Цитаты из книги «Как прожить без инфаркта и инсульта»

Блокаторы АТ1-рецепторов применяют в тех же случаях, что и ингибиторы АПФ. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов чаще используют тогда, когда ингибиторы АПФ дают достаточный эффект, но вызывают выраженные побочные явления (в частности, кашель).

Блокаторы АТ1-рецепторов – самая молодая группа препаратов, хотя используется уже около 20 лет. В настоящее время в арсенале врачей имеется 7 представителей этой группы. Наиболее широкое применение получил первый представитель этой группы – лозартан (козаар, лозап, лориста). Все препараты, кроме лозартана, можно принимать 1 раз в сутки, лозартан, как правило, принимают 2 раза в сутки

Большинство ингибиторов АПФ принимают 1–2 раза в день вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Исключение составляет старый препарат каптоприл, который для постоянного лечения применять нецелесообразно. Препараты короткого действия Каптоприл (капотен, тензиомин) – принимать 3 раза в день Препараты средней продолжительности действия Эналаприл (ренитек, энап, эднит) – принимать 2 раза в день Фозиноприл (моноприл) – принимать 2 раза в день Рамиприл (тритаце) – принимать 2 раза в день Препараты длительного действия Периндоприл (престариум) – принимать 1 раз в день Лизиноприл (диротон) – принимать 1 раз в день Хинаприл (аккупро) – принимать 1 раз в день

Большинство ингибиторов АПФ принимают 1–2 раза в день вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Исключение составляет старый препарат каптоприл, который для постоянного лечения применять нецелесообразно. Препараты короткого действия Каптоприл (капотен, тензиомин) – принимать 3 раза в день Препараты средней продолжительности действия Эналаприл (ренитек, энап, эднит) – принимать 2 раза в день Фозиноприл (моноприл) – принимать 2 раза в день Рамиприл (тритаце) – принимать 2 раза в день Препараты длительного действия

Большинство ингибиторов АПФ принимают 1–2 раза в день вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Исключение составляет старый препарат каптоприл, который для постоянного лечения применять нецелесообразно.

Большинство используемых в нашей стране препаратов имеют среднюю продолжительность действия и принимаются до 2 раз в день. Это эналаприл (ренитек), лизиноприл (диротон), рамиприл (тритаце), фозиноприл (моноприл). Новые ингибиторы АПФ – периндоприл (престариум), хинаприл (аккупро) – можно принимать даже 1 раз в сутки.

Препараты данной группы нарушают (ингибируют) образование вещества ангиотензин II, оказывающего мощное сосудосуживающее действие. Таким образом, они препятствуют сужению сосудов и в результате этого снижают артериальное давление. Кроме того, ингибиторы АПФ благоприятно влияют на сердце, почки, обмен жиров и углеводов. Какие существуют разновидности ингибиторов АПФ? В 70-х годах был получен первый препарат этой группы – каптоприл (капотен). К его недостаткам следует отнести прежде всего короткое действие, поэтому препарат приходится принимать 2–3 раза в сутки. На сегодняшний день каптоприл не применяется для постоянного лечения и его используют только для купирования гипертонического криза.

Амлодипин (норваск, амловас, нормодипин) – принимать 1 раз в день Фелодипин (плендил, фелодип) – принимать 1 раз в день Лерканидипин (леркамен, занидип) – принимать 1 раз в день Лацидипин (лаципил) – принимать 1 раз в день

Препараты первого поколения длительного действия Нифедипин-ретард (кордафлекс-ретард, нифекард XL) – принимать 1–2 раза в день Верапамил-ретард (изоптин-SR 240) – принимать 1 раз в день Дилтиазем-ретард (кардил-ретард) – принимать 1 раз в день

Верапамил и дилтиазем не рекомендуется назначать при выраженном урежении пульса (менее 55 в минуту), некоторых нарушениях сердечной проводимости. Нифедипин не следует принимать при склонности к тахикардии (частота пульса более 90 в минуту). Антагонисты кальция второго-третьего поколений на частоту пульса практически не влияют.