Тем не менее повышение осведомленности о частоте и интенсивности руминации заставляет некоторых пациентов чувствовать себя хуже и становится причиной дальнейшего непрерывного обдумывания («руминация о руминации», см. пример Анны в главе 6, с. 190–198). Полезно противостоять этой первичной негативной реакции на самоконтроль и открыто предупреждать пациентов, что поначалу самоконтроль может заставить их чувствовать себя хуже, поскольку из-за него они становятся более осведомленными о своих проблемах.