Преимущества: отсутствие влияния лекарственных препаратов на ребенка, лучшая сократимость матки, отсутствие риска аспирации содержимым желудка (из-за этого риска рекомендуют не есть и не пить перед наркозом).
Поэтому, если пузырь не вскрылся самостоятельно к этому моменту, врач при осмотре может сделать амниотомию. Считается, что сохранение пузыря при полном раскрытии и опускании головки может вызвать преждевременную отслойку плаценты. Но, как правило, с началом потуг пузырь вскрывается самостоятельно.
Во время беременности пузырь вскрывают для индукции родов, когда есть показания со стороны мамы или малыша для начала родов, когда продолжать беременность нет смысла или даже опасно для беременной или ребенка. Главное условие при этом – шейка матки должна быть готова к родам.
Основной риск при увеличении безводного промежутка – это инфекционные осложнения, так как целостность пузыря нарушена, и он больше не защищает плод от бактерий. Для профилактики инфекционных осложнений спустя определенное количество часов безводного промежутка применяют антибиотики.
Эта шкала не характеризует здоровье ребенка в целом (нельзя сказать, что ребенок, имеющий оценку в 7 баллов, будет в будущем менее здоровым, чем родившийся на 9 баллов), а служит для быстрой оценки состояния малыша здесь и сейчас, чтобы определить, нуждается ли он в реанимационных мероприятиях.
Эту фазу надо просто пережить. Не забывать дышать, пытаться отдохнуть в короткие промежутки между схватками, можно умыть лицо холодной водой. Помните: чаще всего, если кажется, что «все, больше не могу», значит, осталось совсем немного.