Глава 1
COVID-19: от каких последствий будут страдать люди во всем мире

«Медицинские мнения разделились, и очень трудно получить точную картину происходящего. Власти пытаются избежать паники, путешествия прекратились, и всюду множество фальшивых новостей», – писал о вспышке дифтерии английский писатель, мастер слова Чарльз Диккенс своему другу, врачу британского посольства в Париже Джозефу Оллиффу в середине XIX века. «Это необычайно трудно… обнаружить истину», – продолжал Диккенс в письме другу. Тогда французские власти не говорили об истинном масштабе эпидемии, утверждали, что болезнь касается только бедных людей в нищих кварталах. Компании продолжали рекламировать курорты, не давали правдивую информацию об опасности отдыха, а владельцы отелей, в которых люди страдали дифтерией и умирали, скрывали причину смерти постояльцев и сотрудников. Согласитесь, эта картина напоминает нынешнюю ситуацию с коронавирусом. Безусловно, большинство границ закрыты, но некоторые туристические направления в середине 2021 года начали оживать. Несмотря на обилие данных, в наши дни информация часто противоречива, и истина нам кажется недоступной.

Мы с вами живем в удивительное время, когда благодаря различным социальным благам и медицинским достижениям продолжительность жизни населения значительно увеличилась. Люди стали жить долго, но одновременно с этим некачественно из-за вредных привычек, непрекращающихся стрессов и накопленных хронических заболеваний. Вместе с тем квалифицированная медицина для многих стала недоступна, а система здравоохранения претерпела несколько изменений, на мой взгляд, не в лучшую сторону. Например, и вы тоже можете это наблюдать, основной фокус сместился на инвестиции в сферу красоты, которая, если и спасает мир, в условиях пандемии – бесполезна и для людей не столь важна. Ущербным осталось и первичное звено здравоохранения, необходимое каждому человеку, – профилактика. Ее отдали на откуп фарминдустрии, сведя на нет старую добрую санпросветработу с населением. Человечество в целом расслабилось, погрязло в потреблении и оказалось не готово к пандемии.

По мнению специалистов Всемирной организации здравоохранения, причиной пандемии COVID-19 и ее дальнейшего распространения стало роковое стечение обстоятельств. Позволю себе не согласиться с экспертами этой авторитетной организации. Я считаю, что человечество по нарастающей шло к этой пандемии последние 30 лет. Вспомните появление и распространение ВИЧ-инфекции, эпидемий птичьего и свиного гриппов, вирусов Эбола, Зика, SARS, MERS! Новая мировая эпидемия просто вскрыла накопившиеся экономические, психологические и медицинские проблемы. Скученность миллионов людей в городских агломерациях, неконтролируемая миграция, распространенная бедность (в России к бедным относится каждый шестой гражданин), отсутствие у многих людей работы (безработица в России достигает 5 % трудоспособного населения), доступа к современным эффективным лекарственным средствам и медицинской помощи, а также загрязнение окружающей среды, некачественное, временами даже небезопасное для здоровья питание снизили иммунитет и повысили распространенность так называемых болезней цивилизации. Все это увеличило риск гибели населения от любой инфекции, в том числе и от коронавирусной.

Смертность от COVID-19 вроде бы не высока, не больше 3 %. Но это же сотни тысяч жизней! Например, в США из-за пандемии коронавируса погибло больше людей, чем во всех войнах, в которых участвовала страна в XX веке! При этом нельзя забывать, что неизвестность, страх, информационный вал негатива в СМИ приводят к стрессу, который на деле оказывается страшнее вируса и пандемии. Подобное уже происходило после Чернобыльской катастрофы, когда прямые потери от радиационного воздействия были меньше, чем вызванные страхом психические и соматические болезни, в том числе и отдаленные во времени. Я как врач наблюдал их при обследовании двух тысяч инвалидов-чернобыльцев в 1996–2000 гг. В нынешней ситуации мы не понимаем, что происходит и как долго предстоит жить в условиях новой реальности, из-за чего испытываем глубочайший стресс. Боязнь подорвать здоровье, умереть и потерять близких усугубляется социальными страхами – лишиться работы, бизнеса, перспектив, невозможностью обеспечить будущее своей семьи.

У МНОГИХ ИЗ НАС НЕТ СЕЙЧАС ТВЕРДОЙ УВЕРЕННОСТИ В ЗАВТРАШНЕМ ДНЕ, ЕСТЬ ТРЕВОГА И НЕОПРЕДЕЛЕННОСТЬ – ЕЩЕ ОДИН ОПАСНЫЙ «ИНФОРМАЦИОННЫЙ ВИРУС-УБИЙЦА».

Здравоохранение при всех его достижениях последних десятилетий остается несовершенным. Особенно это заметно на примере Соединенных Штатов Америки, где огромное количество денег тратится на медицинские страховки. Столкнувшись с коронавирусом, система дала сбой. Почему? Во-первых, причина в смене ценностей – система, принятая в США и многих западных странах, оказалась не готовой к массовым вспышкам заболеваний. Врачи, относящиеся к привилегированному классу США, были не согласны заниматься выполнением простейших манипуляций и профилактикой, ведь за них страховые компании или пациенты не заплатят много денег. Помните, год назад была паника, связанная с нехваткой индивидуальных средств защиты и аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ)? Больницы, никогда не сталкивавшиеся с таким быстрым и тяжелым течением болезни, просто не имели в своем арсенале нужного количества аппаратов ИВЛ, масок и дезинфицирующих средств. Во-вторых, дело усугубляло огромное количество больных с хроническими заболеваниями, у которых COVID-19 протекал тяжело и во многих случаях приводил к смерти.

К тому же анализ научной литературы о пандемии коронавируса за год показал растерянность ученых и врачей. После тяжелых месяцев работы в «красных зонах» и множества попыток подобрать эффективные протоколы лечения медики все еще продолжают борьбу за здоровье и жизни больных, но сталкиваются с еще одной проблемой. Они до конца не понимают, что же происходит с перенесшими COVID-19. «Мы столкнулись с загадкой», – признается доктор Френсис Коллинз, руководитель Национального института здоровья США. А какой загадкой? Во-первых, непонятно, насколько специфичны симптомы последствий коронавируса, т. е. не относятся ли они к последствиям других вирусных инфекций. Ведь раньше их так глубоко никто не изучал, а сейчас мы всем миром навалились на коронавирус. Надо отдавать себе отчет, что научный мир полон «грантоежек» – людей, присосавшихся к госбюджетам, которые желают получить госзаказ или грант на исследование, закупки,