Когда меня спрашивают про качественный медицинский non-fiction, то Ольга Жоголева — это первый автор, который всплывает в голове вместе с Дмитрием Лубниным. Это те практикующие врачи, которые с готовностью делятся своим огромным опытом и умеют делать это так, что даже человек далекий от медицины поймет всё в их объяснениях и не будет теряться в сложных терминах. А предельно простые рисунки и схемы помогают укладывать материал в памяти ещё лучше.
Я до сих пор перечитываю в нужные моменты отрывки из первой книги Ольги про Аллергию и использую их в собственной работе, напрямую не связанной с этой специализацией. Поэтому можно представить себе, как я ждала книгу, посвященную непосредственно Пищевой аллергии. Тем более, что зачастую приходится сталкиваться с настолько неадекватными и неграмотными рекомендациями по ведению таких пациентов, что невольно приходится вмешиваться, ведь это напрямую влияет и на мою часть работы. Так что структурировать в голове понимание, чему можно доверять, а что должно было остаться где-то в эпохе царя Гороха было жизненно необходимо. И вторая книга доктора совершенно не разочаровала.
Первое, что играет важную роль в литературе подобного рода — это четкое разделение материала по главам и разделам. Это помогает лучше разобраться в теме, двигаясь от более общих к более частным вещам. Кроме того, всегда можно сразу открыть интересующую главу, чтобы ознакомиться только с ней или напомнить себе уже прочитанный материал. И сюда же стоит отнести отличную работу с источниками информации, здесь совершенно ничего не остается для читателя поданным в формате "потому что я так думаю", "так было где-то написано". Нет, тут есть сноски на научные публикации абсолютно по любому утверждению и в конце представлен список литературы из 359 пунктов, включающий в себя большей частью актуальные зарубежные публикации. Также есть и предметный указатель, позволяющий сразу отправиться к интересующей теме.
Какие же темы тут будут рассмотрены?
• Введение, посвященное собственно гипотезам развития аллергии и тому самому легендарному "вот в наше время никаких аллергий не было, а теперь напридумывали".
И самый важный тезис, многократно повторенный уже и аллергологами-иммунологами, и педиатрами: для того, чтобы иммунная система ребенка адекватно работала и училась необходимо прекратить попытки поместить малыша в стерильные условия и протирать всё вокруг антисептиками, бледнея от приближения животного или шажка босой ногой на землю.
• Основные аллергены и сколько же их.
Обсуждение почему разные страны выделают разные аллергены, то, когда правильно все-таки вводить эти грозные продукты — как можно раньше или наоборот подождать пару лет? Правила введения их для аллергиков и для детей в семьях, которые не знакомы с данной проблемой. А также животрепещущий вопрос частого заблуждения про аллергию на те самые страшные красители и Е-шки.
• Непосредственно проявления аллергии и что ожидать от каждой из них.
Обладая способностью проявляться на коже, взаимодействовать с атопическим дерматитом, затрагивать дыхательную систему или изолированно задевать только желудочно-кишечный тракт, пищевая аллергия является искусным врагом, для опознания которого и пациенту, и врачу зачастую предстоит вообразить себя настоящим Коломбо и провести целое расследование. Эта непростая работа служит залогом того, что ребенок не будет сидеть на ненужных диетах, только способствуя ухудшению ситуации, а вовсе не помогая ей.
В качестве удивительного и невероятного можно узнать, как физические нагрузки вызывают аллергию, когда аллергеном все-таки будет углевод и какая связь между аллергией на кошку и невозможностью съесть даже кусочек свинины.
• Тот самый детектив.
Тонкости расследований, которые помогут вам понять, когда врач, к которому вы пришли действует верно, а когда он назначает очевидно бессмысленные анализы, способные только запутать и навредить.
Здесь же можно разобраться с тем, когда нужна диета и насколько строгой она должна быть, а также как долго она будет присутствовать в вашей жизни или жизни вашего ребенка. И точно ли она нужна или возможно нужны лекарства, либо наоборот прием таблеток будет совершенно бессмысленен. Одной из ценнейших частей этого раздела является предельно четкое и емкое руководство по алгоритму действий при анафилаксии, которое надо иметь в голове, даже если аллергия для вас это просто слово, а не часть жизни.
• Разбор мифов о красных продуктах, аллергии на цитрусы и козьем молоке при аллергии на коровье.
Эта глава скорее суммирует всё сказанное ранее и можно прочитать только её, если вам нужен краткий ликбез, но не хочется погружаться в тонкости.
Правила подготовки к приему у аллерголога и информация о том, что лучше собрать/учесть до приема, чтобы прийти максимально подготовленными и сократить количество визитов и ненужных исследований.
Ольга Александровна обещает написать и новую книгу, как только современная наука даст данные, которыми снова стоит поделиться. Буду с нетерпением ждать. И надеяться, что каждой семье, столкнувшейся с этой по настоящему тяжелой и непростой болезнью, встретится грамотный врач или хотя бы эта книга, чтобы помочь в его поисках.