Цитаты из книги «Безумие ли? Как психиатры выставляют диагноз?»

Особенность работы психиатра с точки зрения феноменологии в том, чтобы принять мировоззрение пациента, не осуждая его, но разграничивая культуральное влияние и болезненные изменения. В таком контексте даже самая, на первый взгляд, иррациональная идея не будет расцениваться, как бредовая. Бред – это ложное умозаключение, не поддающееся разубеждению и не свойственное данной культуральной среде.

важное отличие при разграничении здорового и больного мышления – у пациентов с психическими расстройствами возникает рассогласованность их логических конструкций.

Феноменологический подход пришел в психиатрию из философии конца XIX – начала XX века и для психиатров он связан, прежде всего, с именем немецкого врача и философа (1883–1969). Основной принцип феноменологии в том, что каждого пациента нужно рассматривать не с позиции выявления симптомов, а стараться проникнуть в суть его переживаний, посмотреть на мир его глазами. Только такой подход – понимающей психиатрии – позволит врачу отличить, что есть симптом заболевания, а что проявление личностных особенностей человека.

Психолог имеет психологическое образование, и, строго говоря, в процессе лечения он не участвует.

только моих, а пациентов вообще. Чтобы они меньше боялись, меньше сталкивались со стигматизацией и, в конечном счете, меньше страдали. Однако ни врачи, ни даже близкие люди не смогут им в этом помочь. По силам это только нам всем.

Эта книга получилась очень личной. Для меня она является выражением накопившегося за годы подлинного научного интереса, практической жизни и чувства врачебного долга. В каком-то смысле я написал ее ради пациентов, но не

невротики не могут ощутить первичные переживания, вместо этого они чувствуют симптомы: тяжесть в груди, головную боль и др. При этом защитные механизмы трансформируют изначальные потребности. Например, агорафобия (боязнь открытых пространств) может быть проявлением страха одиночества.

симптомы помогают индивидууму получить личные преимущества: его неудачи находят оправдание, и он вправе избегать проблем, увеличиваются возможности контроля других людей, он получает их помощь и сочувствие. Неврозы возникают, как возможность избегать некоторых решений в своем представлении будущего или откладывать их.

Фрейд был сторонником дуальной теории инстинктов, выделяя два ведущих – стремление к жизни, Эрос, и влечение к смерти, Танатос.

Катарсисом в психоанализе называют особое состояние, сопровождающее осознание пациентом истоков своей травмы.