Парацентез выполняют только под контролем зрения в положении больного сидя или лежа при жесткой фиксации его головы. Перед операцией кожу наружного слухового прохода обрабатывают спиртом. Используют специальные копьевидные парацентезные иглы (рис. 28.4), концы которых подобны обоюдоострому скальпелю; такая игла не только прокалывает, но и разрезает перепонку. Как правило, прокол барабанной перепонки производят в задних ее квадрантах, расположенных на большем расстоянии от внутренней стенки барабанной полости, чем передние, или в месте наибольшего выпячивания барабанной перепонки. Прокол стараются провести одномоментно через всю толщу перепонки, начиная с нижнезаднего квадранта и продолжая разрез к верхнезаднему квадранту (рис. 28.5). Через созданный линейный разрез немедленно под давлением выделяется гнойно-кровянистая жидкость. Следует иметь в виду, что при воспалении слизистой оболочки среднего уха она может утолщаться в десять и более раз, поэтому парацентез может оказаться неполным. Стараться