокоив тем, что сама пила все время беременности.

Елена запила так, что выпила за три дня два ведра вина, спрятанных матерью в подвале дома для строителей. Остановиться самостоятельно она уже не смогла, а от госпитализации отказывалась.

Александр был в отчаянии – все его планы на счастливую семейную жизнь рушились на глазах. Не будучи подготовлен к такому развитию событий, он и сам крепко запил.

Это, кстати, обычное поведение для алкоголика – вместо того чтобы решать проблему, уйти от нее в алкогольный щит.

Однако доктор в такой сложнейшей ситуации быстро начал работу с рецидивом и остановил обоих, выведя их сначала из запоя, а потом пролечив повторно. Люди, к счастью, были возвращены к нормальной жизни.

У них родился здоровый ребенок Степан, хороший и симпатичный мальчик, но судьба этой семьи по-прежнему беспокоит доктора. В этой паре очень неблагоприятная наследственность, родители Александра тоже в свое время много пили.

Какие последствия могли быть у пьянства на 9 месяце беременности? У ребенка возможны были соматические проблемы, задержки психического развития.

Будем надеяться на лучшее, а пока пара наблюдается у доктора.

Давно уже замечено, что люди, бросающие пить, при недостаточно глубоком лечении впадают в другую зависимость – становятся трудоголиками, игроками, играют в карты, сидят за компьютером день и ночь. Практически получается, что они не могут переключиться, а только лишь меняют один вид зависимости на другой.

Один пациент доктора лечился, бросил пить с его помощью. Затем пролечился от курения, бросил курить. А через долгих семь лет позвонил и сказал, что опять начал курить, хочет бросить, и рассказал причины, заставившие его закурить после длительного перерыва.

Сначала, когда он бросил пить, он начал очень много работать, построил дом себе, жене и соседу – очень боялся, что, если перестанет работать, снова начнет пить. И поэтому он работал, работал и работал. А затем, когда еще бросил и курить, он стал работать еще больше, не отдыхал совсем. И его посетила мысль, что, если он начнет курить, то будет отдыхать хотя бы во время выкуривания очередной сигареты.

По его словам, он начал курить только для того, чтобы периодически иметь возможность отдыха. На самом деле это было его оправданием – что он хотел совершать ритуал курильщика – выйти, покурить, расслабиться, с кем-нибудь пообщаться.

К пациенту в данном случае пришлось применить психотерапевтический прием (из эриксоновских техник) – доктор порекомендовал ему купить походный самовар, заварник, чай, лучше зеленый, так как он менее вреден для здоровья, и везде его возить с собой, и ставить каждый раз чай в тот момент, когда он хочет закурить.

И вы знаете – подействовало: он купил себе красивый самовар, дорогие фарфоровые чашки, и везде ездит с этим самоваром и чашками.

Доктор переключил ему зависимости – человек не курит и не пьет, сидит на полезном для здоровья зеленом чае.

Этот частный случай чудесного излечения приводит к общим закономерностям и очень интересным выводам в наблюдении за пациентами-строителями. Все они объясняли, что работают с утра до вечера не покладая рук, чтобы заработать много денег. Проходили долгие годы, а они все работали и работали.

Доктор спрашивал:

– Вы же уже столько заработали, у вас и машины есть, и квартиры, и дома, и дачи. Что же дальше?

– Пока работается, надо работать, – одинаково отвечали они все.

Жены ждали их дома, сидя с детьми, а они всё работали – в 7 утра уезжали на очередную стройку и в 11 вечера приезжали домой, не брали выходных, боясь потерять клиентов.

У части таких пациентов жены сбежали с друзьями, развелись, не выдержав практически полного отсутствия семейной жизни.

Такие строители свято соблюдали ритуал отдыха, часто пили кофе или чай. Из одной зависимости – от работы – они плавно перетекали в другую.

Конечно, курение – это вред самому себе и, частично, вред окружающим. Сам курильщик может быть очень умным, профессором или квалифицированным рабочим, уважаемым человеком в своей семье, который просто курит, разрушая свое здоровье.

Курение и алкоголизм – это зло, но алкоголизм при этом еще и  социальное зло, которое разрушает семью, делает несчастными детей, может уничтожить человека сразу или сделать несчастной судьбу его детей, повторяющих сценарий жизни родителей.

В этом разница между двумя этими зависимостями: социальная зависимость – алкоголизм и несоциальная зависимость – от курения.

Алкоголик никогда не будет уважаем в своей семье, не начнет радовать своих детей, никогда ничего не добьется в профессиональном плане.

Итак, где же истоки, предпосылки того, что человек начинает пить? Как мы уже выяснили, к алкоголизму приводят разные причины,.

В большинстве своем люди, страдающие алкоголизмом, обладают колоссальными способностями, которые они не используют. Редко встретишь среди алкоголика бездельника или человека, который вообще ничего не умеет делать. Чаще это очень одаренные люди, попавшие на  удочку алкоголя и плывущие по течению, не сумевшие себя реализовать.

У многих бывших алкоголиков остается сильный страх перед праздничными мероприятиями – часто они боятся выглядеть белыми воронами среди пьющих.

Существует даже метод тренировки пациентов к спокойному отношению к спиртному. Один из знакомых мне докторов специально возит их по ресторанам, покупает им еду, но только закуску, без водки, и их задача состоит в том, чтобы до утра веселиться, общаться, приглашать танцевать лиц противоположного пола, завязывать знакомства.

Им приходится аргументировать свое безразличное отношение к спиртному, привыкать сидеть за столом и общаться без алкоголя.

И часто бывает, что бывшие собутыльники отказ с ними выпить воспринимают как личную обиду. Конечно, можно имитировать выпивку, заменяя водку водой, но лучше сразу расставить все точки над «i». Хорошие друзья в беде останутся рядом, а ненастоящие уйдут.

Многие мужчины начинают пить, чтобы снять барьеры общения. Например, инфантильный мужчина выпивает, чтобы познакомиться с женщиной, – для него это игра, в которой женщина не должна догадаться о его истинных намерениях. Он хочет стать на время ребенком, потерять контроль сознания над своими действиями и словами.

Им рекомендуется достигать тех же целей, коротая вечер за чашкой кофе или за чашкой чая. Кофе точно так же расслабляет и способствует общению.

В нашем обществе с давних пор заведено: чтобы поговорить, надо развязать язык. Выпивший человек может сказать то, что никогда бы не сказал, будучи трезвым.