После того как завершится процесс раскрытия шейки матки, ребенок опускается до нижнего слоя мышц таза благодаря маточным сокращениям, и имеет место явление, которое мы называем вставлением головки в таз. В тот момент, когда головка встречается с тазовым дном и начинается фаза изгнания, становятся значимыми мышцы промежности. Рефлекс изгнания возникает, когда головка ребенка оказывает давление на тазовое дно, и именно тогда женщина испытывает непреодолимое желание тужиться.