В отношениях с окружающим миром нарциссические индивидуумы ведут себя с холодным безразличием. Они не считают тех, кто живет рядом с ними, такими же людьми, как они сами. Родители-нарциссы проявляют жестокость и бессердечность по отношению к бедственному положению своих детей, не замечают, когда те страдают или чем-то огорчены. Нарциссы с антисоциальными чертами часто склонны к садизму: они испытывают наслаждение, видя страдания и боль других, и используют самые интимные подробности жизни своих близких им во вред, чтобы побольнее ранить и поиздеваться. В то время как сострадательные люди спешат на помощь тем, кто, как им кажется, страдает, нарциссические и социопатические индивидуумы бросают своих близких в тяжелое для них время. Их черствость поражает и пугает, достигая поистине нечеловеческого уровня.