«Я, Иванова И.И., в рамках ст. 19 Конституции РФ и ст. 6 Федерального закона № 323-ФЗ „Об основах охраны здоровья граждан РФ“ при оказании мне медицинской помощи прошу учесть мои культурные и религиозные традиции. А именно: не перерезать пуповину до полной ее пульсации