© ОАО Издательская группа «Весь», 2005

Предисловие научного редактора

Эта книга должна стать настольным пособием для всех, кто страдает от аллергии, ее многочисленных и мучительных симптомов. Автору удалось обобщить самый современный опыт в области аллергологии.

Подробно изложены причины, вызывающие аллергические заболевания, механизмы их развития, в том числе и иммунологические. Основные клинические формы аллергических заболеваний освещены в простой и доступной для понимания форме. Особое внимание автор уделил диагностике, медикаментозному и немедикаментозному лечению аллергических заболеваний.

Надеюсь, что широкий круг читателей по достоинству оценит этот замечательный труд. А больным аллергией эта книга поможет многое узнать о своей болезни и о возможностях ее лечения.

Профессор, доктор медицинских наук

С. Н. Незабудкин

Санкт-Петербургская государственная педиатрическая академия, Центр восстановительного лечения больных с аллергическими заболеваниями

Введение

Сегодня, как утверждают ученые, жителю Земли угрожают 5 тысяч недугов. Часть их существовала с незапамятных времен, но большинство – печальное приобретение человечества, оборотная сторона научно-технического прогресса. Таков результат взаимодействия сложившегося в процессе эволюции организма с бурно изменяющейся окружающей средой. И один из этих недугов – аллергия, болезнь, которая может возникнуть в любом возрасте, не обходит стороной ни одну страну, ни один регион мира. Поэтому профилактика и лечение аллергических болезней в наше время – важнейшая медико-социальная проблема современности.

Нередко аллергию называют болезнью от тысячи причин. Действительно, это заболевание могут вызвать сотни и даже тысячи самых обычных веществ из окружающей среды: пыльца растений и споры плесневых грибов, перхоть животных и домашняя пыль, продукты питания, лекарственные и косметические средства. Как правило, аллергия не связана с какими-то серьезными физическими причинами. Это не столько болезнь, сколько состояние, своеобразная реакция организма на внешний раздражитель – аллерген, поэтому навсегда избавить от нее человека невозможно. Выявление аллергена и исключение его из повседневной жизни, правильный подбор лекарственных средств в сочетании с изменением образа жизни уменьшают выраженность симптомов аллергии, а во многих случаях позволяют если не вылечить больного полностью, то хотя бы максимально снизить его чувствительность к аллергену.

Если вы принадлежите к числу тех, кто страдает аллергией, вы знаете, какие неприятности она может доставлять. Чихание, кашель, насморк, слезотечение или зуд в глазах, астматический приступ, крапивница, анафилаксия – вот неполный список аллергических симптомов. Эта книга поможет вам определить, каким именно видом аллергии вы страдаете, чем вызвано ее появление, какое рекомендуется лекарственное лечение, как вы можете помочь себе сами и какие меры принять для предотвращения приступов в будущем. Вы также узнаете, какие диагностические пробы позволят исключить другие заболевания и уточнить тип вашей аллергии, чем отличается повышенная чувствительность или непереносимость к продуктам питания и лекарствам от истинной аллергии, когда симптомы могут быть опасными, включая угрожающий жизни анафилактический шок, и какие экстренные меры вам необходимо предпринять в этом случае. Мы расскажем вам о новых методах лечения и о системе профилактических мер, помогающих избежать контактов с аллергенами в вашей жизни. Вы найдете здесь также полезные сведения о режиме питания, комплексы лечебной гимнастики и аутогенной тренировки, рекомендации по лечению гомеопатическими и природными средствами.

Следуя нашим советам, вы можете включить мощные системы самосохранения, заложенные в нас самой природой, чтобы помочь наладить, а в дальнейшем контролировать свое здоровье. И неизменным результатом ваших усилий будет улучшение самочувствия. В дальнейшем, словно в награду за ваше стремление к здоровью и упорство, болезнь начнет отступать.

Помните, что ваше здоровье зависит только от вас.

Глава 1
Что такое аллергия?

Аллергические болезни известны с глубокой древности, их проявления описывали еще Гиппократ и Гален. В средние века итальянский врач Д. Кардано определил у одного из епископов церкви заболевание, которое сегодня можно было бы диагностировать как бронхиальную астму, и вылечил больного, посоветовав заменить перину, на которой он спал, подстилкой из ткани. В ХVII веке бельгийский врач Гельмонт описал приступы удушья, вызванные домашней пылью и употреблением в пищу рыбы. Но в то время он предположил, что это связано с заболеванием бронхов. Русский врач С. П. Боткин, описывая приступы бронхиальной астмы, сделал заключение, что ее причина – изменение слизистой оболочки бронхов. В начале ХIХ века английский врач Д. Босток на заседании Лондонского медико-хирургического общества сделал сообщение о «случаях периодического поражения глаз и груди», которое назвал сенной лихорадкой. А в 1873 году английский врач Блэкли, сам страдающий от сенной лихорадки, впервые описал ее как заболевание, причиной которого является пыльца растений. Более того, он провел научный эксперимент, втирая пыльцу растений в кожу рук и слизистую носа и получая в результате такие же симптомы, как и при сенной лихорадке в период цветения растений. В настоящее время такие «провокационные» тесты широко используются для диагностики аллергии.

Однако только в начале ХХ века стали ясны многие иммунологические механизмы этих заболеваний. Понятие «аллергия» предложил в 1906 году Клеманс Пирке для обозначения измененной реактивности организма. Введение этого понятия дало начало развитию новой науки – аллергологии. Термин «аллергия» происходит от двух греческих слов: «аллас» – иной, другой и «эргон» – действие.

В современном понятии аллергия – это повышенная чувствительность некоторых людей к действию тех или иных веществ внешней и внутренней среды. Вещества, способные вызвать аллергическую реакцию, называются аллергенами.

Исследователи в области аллергологии и иммунологии в последние годы идентифицировали многие компоненты иммунной системы и выяснили, какую роль они играют в аллергических реакциях. Ученые стараются выяснить значение различных химических веществ, выделить конкретные гены, определяющие предрасположенность человека к аллергии, открыть дополнительные факторы, способствующие аллергическим реакциям. Прогресс на этом пути уже обеспечил гораздо лучшее понимание как процесса аллергии, так и работы всей иммунной системы. Тем не менее, аллергические заболевания и сегодня остаются одними из сложных и нерешенных проблем медицины.

Аллергенами могут быть сотни и даже тысячи самых обычных веществ: пыльца растений и споры плесневых грибов, перхоть животных и домашняя пыль, продукты питания, лекарственные и косметические средства. Если попытаться составить список всех известных в настоящее время аллергенов и приплюсовать к ним потенциально аллергенные вещества, то получится многотомная энциклопедия. Но в этом нет необходимости, поскольку для каждого конкретного больного аллергеном являются определенные вещества, зависящие от индивидуальной чувствительности организма. Для одного человека это пыльца цветущего растения, для другого – определенный продукт питания или лекарственное средство. Аллергены могут попадать в организм человека различными путями: через рот, дыхательные пути, кожу, иногда при инъекциях лекарственных средств. Самые «счастливые» из аллергиков – те, кто страдает всего лишь от одного аллергена. Например, ранней весной некоторым людям доставляет неприятности пыльца ольхи и березы, другим в июне и июле досаждают злаковые, а третьи страдают в августе – в период цветения крапивы и полыни. Однако есть такие, для кого сезон аллергии длится с весны до осени, пока не отцветут все растения. И наиболее печальный случай, когда болезнь провоцируют и пыльца, и домашняя пыль, и продукты питания – круглый год.