Тем не менее, зачастую человек смещает акцент с естественных установок здоровья, счастья и принятия на искажённые невротические цели и потребности в успехе, одобрении, правоте, власти, богатстве и славе, достигаемые путём замены установки «Я+» на установку «Я+если», выражающуюся в виде долженствований. Реализуя свои невротические потребности посредством таких моделей поведения, как достижение, долженствование, сопротивление и контролирование, человек получает лишь кратковременное удовольствие и гонится за новой «дозой» счастья. Однако повторная «инъекция» невротического счастья не вызывает такого же сильного удовольствия, как в первый раз, что порождает желание ещё большей «дозы». В результате порочный круг усиливается каждый раз, однако счастья так и не наступает.