Аноргазмия. Что это?

Известная на постсоветском пространстве по книге «Секс для чайников», Рут Вестхаймер называла женщин, имеющих проблемы с оргазмом предоргастическими. (Рут Вестхаймер, 1997). По её мнению, именно потому, что женщинам веками отбивали охоту к полному выражению своих сексуальных чувств и потому, что женский оргастический ответ, в отличие от мужского, не появляется автоматически, многие женщины до сего дня остаются предоргастическими или регулярно затрудняются достигать оргазма. Российские авторы долгие годы продолжали употреблять термин фригидность, который даже сегодня употребляют гинекологи.

Многообразие подходов к женской холодности, разночтение в формулировках и выражениях подтолкнули к ситуации, способной ограничить этот хаос. Самое тактичное определение, и как выяснилось позднее, наиболее точное для характеристики сексуального расстройства связанного с отсутствием оргазма придумали У. Мастерс и В. Джонсон. (Мастерс У., Джонсон В.1970) Они, а позднее Х. Каплан (1974) ввели и отстояли понятие «оргазмическая дисфункция» для описания ситуации у женщин, испытывающих затруднения при достижении оргазма. Со временем в МКБ-10 учли их подход. Поэтому сегодня, если оргазм не возникает или заметно задерживается, принято считать, что речь идет об оргазмической дисфункции. А синонимом этому понятию служит термин «а н о р г а з м и я».

Под аноргазмией подразумевают отсутствие чувственного «пика» (оргазма) при сексуальной стимуляции, и как самостоятельное расстройство она диагностируется тогда, когда женщина при сексуальной стимуляции возбуждается, но оргазм наступает редко или вообще не наступает. (Кратохвил, 1991).

Многие специалисты утверждают, что отсутствовать оргазм может при половом акте, при возникновении эротических фантазий или снов, при любой самостоятельной или взаимной, мануальной или механической сексуальной стимуляции. И это тоже аноргазмия. Хотя некоторые специалисты считают, что это просто состояние женщины в определенном возрастном периоде. Другие грешат на её состояние здоровья, почему и именуют аноргазмию сексуальной дисфункцией или расстройством. Есть такие, кто настаивает, будто это разновидность сексуальной патологии, высокая эффективность лечения которой достигается исключительно при очной консультации сексолога.

По мнению той же Х. Каплан в диагностике расстройств оргастической функции много противоречивого, так как однозначно не четко определены диапазон и границы нормального проявления женского оргазма. (Каплан Х. 2007). В своих рассуждениях она приводит пример коленного рефлекса, который характеризуется определенными параметрами, динамикой и пороговыми характеристиками. Известно же, что одним людям достаточно легкого щелчка по нижней области коленной чашечки, чтобы добиться разгибания голени, другие не проявляют никакой реакции до тех пор, пока не получат ощутимый удар по сухожилию четырехглавой мышцы бедра. И та и другая реакция говорят о норме, то есть о нормальном состоянии рефлекторной дуги. Если с этим примером все более-менее ясно из-за возможности увидеть реакцию, то понятие нормы оргастического рефлекса у женщин к сожалению не известно.

…сейчас мои оргазмы не такие яркие и сладкие. Возможно, это зависит от человека, который находится рядом со мной, а вернее, не от него, а от моих чувств к нему. Это не те чувства, которые способны повторить мой первый оргазм. Сейчас все происходит гораздо быстрее, чем впервые. Мышцы в области клитора так же сокращаются, но сокращений гораздо меньше. И очень часто возникает ощущение, что сокращение прошли не все, которые должны были пройти.

Т. е. чувство незавершенности или неполной удовлетворенности.

Как будто бы испытала оргазм, но не до конца, не целиком.

Настя.

(Из архива автора).

Пока специалисты спорят и выясняют ситуацию, сексуальная жизнь продолжается. А женщин с каждым годом становятся все активнее, так как с недавних пор они стали уделять собственному оргазму гораздо больше внимание, чем в былые времена, считая его одним из важнейших гедонистических факторов своей жизни. С одной стороны потому, что многих из них запугали страшными последствиями аноргазмической жизни (отсутствие оргазма у ряда женщин неблагоприятно влияет на нервную систему, психику, развиваются геникологические заболевания). С другой стороны на волне эмансипации и феминизации женщины захотели получить от жизни все, что она может дать, причем любым приемлемым путем – и стремятся достичь поставленной цели.

Отсутствие чувственного «пика», кульминационной вершины блаженства, того, что называют оргазмом вызывает дискомфорт женщины: почему у меня не так, как у всех? Однако рядом всегда есть женщины, никогда в жизни не испытавшие оргазма. Многие из них очень часто и не подозревают о том, что они «должны быть не удовлетворенны» сексуальными отношениями. Только те, кто хоть раз испытали оргазм в своей жизни, имеют «эталон» для сравнения и стремятся к нему. Остальные – жертвы стереотипов поведения, навязанного СМИ, начитавшиеся дурных книжек, юные романтические особы, ждущие своего сексуального праздника и некоторые другие.

Симптомы аноргазмии в зависимости от патогенеза и длительности сексуального расстройства варьируют в широких пределах: от снижения яркости ощущений до полного равнодушия к половой жизни. Нередко у женщин аноргазмия вызывает психологическое беспокойство и напряжение, раздражительность в отношении с партнером. Им сопутствуют приступы головной боли, бессонница, боли в нижней части живота. Часто женщины жалуются на нервное возбуждение или общую подавленность, иногда на плохое самочувствие и угнетенное состояние. Сначала это отмечается непосредственно после полового акта, не завершившегося оргазмом, но в дальнейшем появляется охлаждение к партнеру и желание избегать с ним половых актов, возникают конфликтные супружеские отношения. Многие из женщин страдающих аноргозмией любят ласку, но «только до края кровати», по меткому выражению одной из них. И стараются уклониться от половых актов. Некоторым из них свойственно депрессивное или невротическое состояние, сопутствующее снижению полового влечения.

Если проблема аноргазмии вызывает у женщины неудовлетворенность и беспокойство, то её следует разрешить. А она возникает тогда, когда частота испытываемых оргазмов настолько мала, что женщина не может оставить этот факт без внимания.

Имитация оргазма

На вопрос о том, все ли женщины испытывают оргазм, можно ответить так: не все женщины в своей жизни его испытывали и у кого-то он впереди. Следует помнить, что первую очередь для большинства женщин оргазм не является необходимым условием достижения сексуального удовлетворения. И это факт, который подтвержден многими исследованиями. Среди женщин есть такие, которые вообще не ведают, что такое оргазм и что он обязан где-то быть. Как можно искать то, не зная что, и не зная где? Третьи не испытывали оргазм из-за состояния собственного здоровья. Четвертые не пытались ставить перед собой такой цели. У пятых есть множество неразрешенных вопросов психического, физиологического или социокультурного характера. Шестые надеются только на партнеров и винят последних в половом бессилии. Может быть по этим, а может быть и по иным причинам в нашем обществе довольно часто распространено явление имитации оргазма во время полового акта.

Имитация оргазма с одной стороны обыденное явление для ряда женщин, с другой – сложное и ответственное поведение, посредством которого возможно решение своих социально- психологических задач в партнерских отношениях (см.: Скоморохов А. Г., Садикова Н. Б.,. 2000):

– Стремление доказать партнеру свою высокую чувственность и сексуальную активность в случае, если она склонна расценивать себя как «холодную» женщину.

– Попытка убедить партнера в том, что он является значительным, сильным, сведущим в сексе мужчиной, способным на «эротические подвиги».

– Предупреждение нежелательного поведения (упреки, агрессия, претензии) партнера, который может обвинить женщину в том, что она не включается в половой акт.

– Желание не допустить отчаяния и самообвинения в немощи у партнера в том случае, если недостаточная в паре сексуальная активность рушит их дальнейшие отношения.

– Стремление к имитации только потому, чтобы не признаваться партнеру в непривычном для данного мужчины источнике его появления.

Некоторые женщины считают, что легче обойтись без оргазма и симулировать его, чем, например, открыто признать клиторный источник его возбуждения. Иной раз признание женой или любовницей истинного положения дел после долгих лет симуляции составляет важный первый шаг на пути терапевтического исправления такого положения.

Поэтому имитирование оргазма женщинами – явление вполне естественное и довольно частое. На одном из маркетинговых семинаров в Москве, где собрались несколько сотен женщин, старейший российский сексолог, клиницист, кандидат медицинских наук Р. В. Беледа спросил: «Есть ли в зале женщины хоть раз в жизни иммитировавшие оргазм?» Вверх взметнулись руки практически всех женщин-продавцов, присутствующих в зале.

Являются ли мужчины жестокими, если не стремятся в сексе к удовлетворению своих партнерш? Некоторые, конечно же, да, но большинство – нет. Они искренне считают, что совершают огромную работу как любовники, потому что женщины, с которыми они вместе, притворяются, что достигли оргазма. Неужели так эффективно это притворство? Или мужчины такие глупцы? Женщины на этот вопрос однозначно отвечают: «Да»! По мнению Р. Вестхаймер – американского популяризатора сексуальности – женщина может притворяться так успешно, что ни один мужчина не в состоянии сказать, что она не получила удовольствия от секса.

Имитация оргазма – этакая женская хитрость, которая может спровоцировать саму аноргазмию, и тогда фальшивый оргазм становится предвестником потери настоящего пика удовольствия. Валерий Салтыков в главе «Аноргазмия – миф или реальность» из книги «Я знаю о сексе все. А ты?» довольно образно оценивает эту ситуацию:

Обмануть мужчину несложно, но беда в том, что абсолютному большинству самцов истина конкретно по барабану. Скажу проще, если дама имитирует оргазм на пятой минуте, то ее кавалер станет кончать на четвертой, причем, чем ниже опускает планку партнерша, тем еще ниже опускается партнер. Постепенно имитация оргазма приведет к игре в одни ворота, что продолжаться долго никак не может, а это конец отношениям. Кстати, привычка имитировать оргазм куда хуже курения, поскольку даже в нормальной ситуации с опытным партнером некоторые особы имитируют его аж по нескольку раз, при этом, если самец продолжает фрикции, все тут же начинается по-новой.

Имитация чаще всего необходима тогда, когда женщина по какой-то причине не склонна к достижению оргазма, ей не хочется разрядки в этот раз, она спешит быстрее осуществить «процесс». И если в этом случае, ей хочется доставить удовольствие партнеру, поддержать его, то имитация оргазма будет весьма кстати. Хотя и этому умению надо учиться на собственном, а не на чужом опыте. Подмену-то мужчины замечают. По результатам Интернет – опроса 51% мужчин утверждают, что их партнерши не имитируют оргазм, занимаясь с ними сексом, а 49% считают обратное. И те и другие при этом вспоминают анекдот:

– Почему так много женщин имитирует оргазм?

– Потому что слишком много мужчин имитируют предварительные ласки.

Имитируя оргазм, женщине стоит определиться хорошенько, чего же хочется в перспективе. Если женщина и не стремились испытывать оргазм, тогда все замечательно – она честна с собой. А если стремиться получить пик удовольствия, то имитация будет ей лишь вредить.