Читать книгу «Опасные симптомы» онлайн полностью📖 — Георгия Андреевича Лаписа — MyBook.

3.3. Отеки на ногах

Причины отека стоп могут быть прозаическими – ноги устали, но и ноги и вы в целом здоровы. Кроме того, отек стоп и голеней может быть связан с определенными болезнями.

Недостаточность сердца, почек и печени – появляются отеки на обеих ногах. Это может означать, что один или несколько из ваших важнейших внутренних органов работают плохо. Первый вариант – все было в порядке и вдруг в течение нескольких дней или пары недель на фоне общего плохого самочувствия у вас стали отекать ноги. Это говорит об остром процессе в сердце, почках или печени и требует экстренного обращения к врачу. Второй – вы, знаете, что у вас есть хроническое заболевание какого-то из этих трех органов и в этом случае появление ранее не отмечавшихся отеков или их усиление на ногах говорит о более тяжелой фазе болезни.

Варикозное расширение вен. Даже если варикоз на ногах протекает без поверхностных тромбофлебитов, стопы у таких больных будут обязательно отекать.

Острый поверхностный тромбофлебит – на внутренней поверхности ноги (даже без предвестников в виде варикоза)появляется ограниченная зона болей, красноты и отека.

Хроническая венозная недостаточность – голени и стопы (или одна) увеличены в объеме в разной степени. На внутренней поверхности голени и в области лодыжки появляется коричневая пигментация, а также может страдать трофика.

Отек ноги после удаления большой подкожной вены бедра в связи с ее использованием в качестве трансплантата при аортокоронарном шунтировании. Такой отек со временем исчезнет – не страшно.

Некоторые лекарства могут в качество побочного эффекта вызывать появление отечности обеих ног. К таким препаратам относятся противозачаточные средства, глюкокортикоиды в таблетках, некоторые антидепрессанты, средства для снижения АД, гормонозаместительные средства при климактерии.

Отек при комплексе заболеваний – у некоторых людей (чаще у женщин) отек на стопах связан с целой серией причин (климактерический период, снижение функции щитовидной железы, варикоз вен, хроническая венозная недостаточность, проведение противозачаточной или гормонозаместительной терапии).

Жалоба: отек одной или обеих ног

Это опасно? Да, если недостаточность сердца, почек, печени не лечить.

Что делать?

Недостаточность сердца, почек и печени – только в срочном и тесном содружестве с врачом вы сможете отвратить беду, которая грозит вашей жизни.

Варикоз вен – возможно несколько вариантов поражения вен конечностей, поэтому общий совет такой. Нужно не лениться, посетить несколько флебологических центров и сделать взвешенный выбор. Если стаж болезни не очень большой и нет пигментации кожи в нижней части голени, то серьезно займитесь безоперационным лечением. Очень важно работать в контакте с доктором, слова и дела которого вам понравились.

Острый поверхностный тромбофлебит – показано местное применение мазей – гепатромбин, гепароид, прием антикоагулянтов и дезагрегантов через рот в таблетках (фенилин, аспирин), постановка пиявок, бинтование эластическим бинтом, покой, возвышенное положение ноги днем и на ночь. Без доктора вам не обойтись. Повторный тромбофлебит – нужен визит к онкологу.

Хроническая венозная недостаточность – это на всю жизнь, что нужно понять и действовать соответственно. Нужно наблюдаться у определенного специалиста и строго выполнять все его рекомендации. Иногда может помочь реконструктивная операция. Категорически противопоказаны косметические вмешательства.

Отек конечностей, связанный с приемом лекарств – нужно попросить доктора назначить другую лекарственную схему терапии.

Отек при комплексе заболеваний – нужно выявить каждую из причин и пытаться облегчить ее по отдельности.

3.4. Распространенные отеки и увеличенный в размерах живот

Аэрофагия (заглатывание воздуха) – обычно этим страдают дети первого года жизни, в частности, это одна из причин срыгивания после кормления. Но некоторые взрослые люди также могут быть аэрофагами.

Пища, стимулирующая повышенное газообразование – это все виды капусты, морковь, свекла, все бобовые, кабачки, баклажаны.

Функциональные расстройства работы ЖКТ – список этих заболеваний длинный: невроз желудка, дискинезия желчных путей, спастический колит, раздраженная толстая кишка и др. Их объединяют признаки – метеоризм, боли в животе, нечастые рвоты, тошнота, неустойчивый стул, непереносимость доброкачественной пищи.

Но живот может увеличиваться в результате и других процессов – из-за накоплении в брюшной полости жидкости (асцит) вследствие хронической недостаточности сердца, печени и почек. Как правило, человек знает, что он страдает хроническим заболеванием одного из перечисленных органов, но ведет себя не очень серьезно, т. е. просто живет. К сожалению, эти болезни порой наносят непоправимый вред почкам, печени и сердцу и весь вопрос в том, как долго хронический процесс будет протекать скрыто и когда он станет явным, например, в виде накопления избыточного количества жидкости в животе в сочетании с отеками на ногах.

Рак органа, расположенного в брюшной полости, может сопровождаться накоплением в животе асцита, что также является поздним симптомом рака.

Беременность. Некоторые женщины имеют самое поверхностное представление о том, как функционирует их организм, как происходит зачатие ребенка, каковы симптомы беременности и так далее. Поэтому, если вы обмениваетесь с мужчинами не только рукопожатием, то при увеличении вашего живота в размерах сделайте тест на беременность.

Увеличение живота в размерах. А как человеку определить, за счет чего у него увеличился живот? Нужно оценить степень этого увеличения (по размеру одежды) и время, в течение которого данный рост продолжается.

Появление выпячивания в области послеоперационного рубца – так может проявлять себя грыжа.

Жалоба: увеличенный в размерах живот и распространенные отеки

Это опасно? Грыжа послеоперационного рубца, рак внутреннего органа, асцит – все это заболевания, одно другого опаснее.

Что делать?

Аэрофагия – у детей по мере роста это патологическое явление проходит самостоятельно, у взрослых может быть эффективна психотерапия или активированный уголь. Принимать пищу нужно не торопясь, не использовать газированные напитки, жевательную резинку, не пить через соломинку, не втягивать со свистом горячую жидкость и воздух.

Пища, стимулирующая повышенное газообразование – вообще эти пищевые продукты полезны, поэтому сочетайте их прием с рисом.

Функциональные расстройства деятельности ЖКТ – для того, чтобы разобраться, что с вами происходит, визит к гастроэнтерологу необходим, а далее нужно приноровиться к правилам, по которым действует ваш ЖКТ и соблюдать их. Подумайте – нет ли здесь обжорства?

Увеличение живота в размерах – если это увеличение связано не с беременностью и не с воздухом, то, скорее всего, это жидкость или увеличение живота зависит от какого-то определенного внутреннего органа. Нужно показаться врачу.

Послеоперационная грыжа – по рекомендации врача нужно подобрать необходимый по размеру бандаж и носить его постоянно. Грыжа сама никуда не денется, ее нужно оперировать.

3.5. Отек (шишка) после травмы

Для успеха дела нужно соблюсти ряд правил.

Шишка на голове после удара о твердый предмет. Не сопровождается ли травма «общемозговыми «симптомами: потеря сознания от нескольких секунд до минут и часов с последующей сонливостью, неспособностью вспомнить обстоятельства травмы; не появляются ли после травмы головная боль, головокружение, тошнота, рвота?

Какой участок головы оказался травмированным? Лобные, теменные и затылочные кости – толстые, а височные – тонкие. Нет ли после травмы головы истечения не окрашенной кровью жидкости из ушей или носа.

В благоприятных обстоятельствах отек исчезает через несколько дней без последствий.

«Фонарь» под глазом и отек век после драки. Оценить наличие «общемозговых» симптомов и понять, поврежден ли глаз и если «да», то в какой степени. Боль не так важна. Сохранена ли целостность глазного яблока, его движения во все стороны, видит ли травмированный глаз?

Если глазное яблоко существенно не пострадало, посттравматический отек исчезнет через несколько дней.

Отек носа после травмы. Кости, из которых состоит нос – тонкие и их перелом вероятен. Кровотечение из носа не опасно. Не происходит ли из носовых ходов истечение прозрачной, слегка окрашенной в желтый цвет жидкости, что может начаться через несколько часов после травмы.

Отек в области сустава. На нижней конечности боль держится дольше, при ходьбе вы будете продолжать сустав травмировать. Пример – на скользкой дороге вы падаете, подвернув ногу. В области голеностопного сустава возникает острая боль, отек, вам больно. Если на ногу не ступить, то, скорее всего, имеет место перелом кости. Если же самостоятельная ходьба возможна, то необходимо предпринять неотложные лечебные мероприятия.

Жалобы: на боли в области травмы, ограничение в объеме или невозможность совершать движения.

Это опасно? Травма черепа с общемозговыми симптомами и истечением прозрачной желтоватой жидкости из носа или ушей может быть смертельно опасна.

Что делать?

Шишка на голове после удара о твердый предмет. При наличии общемозговых» симптомов больной должен находиться в горизонтальном положении, ему показана госпитализация. Если диагноз – сотрясение и тем более ушиб головного мозга, то нужно самым строгим образом выполнить все рекомендации.

В ряде случаев после травмы черепа состояние больного выглядит удовлетворительным, но ухудшение происходит через часы и даже через дни после травмы. Можно с уверенность говорить, что вас» пронесло», если общемозговая» симптоматика не появилась и не нарастает спустя 24 часа после травмы.

В благоприятной ситуации к области отека прикладывают холод на ближайшие часы. Согревающие и рассасывающие мероприятия можно начинать через двое суток.

«Фонарь» под глазом. При даже незначительном сомнении в сохранности глазного яблока нужно побывать у окулиста.

Отек носа. Переломы костей носа хорошо исправляются сразу после травмы, лучше сделать R-снимок, т. е. явно надо посетить травмпункт.

Отек в области сустава. Если на ногу ступить возможно, вы фиксируете область травмы эластичным бинтом, прикладываете лед, ногу кладете на возвышение в покое. Для обезболивания препараты из группы НПВС в свечах. На ночь – свежие листья белокочанной капусты, менять через 12 часов. Эластичный бинт нужно носить до полного исчезновения отека и болей.

Конец ознакомительного фрагмента.

1
...