Предисловие

Геморрой – очень распространённое заболевание, которое встречается не только у людей, ведущих сидячий образ жизни. 15 % населения земного шара подвергаются ежедневному дискомфорту в связи со своей болезнью.

Геморрой неожиданно для всех стал одной из самых «популярных» болезней XXI века. В группе риска оказались, в первую очередь, те люди, которые ведут сидячий образ жизни, а именно: офисные работники, водители всех категорий, государственные служащие и другие. Конечно же, заболевание не является смертельным. Хотя неприятностей и хлопот доставляет немало. Процедуры при лечении ведут с собой очень неприятные ощущения.

Геморрой может проявиться после родов или тяжёлой нагрузки, например, в спортзале. Если оставить геморрой без внимания, он может перерасти в серьёзную проблему и доставить много неприятных ощущений. Поэтому важно диагностировать это заболевание при первых симптомах. Лечение геморроя может быть разным, это зависит от многих факторов.

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен, образующих геморроидальное сплетение. Геморрой был одним из первых заболеваний, лечением которого начал заниматься человек. Около 4000 лет назад в древней Месопотамии, в кодексе Хаммурапи, был определен гонорар врачу за лечение геморроя. В знаменитом древнеегипетском папирусе, датированном 1500 годом до н. э. значительное место уделяется этому заболеванию. Термин геморрой был предложен Гиппократом.

Геморрой встречается преимущественно у людей среднего возраста, хотя описаны случаи развития его у детей и стариков. Мужчины болеют значительно чаще, чем женщины.

Геморрой – это обычное варикозное расширение вен, но не на ногах, а на венах прямой кишки. Определить его весьма просто. Первые симптомы проявляются очень отчётливо. Больной может ощущать зуд, боль при дефекации и после, наблюдать небольшие кровотечения. Геморрой развивается постепенно, различают 4 стадии. Первые три стадии лечатся без оперативного вмешательства альтернативными средствами, последняя же стадия требует срочной операции.

Причины геморроя

Геморрой – это, по сути, расширение сосудов прямой кишки, характеризуется кровотечением из анального отверстия и неприятными ощущениями, а также болями в прямой кишке. Геморрой может возникнуть по следующим причинам: сидячий образ жизни, хронические запоры, беременность, злоупотребление спиртными напитками, нехватка витаминов в организме, чрезмерные потуги при опорожнении кишечника.

Патогенетические механизмы возникновения геморроя объясняются по-разному. Среди факторов, предрасполагающих и способствующих возникновению геморроя различают две основные группы: 1) анатомические особенности строения венозной системы аноректальной области и 2) неблагоприятные воздействия экзо– и эндогенного характера. Из большого числа теорий, предложенных для объяснения образования геморроя, заслуживают внимания следующие: 1) механическая теория;

2) инфекционная и 3) теория врожденных аномалий сосудистой системы аноректальной области, 4) гемодинамическая теория.

Механическая теория объясняет возникновение геморроя воздействием факторов, способствующих застою крови и повышению венозного давления в органах таза. К ним относятся большое напряжение при физической нагрузке, продолжительное положение стоя или сидя, длительная ходьба в связи с производственной деятельностью, хронические запоры, беременность, опухоли и заболевания органов малого таза. Под влиянием указанных факторов возникает ослабление венозной стенки, постепенно нарастает расширение вен, застой крови в них. Согласно этой теории геморроидальные узлы образуются в результате перемещения анальных валиков в сторону выхода из прямой кишки. Являясь нормальной анатомической структурой, они играют важную роль в удерживании содержимого прямой кишки. Смещение анальных валиков обусловлено распадом фиксирующих их соединительнотканных волокон.

Гемодинамическая теория объясняет развитие геморроя нарушениями системы кровообращения. Образование геморроидальных узлов связывают с обратным током венозной крови, вызванным повышением внутрибрюшного давления (во время беременности, при натуживании и т. д.), а также застой венозной крови, возникающий вследствие механических препятствий (твердый кал, постоянное присутствие кала в ампуле прямой кишки) и функциональных нарушений (отсутствие расслабления внутреннего сфинктера прямой кишки во время дефекации). Помимо этого, повышение венозного давления и расширение прямокишечных венозных сплетений может быть связано с открытием арте-риовенозных шунтов в анальном канале, что, в свою очередь, может быть вызвано различными гормональными или нервными стимулами и сочетается со спазмом сосудов.

Инфекционная теория объясняет развитие геморроя прогрессирующим хроническим эндофлебитом, возникающем вследствие различных воспалительных процессов в аноректальной области.

Большинство сторонников теории врожденных аномалий сосудистой системы аноректальной области считают, что в возникновении геморроя ведущую роль играют врожденные особенности строения геморроидальных сплетений и венозной стенки.

В зависимости от происхождения геморрой делится на врожденный или наследственный (у детей), и приобретенный. Приобретенный геморрой может быть первичным и вторичным или симптоматическим. По локализации различают внутренний, или подслизистый, наружный и межуточный, при котором узлы располагаются под переходной складкой. По течению выделяют хроническую и острую стадии геморроя.

Поскольку геморрой – это расширение вен заднего прохода и конечного отдела прямой кишки, в результате чего образуются геморроидальные узлы, то первый признак геморроя – это появление крови при дефекации, при этом больной вначале может даже не испытывать каких-либо неприятных ощущений. Часто геморрой сопровождается зудом в анальном отверстии. Именно геморроидальные узлы являются заболеванием. Внешне геморроидальный узел напоминает ягоду малины – синюшный или малиновый цвет, множество выпуклостей. Причина его возникновения – высокое внутрибрюшное давление, что может быть вызвано запорами, поносом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, беременностью, резким поднятием тяжелого. Также причиной могут являться различные воспалительные заболевания и несоблюдение правильного питания (злоупотребление жирной, соленой, острой пищей, алкоголем). Геморрой может быть последствием сердечно-сосудистой недостаточности, опухоли печени и цирроза. Из-за плохого прохождения крови по венам, происходят застои, что и является причиной возникновения геморроя.

Прежде чем начинать лечение геморроя, важно установить его причины. Развитию геморроя способствуют следующие факторы.

Наследственная предрасположенность

Если родители болели геморроем, то вероятность заболеть увеличивается. Кроме того, обратите внимание на варикозные расширения вен – в этом случае шансы также возрастают.

Запоры

Ещё одна причина геморроя – проблемы в работе кишечника, хронические запоры. Запоры являются частой причиной возникновение геморроя и развития в дальнейшем его обострений. Вследствие запора при натуживании увеличивается внутрибрюшное давление и происходит «выталкивание» геморроидальных узлов из ануса.

Сидячее положение

Самая распространённая причина этого заболевания – сидячий образ жизни. Более того, геморрой считают профессиональным заболеванием водителей, которые проводят большую часть дня в пути сидя. При малоподвижном сидячем образе жизни происходит венозный застой органов малого таза, нарушается венозный отток. Катастрофическое отсутствие движения, наличие сидячей работы, отсутствие горячего питания и как результат такого образа жизни – запоры, они вызывают нарушения кровотока в органах малого таза, затрагивая в том числе артериовенозные сплетения, расположенные в области анального канала. В них застаивается и скапливается кровь – так появляются геморроидальные узлы.

Поднятие тяжестей

Иногда геморрой может появляться из-за чрезмерной нагрузки, например, от поднятия тяжестей или силовых тренировок. Резкое поднятие тяжестей, особенно неподготовленным человеком может привести к повреждению связочного аппарата. Также к этому могут привести другие нагрузки, возникающие при борьбе, спортивной гимнастике.

Беременность

При беременности происходит системная перестройка организма, сопровождающаяся, в частности, хроническим увеличением внутрибрюшного давления и венозным застоем. В момент родов эти факторы могут превысить критические величины и привести к образованию невправимых узлов.

Нарушение диеты

Злоупотребление острой, соленой и копченой пищей, хроническое переедание и пристрастие к алкоголю, стимуляция работы прямой кишки (чай, кофе) – ведут к появлению и обострению геморроя.

Местное раздражение

Местное раздражение слизистой (клизмы, слабительные, анальный секс, чрезмерно интенсивная гигиена ануса).

Гормональные факторы

Гормональные сдвиги при ряде состояний провоцируют обострение геморроя: менструация, оральные контрацептивы.

Отдельные виды спорта

Механическое давление и тряска: конный спорт, езда на велосипеде, на мотоцикле.