Цитаты из книги «Умное материнство. Беременность и роды без домыслов и мифов. Советы мамы-акушера»

После 37 недель начинается режим ожидания родов. Многие мамочки, ожидающие первенца, переживают, не пропустят ли они нужный момент, как понять, когда уже можно ехать в роддом. В роддом можно ехать при наличии одного из нижеперечисленных пунктов. 1. Если у вас отошли воды. Воды могут излиться одномоментно, это ни с чем не перепутать. Они могут подтекать, например, при высоком надрыве пузыря. Если есть сомнения, можно выполнить тест с пеленкой, о котором говорилось выше. 2. Если появились кровянистые выделения. Для того чтобы установить их причину (это может быть слизистая пробка, например, или начинающаяся отслойка плаценты), необходимо обязательно обратиться в роддом. 3. Если начались регулярные схватки. Чаще всего первые схватки редкие и безболезненные. Если схватки стали болезненными, относительно регулярными, 1–2 за 10 минут (к слову, активная родовая деятельность – это 3–4 схватки за 10 минут), не исчезают при изменении положения тела, можно смело отправляться в роддом.

Беременные часто задаются этим вопросом, особенно в третьем триместре. В домашних условиях проще всего использовать тест с пеленкой. Берем однотонную светлую подкладную пеленку (лучше белую) и ходим с ней 30–60 минут. Если есть высокий надрыв пузыря, воды обычно подтекают при изменении положения тела. Поэтому на месте не сидим, а делаем так: походили, полежали, повернулись с боку на бок, полежали, опять встали, походили. Через 30–60 минут смотрим на пеленку: при подтекании вод видны водянистые пятна.

Они появляются за несколько дней до родов. Необязательно все сразу, у разных беременных разные вариации предвестников родов. ➧ Отхождение слизистой пробки. Слизистая пробка представляет собой сгусток слизи в канале шейки матки. Когда же начнутся роды после отхождения пробки? Это случается по-разному: иногда пробка отходит за 1–2 недели до родов, иногда – за несколько часов до начала родов. Она может быть бесцветной, прозрачной, может содержать прожилки крови. Беременные не всегда замечают ее отхождение, например, если это произошло при посещении туалета или душа. Поэтому, если пробка не отошла, не стоит переживать. После отхождения пробки наблюдайте за дальнейшей динамикой развития событий. ➧ «Живот опустился». Такое ощущение возникает, когда предлежащая часть плода (обычно головка) прижимается ко входу в малый таз. Становится легче дышать, исчезает изжога. ➧ Изменение стула. В результате гормональных изменений может участиться стул. ➧ Изменение аппетита – нежелание есть или, наоборот, повышенный аппетит. ➧ Предвестниковые схватки. Нерегулярные, без тенденции к усилению, самостоятельно проходят, продолжаются не дольше 6–8 часов. ➧ Снижение массы тела на 1–2 кг. ➧ Изменения настроения – бурная деятельность или, наоборот апатия, желание уединиться.

Сумка № 2. Для послеродового отделения: ➧ зубная паста и щетка, шампунь, жидкое мыло. Средства ухода, которыми вы привыкли пользоваться: крем, лосьон, гигиеническая помада… Полотенце для рук и тела. Расческа, резинка для волос, фен; ➧ прокладки. Можно взять 1–2 упаковки специальных послеродовых и 4–5 пачек обычных ночных; ➧ трусы: одноразовые сетчатые или обычные х/б, кому что удобнее; ➧ влажные салфетки, туалетная бумага/влажная туалетная бумага, одноразовые накладки на сиденье унитаза; ➧ бюстгальтер для кормящих, прокладки для груди (могут не пригодиться). Крем для груди от трещин: Avent, Purelan, Lansinoh;

Выработка и выделение молока регулируется двумя гормонами – пролактином и окситоцином.

Чаи для увеличения лактации не имеют доказанной эффективности.

Аллергию может вызвать чужеродный белок. Чаще всего это белок коровьего молока. Не надо поглощать молоко или сгущенку, «чтобы было больше молока», – это МИФ. Также в группе риска продукты, содержащие красители, химикаты, чуждые данному региону овощи и фрукты. Если у мамы аллергия на какие-либо продукты, возможно, у ребенка она тоже проявится. Экспериментируйте: хочется апельсин или шоколадку, если нет отягощенного анамнеза по аллергии, съешьте немного и отследите реакцию. Я никогда не соблюдала «диету кормящих», ела после роддома все, что хочется, но – в меру.

Обычно опасаются двух вещей – проблем с животиком и аллергии.

Если прелиминарный период длится дольше 6–8 часов, не дает беременной спать и отдыхать, утомляет ее, не прекращается, он становится патологическим. Шейка матки при этом никаких изменений не претерпевает. В этой ситуации оптимальный выход – снять патологические прелиминарные схватки (это делают капельницей с Гинипралом), чтобы женщина отдохнула, восстановился энергетический баланс в мышечных клетках матки. После этого часто начинается уже нормальная родовая деятельность.

Эту историю мне поведал на дежурстве сельский акушер-гинеколог. Случилось это на стыке двух веков, в 1999–2000 годах. У доктора было суточное дежурство в один из выходных дней июля, когда стояла невыносимая жара и весь народ стремился оказаться в теньке или на речке. Около 15 часов дежурного врача пригласили в приемный покой. Медсестра сообщила, что там беременная с отошедшими водами. Когда доктор спустился в приемник, он увидел большую компанию, разгоряченную жарой и алкоголем. Медсестра обратила внимание, что вся компания из девяти человек приехала на одном автомобиле японского автопрома. Из сбивчивого рассказа ребят оказалось, что они отмечали покупку этого авто. В компании была беременная девушка, немногим больше 30 недель. Они наперебой говорили, что у нее отошли воды, и врач должен ее спасать вместе с недоношенным младенцем. Доктор пригласил девушку в кабинет, а сочувствующих оставили ожидать в приемнике. И наедине девушка рассказала, что после того, как они хорошо отдохнули и отметили покупку авто, вся компания погрузилась в этот самый автомобиль, и она в том числе. Со всех сторон ее придавили, стало душно. Учитывая жару, ей поплохело, она попросила остановить авто. Ее мочевой пузырь тоже не выдержал такой нагрузки. И когда она вышла из машины подышать, все увидели мокрое пятно. Постеснявшись, она поддержала мысль, что, наверное, это отошли воды. Вся компания села в машину и помчалась в роддом. После осмотра выяснилось, что воды целы, с мамой и лялькой в животике все хорошо. Девушка попросила не говорить друзьям правду. Но так как компания внизу ждала результата спасения, врачу пришла идея: он сказал ребятам, что у медиков нынче есть суперклей, который склеивает преждевременно разорвавшиеся плодные пузыри. Молодые люди удивились достижениям современной медицины. А врач попросил, чтобы беременную довезли все же на переднем сидении. В доношенный срок у этой девушки родилась здоровая девочка, а запасы сельского доктора пополнились бутылочкой хорошего коньяка, подаренного девушкой со словами: «За суперклей!»