1.4. Основные виды нарушения мышления

Существует несколько направлений исследований мышления:

– филогенетическое, исследование, при котором мышление изучается в ходе развития истории человечества;

– онтогенетическое, предполагающее исследования процесса мышления в ходе онтогенеза одного индивидуума;

– экспериментальное, исследование мышления и формирования интеллекта в искусственно созданных условиях.

Советским психологом П. Я. Гальпериным был экспериментально обоснован поэтапный метод формирования и развития умственных действий и понятий, послуживший началом цикла экспериментальных исследований нарушений при психических заболеваниях, выражающихся в качестве динамики мышления. Рассмотрим ее виды.

Ускорение мышления. Обычно за определенный промежуток времени образуется намного больше ассоциаций, что негативно отражается на их качестве. В голове больного быстро сменяются поверхностные представления, образы, суждения, умозаключения. В результате легкости возникновения множества новых ассоциаций, которые спонтанно возникают от любого раздражителя, речь больного, образно говоря, становится «пулеметной» в такой степени, что иногда от постоянного говорения больные лишаются голоса или доходят до состояния хрипоты и шепота.

С ускорением мышления связана обязательная производная болезни, называемой маниакальным синдромом различного генеза (включает болезни, связанные с аффективными расстройствами, шизофрению, наркоманию, которые отличаются скачкой идей, вызванной чрезвычайным ускорением мышления, когда мыслительному процессу и речи характерны беспрерывные течения и скачки, бессвязный характер). Однако, если записать на диктофон и прослушать в медленном темпе, то в такой речи можно найти некоторый смысл, что отличает ее от истинно бессвязного мышления.

Скачки идей базируются на повышенной лабильности корковых процессов.

Лица, страдающие синдромом скачки идей отличаются:

– быстрыми ассоциациями, повышенной отвлекаемостью, экспрессивной жестикуляцией и мимикой;

– наличием способности анализировать и осмысливать ситуации;

– поверхностным подходом к формулировке ответов;

– способностью легко исправлять свои ошибки при указании на них;

– хаотичными случайными, не отормаживающимися ассоциациями;

– способностью понимать общую суть задачи и решать ее на этом уровне при отсутствии отвлекающих факторов.

Инертность мышления. Инертному мышлению свойственна замедленность психических процессов, бедность ассоциаций, заторможенность. У некоторых больных имеет место наиболее выраженное замедление ассоциативного процесса, когда голова кажется абсолютно пустой из-за полного отсутствия мыслей. На вопросы ответ таких больных следует лишь после длительной паузы и при этом носит односложный характер. Несмотря на сохранение общей цели мыслительного процесса, переключение на новые цели происходит с большим трудом. Такое нарушение характерно при эпилепсии («первичном нарушении»), эпилептоидной психопатии, депрессивном синдроме, а также может быть свойственно для лиц, которые находятся в апатических и астенических состояниях или испытывают легкий степень помрачнения сознания.

Такие больные отличаются замедленностью, тугоподвижностью, плохой переключаемостью. Они могут решать только те задачи, которые выполняются лишь одним определенным образом, несмотря на то, что у них существует возможность изменить способ работы, вид деятельности, ход суждений. В силу инертного характера связей прошлого опыта у таких больных наблюдается низкий уровень умения обобщать.

Непоследовательность суждений. Отличается неустойчивым способом выполнения задания, при котором уровень обобщения в норме, а также сохранены процессы анализа, синтеза, усвоения инструкции. Больные понимают смысл пословиц, метафор, суждения носят неустойчивый, но все же адекватный характер. Выполнение заданий сопровождается чередованием правильных и неправильных способов.

Откликаемость. Откликаемость характерна больным, страдающим от тяжелой формы сосудистых заболеваний, у которых наблюдается гротескный характер способа выполнения задания и связанных с этим колебаний умственных результатов. Например, больной может относиться к рисункам, как к реальным объектам: пытаясь поставить карточку с кораблем, рассуждая, что если ее положить, то корабль утонет. Больные с таким синдромом теряют ориентацию в месте и времени, при этом они некритично воспринимают свое состояние. Забывают имена близких, значимые даты, имя врача. Речь у них становится нарушенной и несвязной, а поведение часто может быть нелепым, в высказываниях отсутствует спонтанность. Нарушениям свойственна динамичность, суждения и действия больных меняются в течении короткого отрезка времени. Больные слишком активно откликаются на разные раздражители окружающей среды, к ним не адресованные. Они страдают от вынужденной тенденции отражать в речи без отбора все то, что воспринимают. Параллельно с быстрой откликаемостью на внешние случайные раздражители у них развивается плохая переключаемость.

Не следует путать откликаемость больных с отвлекаемостью у детей. Откликаемость – это следствие ухудшения активности коры, сопровождаемая разрушением целенаправленной деятельности. А под отвлекаемостью понимают результат усиления рефлекса ориентированности и активности коры, сопровождаемой образованием множества временных связей, служащих основой активизации и дальнейшего развития деятельности целенаправленного характера.

Соскальзывание. При данной болезни симптоматично, что у больного сохранена способность грамотно решать определенные задания и адекватно рассуждать о конкретных предметах, но правильный ход его мыслей может быть внезапно сбит в результате неадекватной, ложной ассоциации. Тем не менее, больной затем может вновь вернуть способность к последовательному продолжению рассуждения, не повторяя данной ошибки, но и не исправляя ее. Симптом свойственен довольно сохранным больным шизофренией.

Соскальзывания при этом носят внезапный, эпизодичный характер. В ассоциативном эксперименте у больных часто можно наблюдать случайные ассоциации и ассоциации по созвучию (кочка – бочка). Больные сохраняют способность к процессу обобщения и отвлечения, могут синтезировать материал, правильно отличать существенные признаки. Однако в своих суждениях они иногда руководствуются признаками, являющимися в рассматриваемой им ситуации случайными и несущественными, поэтому у них на какой-то отрезок времени нарушается правильность хода мышления.

Операциональная сторона находит отражение в снижении уровня умения обобщать или в искажении его процесса:

– снижается уровень обобщения (суждения пациентов отличаются преобладанием непосредственных представлений о предметах и явлениях; такие больные вместо того чтобы оперировать общими признаками, начинают устанавливать конкретные связи между предметами. Теряют способность определять признаки, максимально раскрывающие понятие).

искажается процесс обобщения (больные становятся неспособными принимать во внимание существенную взаимосвязь между предметами, отражая лишь несущественную сторону явлений; теряют способность разбираться в предметном содержании явлений и вещей).

Глава 2. Энергосберегающие стратегии мышления

2.1. Стратегия отвлечения от мыслей

Человеческий ум имеет сложно поддающийся контролю собственный разум со свойственными ему различными стратегиями энергосбережения, проявляющимися в виде избегания мышления.

Первой наиболее распространенной стратегией избегания мышления является отвлечение. Например, мы все хоть раз, прочитывая какой-то увлекательный материал, вдруг понимали, что у нас нет ни малейшего представления о том, что мы только что прочитали…

Буддийские созерцатели называют это явление «ум обезьяны», а другие – «болтливым умом». Согласись, термин «ум обезьяны» вызывает в памяти образ толпы обезьян, судорожно прыгающих от дерева к дереву, останавливаясь, как бы случайно на мгновения, прежде чем раскачаться от одной ветки к другой.

Обезьяний ум можно использовать с выгодой, например, для того чтобы придумать поразительно хорошие творческие идеи. Но обезьяний ум – это не сосредоточенное мышление. В данном случае твой ум контролирует тебя, а не наоборот.

Ученые при трактовке интеллектуальных способностей животных, в особенности обезьян, избегают употребления термина «интеллект», заменяя его словосочетанием «когнитивные способности». Научно доказано наличие очень высоких когнитивных способностей у человекообразных обезьян – приматов, ум которых примерно такого же уровня как у детей 3-ехлетнего возраста. Говорить как люди обезьяны не могут, ибо у них анатомически отсутствует речевой аппарат, однако приматы легко осваивают язык жестов, благодаря которому взаимодействуют с людьми для того чтобы добыть себе еду.

И хотя обезьяны не обладают способностями к общению, они весьма изобретательны. К примеру, известно, что шимпанзе способны создавать коалиции, каверзничать по отношению к своим сородичам и манипулировать их поведением.

Термин «болтливый ум» произошел от слова «болтливость», обозначающего общение, где доминирует желание обсуждать личность или поведение других людей, вести бессмысленные, не представляющие собой никакой практичсекой ценности и не являющиеся духовными, развлекательные беседы.

Болтливый ум, как и излишняя болтливость истощает психическую силу, при этом не решая никаких проблем. Однако в подавляющем большинстве люди не задумываются о качестве своего мышления. В таком случае ни о каком управлении над своим мышлением не может быть и речи.

Разумеется у такого большинства мышление носит хаотичный характер, примерно вот такой: «Какой шикарный лак для ногтей! – Надо погрызть морковку, пишут, что это полезно… – Вот это букет, так букет! – Пора ехать в тренажерный зал… – Надо заехать в супермаркет на обратном пути… – Какая сегодня прекрасная погода… – Вечером будет пятая серия мелодрамы… – Какая интересная реклама … – Куда я положила пульт от телевизора?.. – Кажется начинается дождь… – Где мой зонт? – Луканька, Луканька, где пульт от телевизора?…».

Конец ознакомительного фрагмента.