Вообще, терапия ОКР, на мой взгляд, является достаточно непростой. Самое сложное – это объяснить клиенту, что всю жизнь он прожил в неэффективной стратегии, где подвергал сомнению все – от своих мыслей до своих действий.
Например, вы постоянно проверяете, закрыта ли дверь или отключен ли газ. Первый подход – такой же, что мы использовали для избавления от кардиофобии: сначала вы делаете это двадцать раз в день, потом пятнадцать раз, потом десять раз, и так каждый день уменьшаете количество повторений, в итоге сводите их к нулю. То есть плавно снижаете частоту ритуалов, доказывая себе тем самым их бесполезность и ненужность. Прочитайте об этом еще раз в части, посвященной кардиофобии.
Внутреннее напряжение выбрасывается в виде двух основных симптомов (помимо вегетатики и паники, которая возникает от испуга при проявлении высокой вегетативной активности) – это обсессии и компульсии. Поэтому расстройство называется обсессивно-компульсивным.
Обсессии – это навязчивые страхи и навязчивые мысли.
Компульсии – это навязчивое поведение или ритуалы.
Важно помочь им сбалансировать нагрузки, скорректировать режим питания, и самое главное – уйти от стратегии: «Если я отдыхаю – это означает, что я неэффективен».
Такие люди не умеют отдыхать, эффективно планировать и распределять нагрузки, любые препятствия, которые возникают на пути, воспринимаются ими как настоящая катастрофа. Для них провал или неудача – это доказательство собственной незначимости, они уверены, что их нельзя любить или уважать. Нередко наши клиенты не могут сказать «нет», постоянно соглашаются, взваливая на себя все больше и больше.
для того чтобы научиться оспаривать собственные убеждения: «А действительно ли я должен так себя вести, чтобы меня любили или чтобы быть значимым?» Необходимо интегрировать в жизнь пациента новую форму поведения. Нужно научить его более рационально планировать свое время, обязательно давать себе право на отдых и личную жизнь, заниматься спортом, иметь хобби и не так эмоционально реагировать на трудности и препятствия, которые неизбежно возникают в жизни.
А действительно ли ты никому не нужен, если, предположим, останешься один? А действительно ли ты незначим, если ты чего-то не добьешься или совершишь ошибку? Говорит ли это о том, что ты ничего собой не представляешь?
Давайте разберемся, что же такое «балансирование»? Итак, мы знаем, что наши клиенты стремятся изо всех сил доказать свою значимость. Это, безусловно, перекос. У некоторых людей завышенное эго, такой человек болезненно относится к критике, любой ценой стремится доказать свою значимость, слишком требователен к себе, к своему внешнему виду, к поведению окружающих людей. Его стратегия: «Я должен доказать свою значимость».