Об авторе

Фундылер Семен Ефимович родился в Ленинграде, в семье Фундылера Ефима Соломоновича и его жены Фундылер (урожденной Лившиц) Неси Израйлевны, оказавшей большое влияние на выбор им профессии врача. Закончил Ленинградский педиатрический медицинский институт в 1980 г. После окончания института был направлен для работы в Архангельскую область, коряжемскую детскую больницу, где состоялось его становление как врача под руководством замечательных и опытных специалистов Т. Я. Котеневой, Т. В. Гневашевой, Т. А. Ладыгиной, С. В. Григорьева, Г. Ф. Половко и других, работавших в этом стационаре, занявшем в 1982 г., по результатам лечебной и оздоровительной работы, второе место во Всесоюзном смотре-конкурсе лечебно-профилактических учреждений.

С 1984 г. работал в различных стационарах Ленинграда, где, помимо практической деятельности врача, занимался исследовательскими научнопрактическими работами как самостоятельно, так и совместно с кафедрой инфекционных болезней Ленинградского педиатрического медицинского института. Результаты этих исследовательских работ были опубликованы в различных авторитетных медицинских научных изданиях: журнал «Педиатрия», журнал НИИ Детских инфекций Санкт-Петербурга «Детские инфекции». Проведенная им аналитическая работа по определению причин детской смертности была представлена на Всесоюзной конференции в г. Тольятти.

Имеет специализации по педиатрии, инфекционным заболеваниям, прошел подготовку по оказанию интенсивной терапии пациентам с инфекционной патологией, по лечению новорожденных и детей раннего возраста, по гастроэнтерологии, по фармакотерапии и клинической фармакологии, по лечению иммунодефицитных состояний, СПИДа и СПИДассоциированных инфекций, по гомеопатии, иглотерапии, фитотерапии, иридодиагностике. Врач высшей категории. Практическую деятельность совмещал также с педагогической работой на кафедре общей медицинской подготовки института им. А. И. Герцена Ленинграда. Закончил двухгодичную клиническую ординатуру при Ленинградском институте для усовершенствования врачей (ныне МАПО), заведующая кафедрой – профессор А. Г. Рахманова, доцент – Ю. А. Фомин, которому автор выражает особую признательность за полученные знания и науку. По заданию Министерства здравоохранения при участии Детского фонда Мира был направлен Ленинградским институтом для усовершенствования врачей на работу в Узбекистан с целью оказания лечебно-консультативной помощи детям и для снижения детской смертности, где за проделанную работу награжден почетной грамотой Хорезмского областного отдела Здравоохранения.

По окончании клинической ординатуры ректором ЛенГИДУВа, профессором С. А. Симбирцевым и Главным инфекционистом Ленинграда, заведующей кафедрой инфекционных болезней с курсом СПИД, профессором ЛенГИДУВа А. Г. Рахмановой был рекомендован на должность заведующего отделением. Заведовал педиатрическим отделением больницы № 15 Санкт-Петербурга.

Проблемами гомеопатического лечения заболеваний занимается с 1992 г. В 2009 г. было опубликовано первое издание «Настольного справочника по клинической гомеопатии».

Условные сокращения

в/в – внутривенно

в/м – внутримышечно

ДЦП – детский церебральный паралич

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

п/к – подкожно

СОС – смертельно опасный синдром

ЦНС – центральная нервная система

ЧБД – часто болеющие дети

ПРЕДИСЛОВИЕ

Клиническая гомеопатия – это направление исследовательской и практической лечебной работы в гомеопатии, в котором терапия пациента гомеопатическими препаратами проводится с учетом принципа двух подобий – конституционального (подобия между лекарством и пациентом) и клинического (подобия между лекарством и болезнью).

В современной медицине гомеопатию в своей практике используют примерно 25 % врачей Германии, 45 % врачей Великобритании и 32 % врачей Франции.

Конституциональный подбор гомеопатических препаратов подразумевает, что, назначая пациенту лекарство, врач принимает во внимание черты его характера, психологическое состояние, привычки, наклонности, пристрастия, особенности поведения и ответных реакций на окружающее, особенности внешнего вида, наличие сопутствующей патологии и т. д. Важность таких наблюдений связана с тем, что было доказано, как на уровне простых статистических данных, так и путем проведения лабораторных и научных исследований, что, например, в отдельных случаях рецидивирующая угревая сыпь должна ассоциироваться с ранними стадиями аутоиммунного тиреоидита у детей и подростков. Или замечено и объяснено, почему облысение, его степень и характер, может в ряде случаев указывать на заболевание язвенной болезнью желудка и находиться в прямой зависимости от степени ее тяжести. Известно также, что ранняя седина – это повод для врача задуматься о наличии гипотиреоза у пациента и т. д. Подробное объяснение приведенных здесь и других многочисленных примеров связи внешнего вида пациента с болезнью, т. е. примеров, помогающих провести диагностику заболеваний по внешнему виду пациента, можно найти как в этом издании, так и в соответствующих главах «Настольного справочника по клинической гомеопатии» С. Е. Фундылера.

Разнообразие вариантов индивидуального ответа организма пациента на введение лекарства находится в зависимости от многих причин, в том числе и от биохимического состава плазмы его крови, который связан с особенностями черт характера этого пациента.

Известно же, что уровень находящихся в крови различных гормонов влияет на поведенческие особенности (например, уровень половых гормонов – на сексуальную активность, уровень гормонов щитовидной железы – на раздражительность и т. д.). Лабильность нервной системы связана с уровнем биологически активных веществ, медиаторов различных реакций в плазме крови, активностью ферментов, увеличением или снижением активности клеток крови. Развитие дисбиотических изменений кишечника негативно отражается на психологическом статусе пациентов изза возникающего дисбаланса между гамма-аминомасляной кислотой, серотонином и дофамином, так снижение содержания E. Coli с нормальной ферментативной активностью приводит к повышению уровня депрессивных расстройств. Повышенный уровень гемолитических микроорганизмов сочетается с усилением тревоги и депрессивных проявлений (канд. мед. наук Ю. В. Мажелис, СПб., Государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова, журнал «Terra Medica Nova». № 2, 2009 г. «Психопатологические состояния, синдром раздраженного кишечника, микрофлора кишечника и их взаимосвязь») и т. д. Черты характера пациента могут также влиять и на возникновение психосоматической патологии. Учитывая взаимосвязь психического и психологического состояния индивидуально рассматриваемого пациента с болезнью, принимая во внимание клинические особенности течения его заболевания и зная принадлежность гомеопатических препаратов к этим особенностям и к различным характерологическим особенностям человека, желательно проводить дифференцированное назначение гомеопатического лекарства при, например, различных мотивах скупости или сострадательности, при различных видах высокомерия, при разных причинах скрытности и т. д. Поведенческие особенности людей также могут многое сказать о чертах их характера, и от того, как пациент ведет себя на приеме у врача, может зависеть выбор гомеопатического лекарства. Зная особенности (патогенез) гомеопатических препаратов, врач может рассматривать варианты терапии, зависящие, например, от того, чувствует ли себя пациент в его кабинете раскрепощенно или пытается скрыть свое смущение, обрушивая на врача град вопросов, жестикулирует ли он руками или имеет склонность повторять заданные ему вопросы, имеет ли он привычку держать большой палец кисти зажатым в кулак и т. д.

Подобие между гомеопатическим лекарством и болезнью – основополагающий принцип гомеопатии, введенный Ф. Х. С. Ганеманом. Это принцип подобия лекарственного средства (его патогенеза), назначаемого при болезни, симптомам этой болезни у пациента. Он подразумевает применение с целью исцеления в малых и сверхмалых дозах тех лекарств, которые в больших дозах вызывают у здорового человека симптомы его заболевания – «подобное лечится подобным – Similia similibus curentur». Классическим примером такого подхода к проблеме лечения заболевания может быть применение гомеопатического препарата, приготовленного из лука репчатого. Общеизвестно, что очистка репчатого лука и его нарезка сопровождаются раздражением слизистой носа и глаз у присутствующих при этой процедуре людей, что вызывает слезотечение, чихание и отделение слизистого секрета из носовых ходов. Гомеопатический препарат из репчатого лука – Allium cepa, применяемый при насморке с обильными водянистыми едкими выделениями, сопровождающимися чиханием, или используемый при симптоматике, возникающей со стороны глаз – сильном жжении, жгучей боли, обильном и не раздражающем слезотечении, зарекомендовал себя как средство с хорошим лечебным эффектом.

Здесь рассматривается также вопрос о назначении гомеопатического препарата в зависимости от времени возникновения болезни (хроногомеопатия), причин, ее вызвавших, условий, при которых пациенту становится лучше или хуже (модальностей), особенностей течения болезни и т. д.

Настоящее издание является исправленной и значительно дополненной новыми данными частью большой работы автора, изданной в 2009 г. под названием «Настольный справочник по клинической гомеопатии». В двух объемных томах (по семьсот страниц каждый) и XXVII разделах этого справочника подробно разбираются все вышеизложенные и многие другие факторы, влияющие на диагностику и лечение различных заболеваний, что способствует облегчению работы по выбору гомеопатического лекарства и позволяет работать врачу с пациентом как с подбором конституционального средства, так и (или) по рецептурному методу, т. е. подбирая гомеопатическое лекарство из списка предложенных препаратов по данной нозологической форме заболевания или пользуясь уже готовыми предложенными в этой работе рецептами. Изложенный в «Настольном справочнике» объем материала несоизмеримо больше, чем в книге, имеющей более узкую направленность подачи сведений по лечению пациентов в педиатрической практике. Поэтому предоставленное вниманию читателя «Краткое руководство для педиатра по клинической гомеопатии» имеет множество ссылок на материал, находящийся в «Настольном справочнике по клинической гомеопатии». Использование этого материала расширит возможности по углублению знаний, диагностике и подбору лекарства для заинтересованного читателя не только в терапии патологии, которая описана в «Кратком руководстве для педиатра по клинической гомеопатии».

Медицина, какой бы она не была по своему направлению (гомеопатической, аллопатической, связанной с вопросами хирургии или радиологии и т. д.), представляет собой единое целое.