В этот период ощущаются тошнота, головокружение, нехватка воздуха, слабость — типичные признаки интоксикации. Однако как только начинается утилизация кетоновых тел, концентрация их перестает нарастать, и поскольку кетоновые тела являются высокоэнергетичными компонентами, на них, как на топливе, начинается синтез новых аминокислот, что может приводить к регенерации тканей — процесс этот сопровождается сильными болями, и к этому следует быть готовым. На начальных этапах СГ ацидотический криз может произойти на третьи или даже на вторые сутки после начала СГ.